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做試管嬰兒囊胚培養(yǎng)失敗的原因在哪?囊胚培養(yǎng)是什么?

2022-12-30 16:19:51 作者:sn_zp 418人瀏覽

  試管嬰兒的成功率并不是100%,胚胎培養(yǎng)失敗也是試管過(guò)程中很頭疼的一環(huán),在試管成功與否的問(wèn)題上,除去個(gè)人因素以外,很多人都以為主要取決于臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),比如促排卵方案的選擇,夜針時(shí)機(jī)的把握,取卵手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)等等。實(shí)際上,臨床醫(yī)生想辦法幫助患者取到更多更好的卵子,這只是素材獲取的第一步。卵子和精子取出來(lái)以后,能不能在實(shí)驗(yàn)室中加工成優(yōu)質(zhì)的胚胎,這一步才是關(guān)鍵一步。


做試管嬰兒囊胚培養(yǎng)失敗的原因在哪

  1胚胎培養(yǎng)失敗有哪些因素
  卵子一取出來(lái),就需要盡快送到實(shí)驗(yàn)室,暴露在空氣中的每一秒都是危險(xiǎn),所以在取卵手術(shù)室和實(shí)驗(yàn)室之間僅一墻之隔而且有個(gè)傳送小窗。這時(shí)候真正的幕后英雄開(kāi)始上場(chǎng),培養(yǎng)師開(kāi)始進(jìn)行卵子顆粒膜細(xì)胞剝離(稱為拆彈)受精(比較復(fù)雜)培養(yǎng)液的更換生長(zhǎng)過(guò)程監(jiān)控胚胎評(píng)級(jí)等操作。這其中每一個(gè)細(xì)微的操作動(dòng)作如果不夠準(zhǔn)確有效,都可能剝奪胚胎生而為人的機(jī)會(huì)。
  宮腔因素
  在胚胎早期發(fā)育時(shí)期需要雌激素、孕激素以及人絨毛膜促性腺激素作為支持。作為母體,如果自身的內(nèi)源性激素不足,就無(wú)法滿足胚胎發(fā)育的需求。
  胚胎著床以及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào),任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常都可導(dǎo)致胚胎停育和流產(chǎn)。其中最為常見(jiàn)的就是黃體功不全,黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短,從而影響到胚胎的著床或早期流產(chǎn)。
  除此之外,黃體不全的這還常伴有其他腺體功能異常,比如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、雄激素增多以及高泌乳素血癥等,這些因素都不利于胚胎的發(fā)育。

  免疫因素
  試管嬰兒妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒屬于同種異體移植,這是因?yàn)楦改傅倪z傳物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。在胚胎移植后由于胚胎和母體不適應(yīng)而引起母體對(duì)胚胎的排斥作用,導(dǎo)致失敗。
文章來(lái)自www.sinmedi.com網(wǎng)站
  常見(jiàn)的自身免疫疾病,除此之外,如果生殖存在免疫,自身存在抗體,也有可能影響到胚胎的發(fā)育。
  胚胎因素
  卵子老化是大齡產(chǎn)婦生育道路上最大的絆腳石。因?yàn)槟昙o(jì)增大,染色體出現(xiàn)異常的可能性也會(huì)隨之增加。
文章來(lái)源生育幫
  如果卵子老化,容易導(dǎo)致染色體不分離,造成染色體異常;如果精液異常,比如大頭畸形的精子多數(shù)為二倍體,受精后形成多倍體胚胎,就會(huì)造成流產(chǎn)。
  其他因素
  很多不良的環(huán)境因素也會(huì)影響到試管嬰兒的成功率,比如有毒的化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等都會(huì)引起胚胎染色體異常。
  建議,計(jì)劃懷孕和已經(jīng)懷孕的家庭,盡量不要住新裝修的房子或不要購(gòu)買新的家具、新車等產(chǎn)品,避免接觸不良的環(huán)境因素,導(dǎo)致不孕或者流產(chǎn)。
  Tips:
  胚胎移植是試管嬰兒過(guò)程中的關(guān)鍵一步,胚胎移植后沒(méi)有著床,而且沒(méi)有可以提供第二次移植的凍胚,此次試管嬰兒治療就意味著失敗。胚胎移植后不著床,許多患者都糊里糊涂的,連什么原因都不清楚,導(dǎo)致在第二次第三次移植依然不著床。

囊胚培養(yǎng)是什么
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  囊胚培養(yǎng)是將第三天胚胎從卵裂培養(yǎng)液轉(zhuǎn)移到專用的囊胚培養(yǎng)液中,并在體外繼續(xù)培養(yǎng)2-3天,使胚胎發(fā)育到囊胚的過(guò)程。胚胎是否能夠發(fā)育到囊胚階段,與胚胎自身基因及蛋白儲(chǔ)備有關(guān),如果胚胎質(zhì)量較差,不具備繼續(xù)發(fā)育的潛能,在囊胚培養(yǎng)階段就會(huì)被提前淘汰。

  卵裂期胚胎培養(yǎng)成囊胚的過(guò)程叫養(yǎng)囊
  囊胚培養(yǎng)是一種胚胎篩選技術(shù),胚胎進(jìn)行囊胚培養(yǎng)可以有效篩選出具備較高發(fā)育潛能的胚胎,提高胚胎移植的成功率。但是同時(shí)也存在風(fēng)險(xiǎn),一旦養(yǎng)囊失敗,可能需要重新經(jīng)歷前期的治療,對(duì)于有些胚胎較少的患者,每一枚胚胎都很珍貴,需要慎重選擇養(yǎng)囊。
囊胚移植 hcg參考值
本文由來(lái)自生育幫

通常女性檢測(cè)hcg值是為了判斷妊娠情況,當(dāng)試管囊胚移植第14天測(cè)出hcg值不在正常范圍內(nèi)時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況,讓患者進(jìn)行相應(yīng)的一些檢查,并進(jìn)行對(duì)癥治療,以下是試管移植后hcg正常參考值:

hcg正常參考值
孕周(周)hcg正常范圍(mIU/ml)
3-49-130
4-575-2600
5-6850-208000
6-74000-100200
7-1211500-289000
12-16183000-137000
16-291400-53000
29-41940-60000
每位女性患者在移植囊胚后hcg值都不一樣,也并沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn),一般判斷hcg值是否正常通常是根據(jù)hcg變化曲線和翻倍情況結(jié)合患者自身實(shí)際情況來(lái)確定,當(dāng)然如果有必要也可以做B超檢查,明確妊娠情況。女性在移植后如果有異常情況,需要及時(shí)到醫(yī)院治療,否則可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)現(xiàn)象,如果囊胚二次移植時(shí)間根據(jù)患者情況來(lái)說(shuō),至少需要間隔2-3個(gè)月,頻繁移植對(duì)女性身體傷害較大。

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