我和我老公結(jié)婚后一直都沒有懷上孩子,就去醫(yī)院做了試管嬰兒,而我是今天去醫(yī)院做的取卵手術(shù),我老公又因?yàn)楣ぷ鲉栴},需要去外地很長一段時(shí)間,并不能回來去醫(yī)院進(jìn)行取精,就想問問女方取卵后可以先把卵子進(jìn)行冷凍取卵,然后再等男方取精后再進(jìn)行培育胚胎,做試管移植手術(shù)嗎?
試管嬰兒是可以女方先取卵冷凍保存的,目前冷凍卵子的方法有兩種,一種是慢速冷凍,還有種是玻璃化冷凍方式。不過目前國內(nèi)使用最多的還是玻璃化冷凍方式,因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)相比下,對(duì)卵子的損傷較小,后期復(fù)蘇的成功率也相對(duì)高。通常卵子保存在-196℃液態(tài)氮中,可以儲(chǔ)存5-10年的時(shí)間,當(dāng)女性有生育需求時(shí),可取出使用。
其實(shí),試管過程中最理想的情況就是卵子和精子是在同一天取出的,這樣的話卵子和精子的活力會(huì)相對(duì)較好,成功率也有相對(duì)較高。但如果有特別情況,患者與主治醫(yī)生商量也是可以讓其中一個(gè)先進(jìn)行冷凍儲(chǔ)存的。以下是對(duì)于卵子冷凍的分析:
試管過程中,如果在女性取卵當(dāng)天,男性出現(xiàn)取精困難的情況,那么是可以先把卵子進(jìn)行冷凍儲(chǔ)存的,等待男性取精后,即可解凍卵泡進(jìn)行受精;
通常女性的的卵泡排出后可存活24小時(shí),不過若是把卵泡冷凍在-196℃液態(tài)氮中,卻可以保持5年、10年、20年,甚至是更長的時(shí)間;
雖然試管過程中,卵子可以先進(jìn)行冷凍,但冷凍后多多少少都會(huì)對(duì)卵子造成損傷,也會(huì)存在冷凍后復(fù)蘇失敗的可能,所以一般不建議取卵后直接冷凍。
現(xiàn)階段,卵子冷凍技術(shù)已經(jīng)比較成熟,通過試管手術(shù)取卵后卵子可以冷凍保存的時(shí)間理論上講可以無限制的,因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員會(huì)利用-196℃的液態(tài)氮來進(jìn)行卵子冰凍,在如此低的溫度下,卵子幾乎都沒有生物活性,從理論上來說,卵子保存時(shí)間少則10年,多則上百年。但是這也是在理想狀態(tài)下,在卵子的保存過程中,不免會(huì)出現(xiàn)一些損傷的情況,可能造成解凍無法使用。
冷凍卵子時(shí)利用-196℃液態(tài)氮,這種冷凍卵子的技術(shù)又分為封閉式保存和開放性保存。開放性的保存方式也容易導(dǎo)致卵子DNA受損,所以最常使用的方式為封閉式保存。此方式保存卵子在冷凍液氮內(nèi)可長達(dá)5年、10年,甚至20年、30年也不會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,因此,卵子的冷凍保存時(shí)間基本可達(dá)10年以上。
冷凍卵子是具有風(fēng)險(xiǎn)的,其實(shí)冷凍卵子非常困難,由于卵子的體積大,含水量高,使卵子完全脫水的狀態(tài)非常困難。卵子長期直接與液氮接觸,有可能會(huì)造成DNA受損,后期解凍之后存活的幾率是比較低的。此外,如果技術(shù)人員操作不當(dāng),對(duì)冷凍的卵子是具有災(zāi)難性的。在美國俄亥俄州,一家生育診所因?yàn)槔鋬鲈O(shè)備出現(xiàn)故障,導(dǎo)致冷凍卵子庫損壞。
梗阻性無精癥患者通過睪丸穿刺取精,可將得到的精子冷凍保存,留于日后使用。
對(duì)于取卵手術(shù)當(dāng)日,男方不能同時(shí)取精的患者,可以選擇提前冷凍精子,在取卵當(dāng)日解凍,進(jìn)行體外受精。
因男方健康因素,如睪丸損傷且有生育需求的患者;癌癥患者需放化療的情況;需服用的對(duì)精子質(zhì)量有顯著損害藥物的患者等,可以在治療開始前將精子冷凍保存。
治療男性不育將正常供者的精液冷凍保存,建立精子庫,給因無精癥的不育夫婦進(jìn)行供精宮腔內(nèi)人工授精治療。
冷凍精子可以保存多久“精子冷凍后,生物活性停止,理論上可長期保存?!本永鋬鍪侵柑崆皩⒛蟹骄豪鋬黾尤脒m當(dāng)?shù)谋Wo(hù)劑保存于零下196℃的環(huán)境中,精液一旦冷凍保存起來,它的生物活性就停止了,理論上可以長時(shí)間保存。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號(hào) |