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我在結(jié)婚的第二年懷過一個孩子,流胎停了,第三年又懷了一個,也是沒保住。兩個都是3個月左右胎停了,上個月做了全面檢查,查出是我染色體問題,說是有遺傳基因,醫(yī)生就建議我做三代試管,說是可以用pgd和pgs篩查胚胎,想問問哪一個技術(shù)更好呢?
pgd和pgs都是第三代試管采用的篩查技術(shù),沒有哪個更好之說。PGS/PGD俗稱三代試管嬰兒,PGD主要是篩查患遺傳病的幾率,pgs主要是篩查胚胎是否患有21三體綜合征等染色體方面的疾病。兩種技術(shù)都可以對有問題的胚胎進行篩查,經(jīng)過篩查之后的胚胎移植成功率50%-60%左右,當然做三代試管不能避免所有的遺傳疾病,懷孕后還需要做好孕檢。
第三代試管通常是針對有遺傳因素還在是染色體異常的患者,通過遺傳學(xué)分析以及活檢的方式,達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。pgd和pgs是三代試管中兩種不同的篩查方向,兩者不所謂好壞,各有各的特點,具體區(qū)別如下:
篩選目的不同:PGD遺傳學(xué)診斷,主要是對家族遺傳史以及嚴重遺傳病的確診,可以篩查出125種隱性疾病,比如脊肌萎縮癥、脊髓小腦共濟失調(diào)等,而PGS作為胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,主要是針對所有胚胎進行染色體的篩查,可以查看說法存在缺失、易位等;
適用人群不同:超過35歲的女性試管成功率低,PGS技術(shù)主要適用于高齡女性。此外對于反復(fù)種植失敗等患者也比較適用??梢院Y查出染色體異常的胚胎,避免胎?;蛘吡鳟a(chǎn)。PGD則適用于胚胎移植前,對于進行遺傳物質(zhì)方面的檢測,查看是否有遺傳的基因。
三代試管嬰兒pgd和pgs各有各自篩查的方向和適用人群,沒有可比性??偟恼f來,有遺傳疾病的家庭建議做PGD篩查,若是存在染色體有異??梢宰鯬GS篩查。第三代試管嬰兒技術(shù)不僅可以篩查基因問題,PGD技術(shù)還可以挑選胚胎性別,只不過我國禁止無醫(yī)學(xué)指征的家庭做性別鑒定。PGS技術(shù)主要能對將要被移植的囊胚群進行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的篩查,確定囊胚染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu),通過分析判斷此些囊胚遺傳物質(zhì)異常的存在情況。
目前的該項技術(shù)可以對全部染色體進行篩查,檢測到細小的微缺失;基因檢測PGD則是能夠?qū)?jīng)過PGS篩查后的囊胚進行檢測,判斷囊胚是否存在攜帶有遺傳缺陷的基因或者攜帶可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變,而后進行優(yōu)生劣汰,篩選極為正常健康優(yōu)質(zhì)的囊胚做移植,提高妊娠率的同時,杜絕新生兒罹患遺傳疾病。
第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD/PGS)安不安全,這也是很多人關(guān)心的問題。
多年的經(jīng)驗和對出生的嬰兒進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD/PGS)不會導(dǎo)致先天缺陷或染色體變異的增加。
因為在進行篩查之前,胚胎里面的所有細胞仍然是相同的,并且每個細胞都能夠發(fā)育成為胎兒的任何部分,去除早期胚胎的細胞不會改變胚胎發(fā)育成為一個完整正常妊娠的能力。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |