最近發(fā)現(xiàn)一個(gè)有趣的現(xiàn)象,是一位姐妹提出來的疑問:
我們都知道AMH的數(shù)值體現(xiàn)了卵巢儲備功能的狀況,可以簡單來說,這個(gè)數(shù)值是越高越好,但是有趣的是,多囊姐妹的AMH卻很高,難道這就代表多囊卵巢綜合征的卵巢功能都非常棒?
為什么多囊的AMH數(shù)值會高呢?
搞懂這兩個(gè)問題,有必要先了解下AMH的來與去。
AMH是什么?
AMH它的大名就是:抗苗勒氏管激素”,由卵巢中的初級卵泡和小竇卵泡分泌,可以評估卵巢中的卵子儲備。
卵巢儲備功能下降,一個(gè)重要的指標(biāo)就是AMH。對于有正常排卵性月經(jīng)的女性而言,AMH比FSH、竇卵泡計(jì)數(shù)和INHB更能準(zhǔn)確反映卵巢生殖功能,預(yù)測即將到來的絕經(jīng)過渡期。
AMH數(shù)值與多囊卵巢?
既然AMH代表的是卵巢功能的一個(gè)重要的指標(biāo)。
為什么多囊卵巢綜合征的AMH水平會那么高呢?這代表多囊的妹子卵巢功能就很好嗎?
大量研究證實(shí),PCOS患者血清AMH的濃度比正常女性高出2~3倍。
這是因?yàn)?,PCOS無排卵的首要原因是竇前卵泡數(shù)目增加、卵泡選擇減弱和無優(yōu)勢卵泡的產(chǎn)生,提示卵巢內(nèi)出現(xiàn)早期卵泡的生長發(fā)育失調(diào)。
其次,AMH主要表達(dá)于卵巢初級卵泡、次級卵泡和小的竇狀卵泡的顆粒細(xì)胞,在大的竇狀卵泡中表達(dá)下降,在閉鎖卵泡與呈卵泡刺激素(FSH)依賴性的卵泡中不表達(dá)。
這樣一來,PCOS患者的AMH水平就蹭蹭上升了。這屬于AMH水平是被多囊不發(fā)育的小卵泡被動提升上去的,而不是多囊卵巢本身的卵巢功能就很好。
而過多的AMH實(shí)際上會阻止排卵的發(fā)生。在正常卵巢中,AMH的作用是防止卵泡過早發(fā)育,進(jìn)而防止排卵過程中未成熟卵的釋放。當(dāng)AMH含量過高時(shí),它們可能會在此過程中無意中踩剎車,從而中途停止了卵子的成熟。
最后,高水平的AMH與多囊卵巢中不發(fā)育的卵泡相互惡性循環(huán)....多囊越難越產(chǎn)生健康的排卵....而AMH水平也居高不下。
綜上,如果您超過35歲,并且您的AMH仍然很高,這非常重要,很可能您患有PCOS,所以請向您的醫(yī)生咨詢更多信息或。如果您的AMH在年齡中處于臨界水平,則可能是您的荷爾蒙偏向于pcos,甚至只是卵巢儲備良好,因此請?jiān)卺t(yī)生的幫助下更深入地研究原因。