子宮內(nèi)膜異位癥是指具有活性的子宮內(nèi)膜組織在子宮內(nèi)膜及宮體肌層以外的其他部位出現(xiàn)，并因其生長、浸潤、反復(fù)出血引發(fā)一系列癥狀的病癥。

　　子宮內(nèi)膜異位癥是什么原因引起的？

　　這個病雖然常見但發(fā)病機理及自然病程至今尚未完全闡明。雖然大多是良性病變（惡變率約1%），但具有類似惡性腫瘤的血行、淋巴播散、遠處轉(zhuǎn)移和種植生長能力。青春期女性子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生可能與經(jīng)血倒流學(xué)說、苗勒管殘余或體腔上皮化生學(xué)說、遺傳學(xué)說、干細胞學(xué)說和免疫學(xué)說等有關(guān)。其他高危風(fēng)險因素有：初潮年齡小、性生活早、痛經(jīng)、月經(jīng)量多、后傾子宮、劇烈運動、慢性盆腔疼痛、月經(jīng)周期短、月經(jīng)持續(xù)時間長、經(jīng)血量多、有子宮內(nèi)膜異位癥家族史者、免疫因素和過敏體質(zhì)者等，針對以上因素做好相應(yīng)預(yù)防可以降低青少年內(nèi)異癥的發(fā)病率。

　　子宮內(nèi)膜異位癥的診斷

　　1.痛經(jīng)、月經(jīng)過多、不孕、性交疼痛。

　　2.婦科及輔助檢查盆腔檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥病灶；影像學(xué)檢查(盆腔超聲、盆腔CT及MRI)發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥病灶；血清CA125水平輕、中度升高。

　　3.腹腔鏡檢查腹腔鏡是目前診斷內(nèi)異癥的通用方法。在腹腔鏡下見到典型病灶或?qū)梢刹∽冞M行活組織檢查即可診斷。

　　內(nèi)異癥是1種慢性、復(fù)發(fā)性疾病，初次治療后的復(fù)發(fā)是不容忽視的問題。

　　內(nèi)異癥復(fù)發(fā)，是指經(jīng)手術(shù)和規(guī)范的藥物治療，病灶縮小或消失以及癥狀緩解后再次出現(xiàn)臨床癥狀且恢復(fù)至治療前水平或加重，或再次出現(xiàn)內(nèi)異癥病灶。

　　內(nèi)異癥可能發(fā)生癌變。內(nèi)異癥會有類似惡性腫瘤的情況，常常會殃及到腸管、泌尿系統(tǒng)等其他重要器官，影響大，手術(shù)也難以把病灶切除干凈。內(nèi)異癥也是一種慢性病，需要長期管理計劃，使用藥物控制住病情，并且盡可能避免重復(fù)手術(shù)操作帶來的傷害。

　　選擇內(nèi)異癥的治療方案時，需要綜合考慮患者的主要癥狀、癥狀程度、病變類型、病灶范圍、年齡、治療方案副作用、生育希望以及可以承擔(dān)的治療費用等。

　　子宮內(nèi)膜異位癥治療分為手術(shù)、藥物或藥物及手術(shù)復(fù)合治療三種，但無論采取哪一種治療方式，皆以減緩疼痛、預(yù)防及減少復(fù)發(fā)、恢復(fù)生育力或盡可能保存生育能力為主要目標(biāo)。

　　女性得了子宮內(nèi)膜異位怎么辦？

　　1.中醫(yī)治療原則一般經(jīng)前以調(diào)氣祛瘀為主；經(jīng)期以活血祛瘀、理氣止痛為主；經(jīng)后則以益氣補腎、活血化瘀為主。同時注意辨病與辨證相結(jié)合，以痛經(jīng)為主者重在祛瘀止痛；月經(jīng)不調(diào)或不孕者要配合調(diào)經(jīng)、助孕；癥瘕結(jié)塊者散結(jié)消癥。

　　2.西醫(yī)治療原則主要包括期待治療、藥物治療、手術(shù)治療(如開腹手術(shù)、腹腔鏡及超聲引導(dǎo)下的穿刺術(shù))、手術(shù)聯(lián)合藥物治療。

　　內(nèi)異癥會引起不孕嗎？

　　內(nèi)異癥會在一定程度上影響妊娠，導(dǎo)致不孕。由子內(nèi)異癥引起的不孕稱之為內(nèi)異癥相關(guān)性不孕。

　　但并不表示，患上了子宮內(nèi)膜異位癥就無法懷孕，具體要看病變的程度和范圍。

　　子宮內(nèi)膜異位癥患者只要輸卵管通暢，仍有相當(dāng)一部分人經(jīng)過中醫(yī)針灸治療是有可能自己懷孕生育的，一部分患者經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)后，受孕率也會一定程度提高。如果備孕一年后仍未孕，用試管嬰兒方法，可以再配合中醫(yī)針灸治療，受孕率也會明顯提高。

　　子宮內(nèi)膜異位癥需要切子宮嗎？

　　子宮內(nèi)膜異位癥這種疾病的病情比較復(fù)雜，所以我們應(yīng)該根據(jù)具體的癥狀選擇合適的治療方法。

　　子宮內(nèi)膜異位癥切除子宮術(shù)，適用于藥物治療后癥狀不緩解，局部病變加劇或生育能力沒有恢復(fù)的患者，或有較大的卵巢內(nèi)膜異位囊腫的患者。