做試管嬰兒的時候,著床窗口的成功率會提高,因為我做試管嬰兒需要一個重要的時間,可以幫助胚胎順利進入宮腔,接觸、貼附、穿透,在子宮內(nèi)膜上順利完成著床,提高著床成功率。相關研究表明,失敗的試管嬰兒周期中,約74%是因為“種植窗”末期胚胎植入失敗。
生兒育女是一件幸福的事,但是現(xiàn)今社會卻有許多不孕不育家庭沒能實現(xiàn)這個愿望。這時不斷進步的試管嬰兒技術,便成為了很多不孕不育夫婦的助孕希望。相較于自然受孕,試管嬰兒的治療過程更為復雜,每一個環(huán)節(jié)都可能影響到試管嬰兒的成功率。那么在做試管嬰兒時,大家要如何盡可能提高試管的成功率呢?
挑選優(yōu)質(zhì)的卵子:女性在正常狀態(tài)下,每個月經(jīng)周期只會排出一枚成熟的卵子。為了提高每個周期受孕的幾率,獲取更多優(yōu)質(zhì)的卵子,一般試管專家會通過促排卵藥物的調(diào)節(jié),讓女性一個月經(jīng)周期多枚卵子同步成熟。卵子取出后,在顯微鏡下可以通過觀察卵子形態(tài),周圍包裹的顆粒細胞情況對卵子質(zhì)量有個初步的評估。
挑選優(yōu)質(zhì)的精子:在試管嬰兒過程中,不僅需要卵子的參與,還需要精子的參與。對于精子質(zhì)量極差的或者通過睪丸、附睪穿刺獲得的精子則需要試管專家的幫助,在顯微鏡下挑選出形態(tài)和活力都很好的精子,借助第二代試管嬰兒技術將卵子注射到精子內(nèi),使其人工受精。
采用PGD/PGS篩查胚胎:在試管嬰兒治療過程中,采用PGD/PGS篩查診斷,能夠在一定程度上避免胚胎出現(xiàn)染色體異常等情況,確保試管胚胎的健康,讓每個人都能順利擁有健康的小孩。
著床窗口期(Implantationwindow)又稱“著床窗口期”,是指子宮內(nèi)膜允許胚胎著床的極短的關鍵期。女性試管嬰兒期間,如果是在著床窗口打開之前或之后,胚胎是無法著床的。通常排卵后6-8天,可能出現(xiàn)著床窗。
種植窗的判斷需要根據(jù)多方面來考慮,尤其是以下因素,很可能影響子宮內(nèi)膜的容受性。
子宮內(nèi)膜厚度,這是判斷子宮內(nèi)膜容受性的常規(guī)標準之一。正常情況下,子宮內(nèi)膜過薄或過厚都不利于胚胎著床。因此,患者在移植前要將內(nèi)膜調(diào)整到最佳厚度,然后再進行移植,這樣可以取得較高的成功率。
子宮內(nèi)膜的血管生成和血液灌注呈周期性變化,這也與子宮內(nèi)膜的容受性有關。這個說法目前還在研究中,但是以后可以更好的指導胚胎移植,從而提高成功率。
在檢查子宮內(nèi)膜是否處于著床窗口期時,我們可以使用各種手段,如超聲檢查、基因和細胞因子檢測等。但需要注意的是,雖然檢測方法很多,但我們對子宮內(nèi)膜容受性的具體機制仍知之甚少。
所以這些檢測結(jié)果只能作為參考,沒有統(tǒng)一的標準。這個時候最重要的是臨床醫(yī)生的判斷,這個判斷起著非常重要的作用。
經(jīng)過多年的試管嬰兒臨床數(shù)據(jù)表明,種植窗胚胎移植的種植率確實會有很大的提高。當然,并不是每個人都需要做試管種植窗口。建議試管患者根據(jù)醫(yī)囑和自身情況做出決定。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術的私立醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | ??诂旣愥t(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省海口市瓊山區(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |