HIV有哪些傳播途徑？孕婦HIV陽性怎么辦
2022-12-02 16:20:57
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HIV病毒載量是衡量治療效果的金標(biāo)準(zhǔn)，所以患者需定期檢測艾滋病病毒載量，以便于監(jiān)測病情的變化。
1、血液及血制品：包括人工受精、皮膚移植和器官移植;
2、母嬰傳播：在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒;
3、性行為：與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸;
4、靜脈注射吸毒：與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑。
本文由來自生育幫
文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站
1、使用抗病毒藥物
妊娠期應(yīng)用核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑齊多夫定(zidovudine,ZDV)可降低HIV的母嬰傳播率。
用法：500mg/d口服，從妊娠14-34周直至分娩。
臨產(chǎn)后：首次2mg/kg靜脈注射后1mg/(kg?h)持續(xù)靜脈滴注直至分娩。
產(chǎn)后8-小時開始，齊多夫定2mg/kg，每6小時1次，至產(chǎn)后6周。
2、使用免疫調(diào)節(jié)藥
除了抗病毒藥物外，hiv陽性的準(zhǔn)媽媽還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用免疫調(diào)節(jié)藥，比如α干擾素、IL-2等。
α干擾素的作用：不僅免疫調(diào)節(jié)作用很強(qiáng)，還有增強(qiáng)免疫對病毒感染細(xì)胞的免疫殺傷活性。
3、產(chǎn)科處理
hiv陽性的準(zhǔn)媽媽還應(yīng)盡可能縮短破膜距分娩的時間，盡量避免使胎兒暴露于血液和體液危險增加的操作，如會陰側(cè)切術(shù)、人工破膜、抬頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、宮內(nèi)胎兒頭皮血檢測等，建議在妊娠38周時選擇性剖宮產(chǎn)以降低HIV母嬰傳播。
4、產(chǎn)后處理
hiv陽性的產(chǎn)婦分娩后，不宜母乳喂養(yǎng)，以免通過乳汁傳染給寶寶。
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另外，在分娩后有出血癥狀，還應(yīng)用催產(chǎn)素和前列腺素類藥物，不主張用麥角生物堿類藥物，因其可與反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑協(xié)同促進(jìn)血管收縮。
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