試管嬰兒手術(shù)的前提是男方要有合格的精子，女方有合格的卵子。但是對(duì)于有排卵障礙的不孕癥患者來(lái)說(shuō)，排卵是一件很困難的事情。他們不得不求助于治療，讓卵巢生長(zhǎng)出優(yōu)勢(shì)卵泡，并且促其排卵。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類，排卵障礙可分為I、II、III型，其中第I型排卵障礙主要是低促性腺激素排卵障礙，由下丘腦-垂體功能衰竭所致;第II型排卵障礙是下丘腦-垂體功能失調(diào)而引起促性腺激素紊亂，如多囊卵巢綜合征就屬于此類型，臨床上也是較為常見(jiàn)的排卵障礙;III型排卵障礙是卵巢功能衰竭導(dǎo)致，包括卵巢早衰和先天性性腺發(fā)育不全等。針對(duì)不同類型的排卵障礙，需要明確診斷，采用不同的方案治療，一般可對(duì)WHO分類的I型和II型排卵障礙患者進(jìn)行促排卵治療。

超長(zhǎng)方案：

月經(jīng)第2天開(kāi)始用GnRHa制劑，應(yīng)用1-2次后于月經(jīng)來(lái)潮第2天接短方案。超長(zhǎng)方案多用于子宮內(nèi)膜異位癥患者，有助于改善卵子質(zhì)量與內(nèi)膜環(huán)境。

超短方案：

月經(jīng)周期第2-4天短期運(yùn)用CnRHa制劑，而周期第3天開(kāi)始即用HMG等促性腺激素制劑，此種方案僅利用GnRHa用藥所產(chǎn)生的FSH、LH的急劇釋放作用。超短方案適用于年齡偏大、卵巢反應(yīng)不佳者。

長(zhǎng)方案：

從治療周期前的黃體期或治療周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG為止。CnRHa給藥后第14-21天開(kāi)始加用促性腺激素制劑HMG或FSH進(jìn)行促排卵。這種用藥方案利用大劑量持續(xù)性GnRHa刺激后導(dǎo)致的內(nèi)源性促性腺激素的分泌抑制，即降調(diào)節(jié)作用。長(zhǎng)方案為目前最常用的超促排卵方案。

短方案：

月經(jīng)周期第2天開(kāi)始用CnRHa，同時(shí)給予促性腺激素至注射HCG止，這種方案主要利用了GnRHa使用后的一過(guò)性FSH、LH的急劇釋放效應(yīng)，減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時(shí)間。短方案適用于長(zhǎng)方案超促排卵反應(yīng)不佳者。

凍卵是指經(jīng)過(guò)促排和取卵后，將取出的成熟卵細(xì)胞直接進(jìn)行冷凍，等到需要生育的時(shí)候再將卵母細(xì)胞解凍復(fù)原，和精子結(jié)合形成受精卵后，培養(yǎng)成胚胎或者胚囊，隨后根據(jù)女性的身體情況選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行移植。

凍卵適用人群

未婚女性

對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，35歲之后，卵子的數(shù)量及質(zhì)量都會(huì)隨之下降，而面對(duì)催婚、催生的雙重壓力，凍卵可以讓女性擁有選擇的權(quán)利，以至于不被年齡及時(shí)間綁架。

單身女性

現(xiàn)代社會(huì)中，很多女性由于追求高品質(zhì)生活，所以總在成長(zhǎng)的路上不斷自我提升能力，也想找個(gè)合拍的人共同余生及生育小孩，但由于種種因素的限制導(dǎo)致女性現(xiàn)目前無(wú)法生育。而這時(shí)提前凍卵，可以讓單身女性“凍”住時(shí)間，為日后生育做準(zhǔn)備。

卵巢功能缺失的女性

對(duì)于卵巢功能可能缺失的女性，如受到卵巢早衰、卵巢功能退化或者癌癥等困擾，需要進(jìn)行化療、放射線治療、切除卵巢病變組織時(shí)，可以提前冷凍卵子保存生育能力。

凍卵費(fèi)用

截止1月，中國(guó)冷凍卵子的成本約為150萬(wàn)至200萬(wàn)元，其保管費(fèi)每年大約需要1200-1800元左右。在國(guó)外保存卵子的成本相對(duì)較高，凍結(jié)成本在7,000美元到12,000美元之間，每年的存儲(chǔ)成本約為1,000美元。

冷凍卵子長(zhǎng)年保存在零下196攝氏度的液氮中，無(wú)論多少年，只要技術(shù)過(guò)硬、只要成功解凍，都會(huì)像新鮮卵子一樣活動(dòng)，因?yàn)槁炎觾?nèi)部所有的新陳代謝和分子運(yùn)動(dòng)在低溫液氮環(huán)境中都是停止的。但國(guó)際臨床上的慣例是冷凍卵子保存5年。

所謂的養(yǎng)囊，就是取卵受精后，一般在試驗(yàn)室培養(yǎng)到第三天的胚胎，多為八細(xì)胞，七細(xì)胞，這叫鮮胚。鮮胚如果有多，直接冷凍起來(lái)以備下次移植就叫凍胚。現(xiàn)在為了提高成功率，會(huì)把第三天的鮮胚繼續(xù)培養(yǎng)到第五天甚至第六天或更多，胚胎會(huì)成長(zhǎng)為有囊胚腔的細(xì)胞團(tuán)，這就叫囊胚。這整個(gè)的全過(guò)程，就叫做養(yǎng)囊。囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終級(jí)階段，與卵裂期胚胎相比，囊胚發(fā)育更加成熟，并更適合在宮腔環(huán)境中生產(chǎn)，所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。養(yǎng)囊過(guò)程結(jié)束后，就是我們所說(shuō)的胚胎移植。