對(duì)于睪丸內(nèi)有精子而精液內(nèi)無(wú)精子的梗阻性無(wú)精子癥患者，如果能夠通過(guò)恢復(fù)生殖道的暢通性達(dá)到自然受孕的目的，當(dāng)然是一勞永逸的好辦法。這對(duì)于輸精管結(jié)扎時(shí)間較短的患者效果較好，術(shù)后復(fù)通率和自然妊娠率較高，但是對(duì)于附睪梗嚴(yán)重?zé)o法通過(guò)附睪輸精管吻合或睪丸網(wǎng)梗阻以及先天性雙側(cè)輸精管闕如的患者。經(jīng)睪丸或者附睪穿刺取精行試管嬰兒治療可能是目前能夠生育自己后代最佳的選擇。

難免會(huì)有人疑問，不是精液內(nèi)的精子能行么睪丸和附睪內(nèi)的精子做試管嬰兒治療安全么后代不會(huì)有什么問題吧

事實(shí)上，生殖細(xì)胞通過(guò)2次減數(shù)分裂形成精子細(xì)胞后就已經(jīng)是單倍體的配子了。這時(shí)候的精子細(xì)胞雖然仍是圓形的。其內(nèi)只含有正常體細(xì)胞一半的染色體，這些精子細(xì)胞通過(guò)一系列的形態(tài)改變，成為蝌蚪形的精子。

其染色體數(shù)目并沒有改變，這時(shí)候的精子在睪丸內(nèi)雖然不具有自然受孕的能力，在遺傳物質(zhì)上與精液內(nèi)的精子無(wú)任何的差異。一般情況下，在睪丸內(nèi)產(chǎn)生的精子要通過(guò)生精小管運(yùn)送到附睪內(nèi)貯存，在附睪內(nèi)對(duì)精子表面進(jìn)行精細(xì)加工，使精子能夠獲得足夠的運(yùn)動(dòng)能力，和與卵子自然結(jié)合的能力，在使用睪丸或附睪內(nèi)的精子做試管嬰兒的時(shí)候，往往選擇形態(tài)正常，具有運(yùn)動(dòng)能力的精子。

胚胎熟由受精卵發(fā)育而成的，所以如果想要胚胎質(zhì)量好，就需要有好的受精卵，而想要有好的受精卵則需要有高質(zhì)量的卵子和精子才行。精子在受精卵的形成中占據(jù)著一半的重要性。那么試管嬰兒要求精子活力高嗎

想要做試管嬰兒其實(shí)對(duì)精子的要求還是很高的，試管嬰兒專家表明，想要做試管嬰兒前向運(yùn)動(dòng)的精子數(shù)量需要保持在50%左右，a級(jí)前向運(yùn)動(dòng)的精子最好是保持在25%以上。這樣的精子質(zhì)量要求還是蠻高的，如果精子質(zhì)量95%以上存在著畸形，那么試管嬰兒是無(wú)法成功的。

男性的精子對(duì)試管嬰兒的成功率影響很大，如果男性的精子適量不是很高，那么試管嬰兒的成功率就會(huì)明顯降低，甚至是無(wú)法成功。

很多人認(rèn)為精子質(zhì)量越高，試管嬰兒成功率就會(huì)越高，其實(shí)這是有道理的。其實(shí)對(duì)正常的夫妻來(lái)說(shuō)無(wú)法通過(guò)自然受孕的方式獲不得已才會(huì)選擇試管嬰兒的方式來(lái)生育，試管嬰兒對(duì)精子的要求是會(huì)比自然受孕低一些，但是如果完全無(wú)法提供高品質(zhì)精子，試管嬰兒也是會(huì)失敗的。

精子的能動(dòng)性是它自身移動(dòng)和穿透卵子的能力，這取決于尾巴的長(zhǎng)度和大小。當(dāng)涉及游泳時(shí)，卷曲或翻倍的尾巴效率不高。如果精子活力低，會(huì)影響女性懷孕。許多男性不育的主要原因是精子活力差。

精子活力越高二代試管成功率越高

對(duì)于第二代試管嬰兒，原則上只有一個(gè)健康旺盛的精子才能完成受精過(guò)程。如果不符合標(biāo)準(zhǔn)，試管嬰兒的成功率會(huì)大大降低，說(shuō)明第二代試管嬰兒對(duì)精子活力要求不高，即使沒有活精子，也可以進(jìn)行第二代試管嬰兒，但成功率會(huì)低很多。

Tips：

有些男性通常會(huì)做常規(guī)精液檢查，各項(xiàng)指標(biāo)一般在正常范圍內(nèi)，但第二代試管嬰兒取精時(shí)，精子活力會(huì)出現(xiàn)問題，造成這種情況的原因大多是患者身體狀況比較差，或者當(dāng)時(shí)精神過(guò)度緊張，所以只能通過(guò)睪丸穿刺獲取精子。