直接洗滌法

適用于精子濃度極低、活力低的精液標本，或附睪及睪丸穿刺得到的精子。用精子洗滌液和精液充分混勻后直接離心，盡可能多的回收精子；

上游法

上游法是將精液和培養(yǎng)液共同孵育，使活動能力好的精子游到上層培養(yǎng)液中。該方法可除去精漿及精漿內(nèi)抑制受精的物質(zhì)，達到體外獲能。其優(yōu)點在于操作簡便、成本低廉、不良反應(yīng)少，并可獲得更高的顆粒大小和更低DNA碎片率的精子；

下游法

將滅活血清置于試管底部。將洗滌過的精子懸液輕輕置于血清上，使形成界面。在37℃中孵育，用一細長吸管插入試管底部，吸取包含活動精子的大部分血清備用。上游法要克服重力向上游動，因而回收率低，而下游法由于避免了這一缺點，因而提高了精子的回收率；

密度梯度離心法

將精液放置在不同密度梯度培養(yǎng)液的上方，在離心過程中由于密度不同而分離，常用上層40%和下層80%的密度梯度液，加上活動精子主動游動，穿過梯度液在離心管底形成一個松軟的沉淀團，可獲得部分活力很好的精子，且不含碎片、白細胞、非精子細胞和退化的生精細胞。

精子對于男性生育具有重要作用，男方精子的質(zhì)量也影響著受精卵的發(fā)育?，F(xiàn)在篩選質(zhì)量好的精子可以通過一代、二代、還是三代試管，我們可以看看下面的說法。

可以確切地說，一代試管是不能篩選優(yōu)質(zhì)精子進行體外受精的，因為一代試管是把女方的卵子和男方的精子分別取出來，放在培養(yǎng)液里讓其自然受精；

二代試管是挑選活力比較好的單個精子注射到卵子中，人為的幫助它們受精，可以通過梯度離心或是上游法進行篩選精子；

第三代試管技術(shù)是在一代、二代試管基礎(chǔ)上發(fā)展而來，也可以通過梯度離心或是離心的方式篩選優(yōu)質(zhì)精子進行體外受精；

此外，第三代試管還可以篩查健康的胚胎生育無致病基因的孩子。

目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

文章來源生育幫

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