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藥物促排是試管嬰兒治療中重要的組成部分,因為能否獲取到數(shù)量足夠的優(yōu)質(zhì)卵子,將會直接決定試管助孕能否順利進行。每位患者的身體情況不同,采用的試管方案也是不同的,那么試管有幾種方案呢?
1、自然周期方案試管嬰兒有幾種方案
所謂的自然周期就是不使用任何的藥物誘發(fā)排卵或刺激卵泡發(fā)育,醫(yī)生會在卵泡快發(fā)育成熟的時候,使用B超來密切監(jiān)測其情況,并且進行動態(tài)內(nèi)分泌檢查,從而獲取準確的排卵時間,為接下來的試管環(huán)節(jié)做準備。
目前為止,自然周期法依然是最具人性化的輔助生殖技術(shù)。自然周期由于不受外援性激素的干擾,卵泡在生理狀態(tài)下發(fā)育成熟,雖然只能獲得一個優(yōu)質(zhì)卵子,但是質(zhì)量好。
2、拮抗劑方案
所謂的拮抗劑方案就是不進行降調(diào),但是要使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰。這種方案與經(jīng)典的長方案促排卵相比,用藥更加簡單,周期時間更短,對卵巢的抑制也較輕。
拮抗劑方案比較適用于卵巢儲備功能低下者,不過如果使用該方案,那么卵泡生長的齊同性比較差,所以獲取的卵子數(shù)量和培育的胚胎數(shù)量相對來說也比較少。
3、微刺激方案
所謂的微刺激方案就是女性在促排期間注射大劑量的促排藥物,使其在一個生理周期中有多個卵泡同時發(fā)育成熟,這樣獲卵數(shù)量多,培育成的胚胎數(shù)量也多,就會有更多的移植機會,從而增加了試管的成功率。
但是對于有些不孕不育患者,如高齡,或FSH高,或卵巢基礎(chǔ)卵泡不多,用大量的藥物促排也還獲得不了更多的成熟卵子,而且,如果年齡偏大,用藥過重就適得其反,導(dǎo)致原發(fā)性不孕、卵巢功能早衰等不良情況的發(fā)生。
除了上文中提到的試管方案外,我們還有長方案、短方案、超長方案和超短方案等,雖然方案非常多,但是大家完全不用擔(dān)心如何選擇,因為醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況為其制定個性化的促排方案。
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在真正進入治療前,經(jīng)常會有人問:是不是所有人的調(diào)理方案都是一樣?那對于這種問題的回答自然是不一樣,因為每個人的身體情況都不一樣,所采用的調(diào)理方案自然也會不相同,大多數(shù)的醫(yī)生為了治療的成功率,都會對患者進行針對性的調(diào)理方案。
調(diào)理的方案針對于不同體質(zhì)的患者,在臨床上有很多患者的體質(zhì)都有差異,對于這種情況來說,要怎樣調(diào)理才能使一切順利的進行呢?
1、體質(zhì)較差:對于這種情況的患者來說,最主要的就是在增加營養(yǎng)的同時也要進行適當(dāng)?shù)腻憻?,以便改變自身的精神狀態(tài),使得身體充滿活力。
調(diào)理方案:營養(yǎng)要保持均衡,不要挑食,更要注意合理搭配飲食,不停的更換口味,不要急于求成,等身體調(diào)到最佳狀態(tài)時再進行助孕治療。
2、一般體質(zhì):一般體質(zhì)的女性要保證各種人體所需要的物質(zhì)攝入,同時還要注意微元素,多吃一些海產(chǎn)品、骨頭湯、瘦肉、新鮮蔬菜跟水果等。
調(diào)理方案:不要過于大吃大補,在生活跟飲食方面稍微做一些調(diào)整就好,除此之外,更要改掉在生活上一些不好的習(xí)慣。
3、身體肥胖:對于體質(zhì)比較胖的女性來說,沒有必要再過多的增加營養(yǎng)了,但是一些蛋白質(zhì)、維生素、微量元素還是不能少的,同時還要注意控制含有脂肪跟糖類較高的食物。
調(diào)理方案:進行運動鍛煉,必要時,還要進行科學(xué)性的瘦身,同時也要減少高脂肪食物的攝入。
無錫904醫(yī)院生殖中心試管成功率大概在40%-53%左右,對不孕不育患者目前主要采用藥物治療、人工授精、試管嬰兒等方式,其中試管嬰兒的成功率是最高的一種有效治療手段,近年來該院生殖中心輔助生殖周期數(shù)逐年增長,保持著較高的成功率,但試管成功率多少,最終由取卵結(jié)果、胚胎質(zhì)量確定成功率范圍,以下依據(jù)19顆基礎(chǔ)卵泡數(shù)量預(yù)測到無錫904醫(yī)院做試管成功率,可參考下表:
| 19個卵泡成功率預(yù)測 |
| 基礎(chǔ)卵泡: | 19顆(月經(jīng)第2-3天) | 推薦方案: | 單周期/多周期/包成功 |
| 促排方案: | 長方案、短方案、拮抗劑、微刺激 |
| 取卵數(shù)量: | 16-26(顆) | 成功率: | 90%-150%(一次取卵結(jié)果預(yù)估) |
| 授精數(shù)量: | 11-21(枚) | 成功率: | 90%(成熟卵泡受孕概率) |
| 養(yǎng)囊數(shù)量: | 8-13(枚) | 成功率: | 70%(胚胎形成比例) |
| 健康胚胎: | 4-7(枚) | 成功率: | 50%(經(jīng)PGS檢測完全健康胚胎占比) |
| 注意事項: | 夫妻雙方生理指標完全符合,且取卵效果達到預(yù)期則可參考以上數(shù)據(jù)。 |
| 其他: | 7個卵泡/13個卵泡/16個卵泡/18個卵泡/20個卵泡... |
注:除基礎(chǔ)卵泡數(shù)量外,試管嬰兒成功率還同女方年齡、卵巢功能、宮腔環(huán)境、精子質(zhì)量卵巢功能等多種因素相關(guān),本自測結(jié)果參考多家生殖中心只有19顆基礎(chǔ)卵泡大齡女性的試管嬰兒成功案例數(shù)據(jù)制作而成,僅供參考不作就醫(yī)診斷,請到正規(guī)醫(yī)院就診! 文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站