很多人在做試管嬰兒的時候才知道,原來僅僅對胚胎的等級劃分就有很多種,而且在移植的時候都想要選擇最好的胚胎進行移植,所以“6aa囊胚和5aa囊胚哪個好”就成為了很多朋友都會關心的問題,下面大家就和小編一起來分析了解一下吧。
早些時候多數試管嬰兒醫(yī)院都是以移植2個胚胎為主,而現在已經逐漸發(fā)展為選擇性單囊胚移植,即囊胚就只移植一個。主要的原因是因為囊胚的著床率高,如果移植多個可能增加多胎妊娠的風險。
這也就是為什么說囊胚只放一個更好,主要的目的是為了預防多胎妊娠的出現,移植一個相對來說也比較安全,本身囊胚的種植能力就比較強,易在子宮內膜上著床,所以醫(yī)生在移植時會視情況而定一般移植1~2個囊胚。
選擇單個囊胚移植能降低多胎妊娠發(fā)生率
傳統的IVF治療一般會根據女性的年齡選擇移植2-3枚卵裂期胚胎,而這種方法相應的就增加了多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征風險,因此目前施行減胎術和減少移植胚胎的數目成為了當下一種補救性手段,而后者是積極的預防性手段。
而囊胚移植的優(yōu)勢本就比卵裂期胚胎著床率更高,因此鑒于移植單個囊胚(一個囊胚)的臨床妊娠率明顯高于移植單個卵裂期胚胎,所以當下更加提倡進行單囊胚移植。
移植兩個囊胚的危險性高,不建議盲從
也有研究認為對多胎妊娠母嬰的長期預后、家庭穩(wěn)定性及經濟花費進行了綜合分析,認為從衛(wèi)生保健及社會醫(yī)療保障考慮,單胚胎移植的預后顯著優(yōu)于雙胚胎移植,所以提倡移植一個囊胚更符合當下。
就目前的數據來看選擇單囊胚移植是最科學的,而且單囊胚移植并沒有降低妊娠率,這樣也說明了單囊胚移植在保證妊娠率的同時,可以有效地降低雙胎率,減少了胎兒和產婦的危險。
Tips:
囊胚一次只移植1個能夠降低多胎妊娠發(fā)生的概率,如果醫(yī)生建議只能移植一個那么最好是進行單囊胚移植,只有適合自己的移植方法才是最好的,不要盲目追求成功率而移植多枚囊胚。
試管移植的不同方式
很多患者在進行試管移植的時候,都會問主治醫(yī)生哪種方式的成功率會高。毫無疑問移植囊胚的懷孕成功率是最高的,但就培育環(huán)境來說,囊胚的培育要求也是最高的。
鮮胚:
受精卵在培養(yǎng)皿中培育至第3天形成的早期胚胎。隨著卵裂球數目的增加,細胞會逐漸的變小。到第三天形成一個12~16個卵裂球組成的實心胚,也就是常說的桑椹胚。
凍胚:
在受精卵培育成功后,將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經過降溫使胚胎靜止下來,然后再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下,在進行一次胚胎植入后將剩余的質量較好的胚胎冷凍保存,但在冷凍和解凍的過程中,胚胎的活性會受到一定外力影響。
囊胚:
囊胚是在鮮胚的基礎上即桑椹胚的細胞繼續(xù)培養(yǎng)分裂,這時細胞間的縫隙會逐漸變小。大約2天的時間可以匯合成一個大腔,桑椹胚轉變成中空的胚泡,這個胚泡就是我們常說的囊胚了。
囊胚的培育過程大概需要5天左右,從胚胎發(fā)育到囊胚的階段對對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都是非常高的,所以一般在試管中進行囊胚的案例不多。
鮮胚和囊胚哪個成功率高
囊胚跟鮮胚移植比較,囊胚的移植成功率要高于鮮胚。因為囊胚是將鮮胚在體外培養(yǎng)成第五天或第六天囊胚。囊胚的分裂的數量要比鮮胎多很多,從體積上也會大于鮮胚,所以移植囊胚可以更好的著床,但質量不太合格的胚胎不會被培養(yǎng)到囊胚階段。
醫(yī)生表示,移植幾個胚胎要根據病人自己的情況來決定,并不是越多越好,而且在某種程度上,懷雙胞胎比懷單胎風險要大。在醫(yī)學上,一個女人一次能否生育多少個嬰兒,取決于身體狀況,多胎懷孕比懷一個孩子的反應更大,與此同時,孕中晚期出現流產、早產風險也顯著高于單胎懷孕,而女性的生理狀況如果不能支撐雙胎懷孕,出現這種情況時,可以選擇去醫(yī)院做減胎手術。
年齡在35歲以下,首次移植,懷孕因素不顯著;
雙胎懷孕:瘢痕子宮、宮頸功能不全等;
身體條件不適合雙胎懷孕;
能夠得到優(yōu)質囊胚。
患者年齡大于35歲,或者有過懷孕失敗史,一般可進行兩個胚胎移植,以增加胚胎植入成功的機會。
如果自己的身體素質比較好,雙胎移植對女性來說是比較理想的。
根據研究發(fā)現,多胎胚胎的成功率并沒有明顯提高,相反多胎風險會增加,試管成功率的高低主要取決于胚胎的質量,而非移植的數目多。對年齡、胚胎質量、子宮環(huán)境及其他各種條件比較理想的婦女來說,選擇優(yōu)質、健康的胚胎植入子宮,成功率是比較高的。
放松是良好懷孕的先決條件。
胚胎移植后,許多人擔心著床問題,會影響女性體內激素的分泌,反而會影響胚胎著床,所以放輕松,心態(tài)平和,更有利于新生命的孕育和誕生哦。
不要忘記黃體酮。
在移植后需要及時應用黃體酮,保證體內的內分泌環(huán)境適合孕育新生命,切勿隨意停藥。
不必長期臥床。
除了特殊情況外,移植后一般不需要長時間臥床,長時間臥床容易導致血液循環(huán)變差,對胚胎著床不利,但是進行劇烈運動也不可取哦,做一些力所能及的事還是可以的。
總而言之,試管嬰兒一次可以移植的胚胎數取決于病人的身體狀況和胚胎質量,大家不需要糾結數目,聽從醫(yī)生安排。
| 序號 | 所在(省、市、區(qū)) | 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院詳情 |
| 1 | 北京市 | 北京大學第三醫(yī)院 | 生殖醫(yī)學中心是國內首批生殖醫(yī)學臨床培訓基地,先后誕生了我國大陸首例和第二例試管嬰兒、首例贈卵試管嬰兒、首例凍融胚胎試管嬰兒及世界第二例、國內首例“三凍”試管嬰兒等。 |
| 2 | 山東省 | 山東省立醫(yī)院 | 山東省立醫(yī)院生殖醫(yī)學實驗室是是首批山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點實驗室,()和國內首例“玻璃化冷凍卵子嬰兒()均誕生于本實驗室。 |
| 3 | 北京市 | 北京協和醫(yī)院 | 輔助生育中心建立于,目前可開展的輔助生育技術包括人工授精、體外授精-胚胎移植(試管嬰兒)、卵細胞漿內單精子注射、冷凍胚胎移植、人工孵化等。 |
| 4 | 上海市 | 上海紅房子醫(yī)院 | 生殖中心主要由女性不育,男性不育及遺傳部三個主要臨床與實驗部門組成。率先在華東地區(qū)應用胚胎冷凍復蘇技術獲得成功, 并保持40%以上的臨床妊娠率。 |
| 5 | 廣東省 | 廣州中山大學附屬第六醫(yī)院 | 中山六院生殖中心擁有廣東省內最高的試管嬰兒助孕成功率,在全國生殖醫(yī)學界也居于前列。 |