對于大齡家庭來說,他們生出不健康孩子的可能性會更大,所以做羊水穿刺是很有必要的,如果您選擇做第三代試管嬰兒,一般是可以避免數(shù)百種遺傳疾病的,如果雙方家族中沒有遺傳病史,且夫妻兩人的基因正常,年齡較輕,不做羊水穿刺的問題不大,但并不是保障做了試管嬰兒就一定不用羊水穿刺,具體還需產(chǎn)檢時根據(jù)醫(yī)生的建議而定。
現(xiàn)在的第三代試管PGS/PGD技術(shù)與羊水穿刺同樣,是為了保障寶寶出生后的健康,達到優(yōu)生優(yōu)育的目的,但兩者在操作方式、檢測范圍、準確程度等各方面,卻有著明顯的差異。第三代試管嬰兒PGS/PGD是一項胚胎移植前的遺傳學(xué)篩查診斷技術(shù),其對降低流產(chǎn)率、提高妊娠質(zhì)量,全面保障好孕優(yōu)生起到至關(guān)重要的作用,也是第三代試管成功率走在世界前沿的關(guān)鍵原因。
其中的三代試管PGS技術(shù)是對染色體進行篩查,可精準排除染色體重復(fù)、易位、缺失、倒置等異常情況。該技術(shù)目前已發(fā)展到新一代的NGS技術(shù)(基因測序),能在篩查囊胚全部染色體的基礎(chǔ)上,精確到細小微缺失,精準度更高;PGD技術(shù)則是對基因突變點進行診斷,判斷囊胚是否攜帶有遺傳缺陷的基因及導(dǎo)致特定疾病的基因突變,有效避免包括血友病、地中海貧血癥、唐氏綜合癥及貓叫綜合癥等在內(nèi)的近300種遺傳性疾病對胎兒的影響。
至于PGS/PGD技術(shù)是否會損傷胎兒健康,醫(yī)生表示,這點可不必擔(dān)憂。因為三代試管技術(shù)是對囊胚進行的基因檢測,而囊胚是由受精卵發(fā)育至第五天形成,內(nèi)圍細胞和外圍細胞分化的非常明顯,試管專家提取的囊胚細胞切片是外圍細胞,所以,不會對囊胚的質(zhì)量造成傷害。
雖然羊穿可以初步判斷寶寶的發(fā)育情況,以及是否畸形等情況,但羊水穿刺可能存在致女性陰道出血、羊水溢出或子宮持續(xù)性收縮,進而引發(fā)流產(chǎn)的風(fēng)險。同時,羊水穿刺雖能判斷染色體異常情況,但檢查的精準度相對局限;對于遺傳疾病的診斷,也僅能在常規(guī)的顯性疾病范圍內(nèi)進行檢查,難以完全規(guī)避遺傳性疾病對胎兒的影響,若加上技術(shù)人員的操作水平不過關(guān)、經(jīng)驗不足,還極有可能會破壞胎兒的組織細胞,導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良或出生缺陷。
另外,羊穿的不足之處還在于,一旦胎兒被檢查出異常情況,準媽媽只能是進行人工流產(chǎn)手術(shù),這對孕媽的身心健康傷害非常大,而要是沒能及時準確檢測出胎兒的異常問題,妊娠期會出現(xiàn)胎停、流產(chǎn),或?qū)殞毘錾笾橇Φ拖?、肢體畸形等不良情況。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |