在試管嬰兒技術(shù)剛剛問世的時(shí)候，醫(yī)生是在婦女自然的月經(jīng)周期中取卵，但在自然周期中，一次只能取出一個(gè)卵子進(jìn)行體外受精，成功的效率太低了。為了提高成功率，逐漸發(fā)展起了超排卵技術(shù)，讓女方在一個(gè)月經(jīng)周期中有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟，這樣可以可以大大增加一次取卵的獲卵數(shù)目，增加成功的幾率。這樣做可以增加IVF的累積妊娠率，也可為做試管的家庭節(jié)省費(fèi)用。所以，冷凍胚胎是非常必要的一種手段。

冷凍胚胎是世界上目前來講算是成熟的保存生育功能的方法。即把在試管培育技術(shù)中得到的胚胎，放置保存在零下196℃的液氮環(huán)境中，以便能夠長時(shí)間的得到保存。一旦在這個(gè)周期內(nèi)的治療失敗，就可以在日后挑選一個(gè)合適的自然周期，把這些胚胎解凍然后再移植。

首先，把胚胎和冷凍液都裝進(jìn)冷凍管里，可選擇慢速（2-3天胚胎）和快速（5-6天囊胚）這兩種降溫方式，讓胚胎靜止保存在196度的液氮中。冷凍后的胚胎可以在人工周期解凍之后移植到子宮腔內(nèi)，以便提高受孕的機(jī)會(huì)。當(dāng)超排卵周期得到的胚胎數(shù)量很多，質(zhì)量也不錯(cuò)時(shí)，這些胚胎不能夠全部一次移植。這種情況就可以把多余的胚胎冷凍保存。對(duì)于那些患有嚴(yán)重卵巢過度刺激綜合證的患者，其治療周期內(nèi)是不能夠移植胚胎的，需要先把胚胎冷凍起來?；颊呷笤龠M(jìn)行解凍即可。

試管嬰兒醫(yī)院怎樣冷凍胚胎？

目前，冷凍胚胎的技術(shù)主要有兩種，即慢速冷凍和冰晶化快速冷凍的方法。這兩種都可以很好的冷凍保存胚胎，不過，后者的方法雖然高效卻成本極高，在進(jìn)行選擇時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況。

除了以上提到過的兩種，還有些情況也是需要冷凍胚胎的。比如在治療期間患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等全身性疾病，暫時(shí)不能夠進(jìn)行移植。此外，對(duì)于那些有可能會(huì)喪失卵巢機(jī)能的患者，冷凍胚胎也非常必要。可以保存其生育能力。

第一步、胚胎師將體外受精后且發(fā)育情況良好的胚胎挑選出來。

第二步、在梯度冷凍液中讓胚胎脫水，避免冷凍瞬間產(chǎn)生的冰晶傷害到本體。

第三步、把處理好的胚胎放進(jìn)冷凍液的小管，然后放進(jìn)-196℃的液氮中保存。

第四步、把蓋子蓋好，并每24小時(shí)監(jiān)測液氮水平。確保你的胚胎寶寶不會(huì)受到溫度變化的影響。

試管嬰兒的胚胎醫(yī)院保存多久？

按照理論上的說法，胚胎在液氮中凍存數(shù)十年也不會(huì)發(fā)生退化，一般可以穩(wěn)定保存5-10年，冷凍保存時(shí)間的長短并不影響胚胎的繼續(xù)發(fā)育能力。冷凍一天和冷凍十年是一樣的，因?yàn)橹饕窃诶鋬雠咛ズ蛷?fù)蘇胚胎的過程胚胎有可能不耐受冷凍出現(xiàn)損傷，至于胚胎冷凍在液氮里對(duì)胚胎質(zhì)量的影響和時(shí)間無關(guān)。

胚胎冷凍后會(huì)不會(huì)影響移植成功率？

胚胎冷凍與復(fù)蘇過程中，確實(shí)有少部分質(zhì)量不好的胚胎可能發(fā)生不可逆的損傷，甚至死亡，這與胚胎本身的質(zhì)量密切相關(guān)。胚胎質(zhì)量越好，抗冷凍和復(fù)蘇損傷的能力越強(qiáng)，冷凍復(fù)蘇后的存活率和完整率越高。復(fù)蘇后胚胎受損的細(xì)胞數(shù)目越小，即胚胎完整程度越高，其繼續(xù)發(fā)育的潛能越高。

影響胚胎復(fù)蘇效率的因素有：胚胎碎片多少、卵裂球的均一化程度、胞質(zhì)顆?；⒖张菔欠翊嬖诩皵?shù)量等。而受精方式（一代或二代）對(duì)胚胎冷凍復(fù)蘇的承受能力無顯著影響。

為保證胚胎的復(fù)蘇效率，降低因胚胎死亡造成的冷凍周期移植取消率，需要在胚胎冷凍前，對(duì)胚胎進(jìn)行形態(tài)學(xué)評(píng)分，確定胚胎冷凍標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)的胚胎方才能進(jìn)行冷凍。一般來說，囊胚（第6天胚胎）比卵裂期胚胎（第3天胚胎）的解凍復(fù)蘇率、解凍移植成功率都要高。通常在冷凍前，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你們的胚胎數(shù)量、質(zhì)量給出是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)后再冷凍的建議。

相比于第一次做試管嬰兒，在有冷凍胚胎的情況下，做試管嬰兒生二胎會(huì)簡單得多。如果試管嬰兒生二胎，并沒有冷凍胚胎的話，就需要女性從頭開始，重新檢查身體、促排、取卵、移植等。下面就說說有冷凍胚胎在醫(yī)院，再做試管生二胎的流程。

移植前檢查：月經(jīng)2-3天女方到醫(yī)院做相關(guān)檢查，檢查項(xiàng)目有肝腎功、B超、血常規(guī)、白帶常規(guī)、梅毒、乙肝等等，花時(shí)一天，當(dāng)天結(jié)果出來就可以找醫(yī)生看診，然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人情況選擇方案；

內(nèi)膜準(zhǔn)備：體檢項(xiàng)目合格后，女方結(jié)合月經(jīng)周期進(jìn)行內(nèi)膜的準(zhǔn)備，內(nèi)膜準(zhǔn)備又包括人工周期和自然周期，目的是使女方的內(nèi)膜能夠達(dá)到理想的厚度，通常是8mm以上，同時(shí)使內(nèi)膜和胚胎有良好的同步性；

凍胚復(fù)蘇：對(duì)于第二次試管的患者來說，所使用的胚胎都是冷凍胚胎，因此在試管移植前，需要將胚胎進(jìn)行解凍、復(fù)蘇，一般來說，解凍復(fù)蘇大概只需要24個(gè)小時(shí)左右；

凍胚移植：移植前一天，還要完成周期B超，醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況開藥，接下來就是護(hù)士講解用藥以及解凍移植的流程，然后移植當(dāng)天進(jìn)行陰道沖洗，解凍胚胎進(jìn)行移植手術(shù)；

移植后驗(yàn)孕：在試管移植后，醫(yī)生就會(huì)開一些促黃體生成的藥物，以促進(jìn)移植后胚胎的著床，然后安排試管患者在移植的第14天，去醫(yī)院進(jìn)行抽血驗(yàn)孕，以確定胚胎是否著床成功。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。

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