體外短程方案所需時(shí)間較短,更適合于許多病人。有兩種注射方式,一種是肌肉注射,另一種是皮下注射。不同的排卵藥物的注射方法不完全相同,有些可能是皮下注射,有些可能是肌肉注射。有些可能是皮下注射或肌肉注射。例如,尿路性激素和絨毛膜促性腺激素通常是肌肉注射到臀部,這通常是排卵藥物上的說明。
試管嬰兒夜針通常是在臀部進(jìn)行肌肉注射。顧名思義,試管嬰兒的夜針就是在夜間進(jìn)行的注射。夜針的作用主要是促進(jìn)卵子的進(jìn)一步成熟和取卵。目前我們的日常用藥主要有3種。第一種是常規(guī)的ECG,價(jià)格相對便宜,注射部位通常為臀部肌肉注射。第二種是進(jìn)口藥艾澤,是一種重組HCG,通常是進(jìn)行皮下注射。第三種是達(dá)菲林,或者是達(dá)必佳,這兩種都是促性腺激素釋放激素,通常是進(jìn)行皮下注射。
夜間注射通常是注射絨毛膜促性腺激素或胰蛋白酶,取卵通常也會(huì)發(fā)生在打完夜針后36小時(shí)左右。因此,臨床上,當(dāng)卵泡長到16-24mm時(shí),就會(huì)進(jìn)行夜間注射,次日早晨可通過陰道B超檢查確認(rèn)卵泡的發(fā)育情況。
短方案是一種不需要降調(diào)節(jié)直接促排的試管促排方案,促排時(shí)間短,這也是它比較明顯的優(yōu)點(diǎn)。適用于卵巢功能較差,長方案效果不明顯的人群。促排取卵數(shù)量跟長方案、拮抗劑方案等比確實(shí)會(huì)少一些,一般采用短方案促排取卵數(shù)量都在6-9個(gè)左右,每個(gè)人身體條件不同,女性卵巢功能較好的話,可能可以多取一些。
在試管嬰兒助孕治療中,短方案是一種比較常用的促排方案,取卵的數(shù)量因人而異,每一種方案也是這樣的。至于短方案是不是取卵少,有以下幾種情況。
短方案少了降調(diào)節(jié)階段,不能讓卵泡發(fā)育同步,取卵數(shù)量相對較少;
短方案取卵數(shù)量并不多,但是也足夠做試管嬰兒了,而且取得卵子質(zhì)量也不差,基本上都是可以配成胚胎的;
短方案,一般取卵6-9個(gè)就可以了,一個(gè)卵子質(zhì)量好,也是可以配成胚胎的;
如果女性較年輕,有較多的高質(zhì)量的卵泡發(fā)育,那取卵就可以取到9個(gè)以上。
促排卵針上午打和下午打都是一樣的,具有一樣效果,都是為了幫助卵泡發(fā)育以及促進(jìn)成熟,促進(jìn)其分泌雌激素。促排針劑含有黃體生成素以及卵泡刺激素,在每天的任一時(shí)間注射都是可以的,并不是說上午或者下午打就一定有更好的效果。促排卵針不存在所謂的最佳注射時(shí)間,只是需要注意盡量是在每天的同一時(shí)間時(shí)間來打。
在試管中,常用的促排卵針有達(dá)必佳,亮丙瑞林,達(dá)菲林,樂寶得以及注射用絨促性素,這類藥物在注射時(shí)間上并沒有明確的要求,不管是在上午打還是下午打都是比較好的,建議患者自己安排一定時(shí)間進(jìn)行注射。
促排卵針并沒有最佳的注射時(shí)間,一般來說,具體什么時(shí)候打還要看患者的身體情況,以及使用的促排方案決定,在打針期間需要注意的是在一定的時(shí)間內(nèi)要到醫(yī)院b超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
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