試管嬰兒長(zhǎng)方案很多人都擔(dān)心會(huì)不會(huì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),因?yàn)樽约盒枰ぷ?,關(guān)系到請(qǐng)假和工作的進(jìn)度問(wèn)題,那么試管長(zhǎng)方案要多久促排幾天取卵移植?跟著小編一起來(lái)看看吧!
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長(zhǎng)方案降調(diào)后一般于第14天進(jìn)行促排卵治療。
對(duì)于患者而言,本次月經(jīng)周期18-21天(黃體中期)為“進(jìn)周期”,一般在月經(jīng)第20天開(kāi)始常規(guī)皮下注射GnRH-a降調(diào)節(jié),注射14天后進(jìn)行促排卵治療,也就是Gn啟動(dòng),但必要條件是達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn),如果沒(méi)有達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn),則不進(jìn)行Gn的啟動(dòng)。達(dá)標(biāo)后開(kāi)始每天注射Gn用以促排,一般打10天針左右,在B超監(jiān)測(cè)大部分卵泡發(fā)育成熟后,當(dāng)天晚上需注射HCG(俗稱打夜針),34-36小時(shí)后取卵。
對(duì)于促排卵治療的時(shí)間,首要的節(jié)點(diǎn)就是看是否降調(diào)達(dá)標(biāo),如果未達(dá)標(biāo),促排卵治療也不會(huì)啟動(dòng)。長(zhǎng)效長(zhǎng)方案和短效長(zhǎng)方案降調(diào)后促排的時(shí)間是一樣的,都如上,二者主要的區(qū)別是GnRHa制劑使用的不同。
降調(diào)加促排的時(shí)間會(huì)跨越兩個(gè)月經(jīng)周期,對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律的女性,可于前一個(gè)月經(jīng)周期的月經(jīng)第3天開(kāi)始口服短效避孕藥,口服16天左右。
Tips:
降調(diào)完成后,促排卵治療是在第二個(gè)月經(jīng)周期月經(jīng)來(lái)后的第5到7天開(kāi)始的,建議在月經(jīng)第二天早上空腹去醫(yī)院抽血查性激素,生化,血常規(guī)等,以順利進(jìn)行促排卵治療。
長(zhǎng)方案一般是從患者正式促排前一個(gè)月經(jīng)周期的第18-21天(黃體中期)開(kāi)始利用促性腺激素進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié),而后在正式促排月經(jīng)周期的第3天左右開(kāi)始使用促排藥物進(jìn)行促排卵,期間需不定期利用
B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況,并測(cè)定雌激素含量。之后依照監(jiān)測(cè)情況實(shí)時(shí)調(diào)整促排藥物的使用,待卵泡成熟時(shí)便可注射HCG,最后在注射HCG后的36小時(shí)左右進(jìn)行取卵手術(shù)。
長(zhǎng)方案一般適用于卵巢儲(chǔ)備功能較好的患者,特點(diǎn)在于可使卵泡同步,卵泡大小相對(duì)均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定。一般可獲得多個(gè)高質(zhì)量卵子,可以提高妊娠率,是最為常用的促排卵方案。
長(zhǎng)方案是試管嬰兒中最常使用到的一種方案,適合年齡小、卵巢功能好的女性,其促排卵的效果好,超長(zhǎng)方案一般適合子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥的患者,其目的是對(duì)生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)起到一定抑制作用,增加后期用藥的敏感性。
超長(zhǎng)方案和長(zhǎng)方案相比,僅在于前期用藥的多少有所區(qū)別,在時(shí)間要稍長(zhǎng)一些,除此之外其他的過(guò)程基本相同,實(shí)際上,患者采用哪種方案促排,這主要還是根據(jù)女性體質(zhì)的差異以及病情病因等來(lái)進(jìn)行衡量。
首先我們要知道試管嬰兒取卵手術(shù)前是需要進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)的,只有當(dāng)卵泡即將成熟的情況下才會(huì)安排進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在術(shù)前需要注射HCG,之后的36-37小時(shí)內(nèi)即可取卵。
而微刺激方案沒(méi)有降調(diào)節(jié)過(guò)程,一般自月經(jīng)來(lái)潮第3-5天開(kāi)始促排卵治療,療程一般8-10天左右,當(dāng)發(fā)現(xiàn)卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后予以絨促性素(HCG)夜針,夜針后36小時(shí)取卵。
所以微刺激方案取卵時(shí)間大概就在8-10天左右,具體什么時(shí)候取卵得根據(jù)患者的卵泡成熟情況來(lái)看,只有B超下發(fā)現(xiàn)卵泡即將成熟才會(huì)進(jìn)行取卵。取卵手術(shù)并不會(huì)花很長(zhǎng)時(shí)間,一般10-15分鐘左右即可完成取卵操作。
采用微刺激方案進(jìn)行促排可多次重復(fù)進(jìn)行,這樣能夠獲取到更多的卵子,從而提高試管成功率,當(dāng)然究竟微刺激方案要取幾次卵得看看單次患者取卵的顆數(shù),如果不夠得再次進(jìn)行促排。
判斷最佳的取卵時(shí)間非常重要,取卵時(shí)間早會(huì)造成卵子不成熟,時(shí)間晚卵子多數(shù)會(huì)被排掉甚至?xí)斐蔁o(wú)卵可取,所以取卵的時(shí)間會(huì)造成對(duì)試管嬰兒成功率明顯影響。
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