試管嬰兒后也會(huì)發(fā)生宮外孕。宮外孕通常是指受精卵在子宮腔外著床生長(zhǎng)。因?yàn)椴辉趯m腔內(nèi)，胚胎無(wú)法吸收營(yíng)養(yǎng)。所以宮外孕需要及時(shí)治療。體外受精過(guò)程中宮外孕的主要原因有:

盆腔粘連，發(fā)生率約為5%~8%。

炎癥、畸形等。存在于輸卵管中，導(dǎo)致胚胎被植入輸卵管或子宮頸。

腹部壓力增加了子宮收縮的頻率和強(qiáng)度，將胚胎擠壓到輸卵管中。

目前，試管嬰兒技術(shù)發(fā)展了囊胚培養(yǎng)技術(shù)，可以延長(zhǎng)胚胎體外培養(yǎng)的時(shí)間，更接近著床期，減少胚胎在宮腔內(nèi)徘徊的時(shí)間，提高著床率，避免宮外孕。

試管專(zhuān)家表示：宮外孕多發(fā)于輸卵管處，一般有輸卵管炎癥，或者有輸卵管手術(shù)史的女性都有概率出現(xiàn)宮外孕。導(dǎo)致試管嬰兒出現(xiàn)宮外孕的原因也有很多，比如：

胚胎游動(dòng)：即使專(zhuān)家把胚胎移植到女性子宮內(nèi)，具有生命力的胚胎還是會(huì)在宮腔內(nèi)游走，并選擇合適的地方進(jìn)行著床。如果胚胎游走到正常的輸卵管，輸卵管會(huì)通過(guò)蠕動(dòng)將胚胎送入宮腔內(nèi)。但如果輸卵管功能異常，比如輸卵管有炎癥、堵塞等情況，就無(wú)法很好的將胚胎送回宮腔內(nèi)，從而造成宮外孕。

子宮環(huán)境：子宮內(nèi)膜的蠕動(dòng)能夠引起宮腔內(nèi)液體的流動(dòng)，主要是為了給胚胎提供必需的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，但是這種情況也有可能引發(fā)宮外孕的發(fā)生。而不良的子宮環(huán)境可能會(huì)不利于胚胎的著床，從而導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。

其他因素：胚胎移植時(shí)，注射時(shí)的壓力、體積、移植管放入宮腔的深度、移植管內(nèi)的液體量、移植時(shí)注入的速度、移植胚胎數(shù)目的多少、移植后患者的體位等都對(duì)胚胎是否宮內(nèi)妊娠有著影響。另外，染色體異常等因素都有可能會(huì)造成宮外孕。

因此，試管嬰兒并不能避免宮外孕的情況發(fā)生，但它會(huì)降低宮外孕發(fā)生的概率。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，在試管嬰兒周期內(nèi)，宮外孕發(fā)生的概率是比自然妊娠要來(lái)得低的。為了盡可能減少妊娠方面的風(fēng)險(xiǎn)，試管專(zhuān)家建議各位做試管嬰兒一定要選擇正規(guī)的生殖機(jī)構(gòu)。

做試管嬰兒還會(huì)出現(xiàn)宮外孕嗎

引起宮外孕最常見(jiàn)的原因包括輸卵管炎癥、輸卵管不全阻塞、輸卵管畸形等。在輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用中，異位妊娠的發(fā)生率為3%～5%，宮內(nèi)妊娠合并異位妊娠的發(fā)生率為1%。

試管嬰兒可以避免宮外孕嗎？

一些既往有過(guò)宮外孕病史的患者因?yàn)楹ε略俅螌m外孕而要求做試管嬰兒，那試管嬰兒到底能否避免宮外孕？答案是否定的。試管嬰兒并不能避免宮外孕的發(fā)生。

試管嬰兒是采用人工方式將精子、卵子取出，在實(shí)驗(yàn)室培育成胚胎，然后將胚胎移植到女性子宮腔內(nèi)，以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù)。這讓不少人以為直接將胚胎放進(jìn)子宮腔就不會(huì)出現(xiàn)宮外孕了，但實(shí)際上試管嬰兒是不能完全避免宮外孕的發(fā)生。

目前在試管嬰兒的治療中，大多數(shù)都是移植發(fā)育到第三天的胚胎，而在自然妊娠的過(guò)程中，發(fā)育到第三天的胚胎還在輸卵管中游動(dòng)。

因此把胚胎放入子宮腔，具有生命力的胚胎還會(huì)在宮腔內(nèi)、輸卵管內(nèi)游走，當(dāng)輸卵管功能正常時(shí)，可以通過(guò)蠕動(dòng)將胚胎送入宮腔；但如果輸卵管功能異常，如有炎癥，不全阻塞、輸卵管畸形等，就有可能發(fā)生宮外孕。

試管嬰兒如何降低宮外孕的幾率？

有什么方法可以減少胚胎移植后宮外孕的發(fā)生呢？有研究認(rèn)為，移植發(fā)育到第五天或第六天的囊胚，可以降低宮外孕的發(fā)生率。

在自然妊娠中，第三天胚胎從輸卵管游動(dòng)到宮腔需要2~3天的時(shí)間，當(dāng)?shù)竭_(dá)宮腔的時(shí)候，胚胎正好發(fā)育為囊胚，與子宮內(nèi)膜的發(fā)育相同步，囊胚游動(dòng)的幅度較小，從而降低了宮外孕的發(fā)生率。

接受試管嬰兒助孕的患者，移植以后須按時(shí)復(fù)診，定期測(cè)定血HCG值和行B超檢查。同時(shí)，需注意陰道流血、腹痛等癥狀，如有不適及時(shí)就診。

要回答這個(gè)問(wèn)題，我們首先要了解一下自然懷孕的過(guò)程。正常女性每個(gè)月排卵一次，卵子由卵巢排出，與精子受精結(jié)合，形成受精卵。接著，輸卵管將受精卵運(yùn)送到子宮腔內(nèi)著床發(fā)育。當(dāng)胚胎在輸卵管內(nèi)輸送不暢，或者子宮環(huán)境不好，就會(huì)跑到輸卵管或子宮腔以外的其他部位著床，從而導(dǎo)致宮外孕。

試管嬰兒也可能導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。由于受精卵結(jié)合直到胚胎著床，通常需要6-7天的時(shí)間，如果在受精的第3天，胚胎移植入宮腔后，胚胎將在宮腔內(nèi)自由游動(dòng)，3-4天后再進(jìn)入內(nèi)膜著床。在這些日子里，胚胎很可能在輸卵管周?chē)蝿?dòng)，并且在局部種植，即輸卵管妊娠，即宮外孕。子宮環(huán)境不佳、輸卵管發(fā)炎、輸卵管功能不正常等都會(huì)導(dǎo)致孕卵異位著床，而輸卵管是胚胎異位著床追高的部位。試管嬰兒出現(xiàn)宮外孕的幾率在2-5%左右。

引起宮外孕的相關(guān)危險(xiǎn)因素主要有：

盆腔和輸卵管因素。骨盆因素包括盆腔發(fā)炎、支配輸卵管蠕動(dòng)的激素失調(diào)、宮腔環(huán)境不良等。盆腔炎癥是最常見(jiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性盆腔炎等。

胚胎因素?，F(xiàn)行的輔助生殖技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為單胎、足月兒出生，盡量減少雙胎妊娠，杜絕三胎妊娠。若進(jìn)行兩個(gè)或更多胚胎的移植，則胚胎游走至輸卵管的機(jī)會(huì)會(huì)增加，選擇單胚胎移植策略，也可以減少宮內(nèi)宮外合并妊娠的危險(xiǎn)。

體內(nèi)激素環(huán)境。體內(nèi)孕激素和孕激素失衡，會(huì)影響到輸卵管和宮腔環(huán)境，造成排卵障礙，如多囊卵巢綜合征、無(wú)排卵型異常子宮出血，尤其是試管嬰兒刺激周期，激素水平明顯高于正常時(shí)期，會(huì)影響受精卵的正常著床，增加宮外孕的危險(xiǎn)性。

通常情況下，在胚胎移植后4-6周，也就是7-8周左右，應(yīng)該做超聲檢查，以明確孕囊的位置，看是否有宮外妊娠，要檢查胚胎及胎心搏動(dòng)。女性試管嬰兒宮外孕會(huì)出現(xiàn)腹痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀，如不及時(shí)診斷而延誤治療，會(huì)引起輸卵管破裂、腹腔內(nèi)出血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起休克，甚至死亡。