首先一個就是不同的女性其自身條件不同,長方案過程中的周期也不盡相同。一般來說長方案通常是在前次月經第二十一天開始,使用性腺激素釋放激素激動劑,使用第十天開始應用促排卵藥物,然后定期進行監(jiān)測。
再有就是試管嬰兒短方案就是在月經來潮第二到三天開始注射達菲林,第二天下午注射促卵泡生成素,然后不定期進行B超監(jiān)測卵泡的生長情況,并抽血測定雌激素含量,根據(jù)監(jiān)測結果判斷卵巢對藥物的反應。
還有就是試管嬰兒長方案適合年齡較小,卵巢儲備功能好的女性。并且長方案雖然時間長,但是其促排效果好,一般不會出現(xiàn)提前排卵的情況。而試管嬰兒短方案適合年齡較大,卵巢儲備功能較差的女性。
醫(yī)生在選擇方案時要考慮有效性和安全性。有效性就是要獲得較多的可用的優(yōu)質卵子;安全性是指在達到有效性的同時,盡量避免合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。
試管嬰兒長方案
在月經周期開始的第21天(稱為黃體中期),在第10天開始使用GnRHa,也就是說,在月經第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進行B超聲監(jiān)測卵泡的生長,抽血確定雌激素含量,根據(jù)B超聲和雌激素結果確定卵巢對藥物的反應,并根據(jù)這些反應調整排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已經成熟,并在當晚注射HCG促進卵子成熟;HCG注射后36小時(HCG注射后第三天早上8點)。
試管嬰兒短方案
在月經的第二天開始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正調功能,即使用GnRHa的早期(約1-3天)促進體內的FSH分泌,從而加強促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期階段(當卵泡逐漸生長成熟時),逐漸轉變?yōu)榻嫡{作用;在月經的第三天開始使用促排卵藥物,隨時進行B超監(jiān)測卵泡的生長,抽血測定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應,并根據(jù)這些結果調整促排卵藥物的劑量;直到B超看到卵子成熟,夜間注射HCG促進卵子成熟,36小時后取卵。
試管長方案和短方案的費用一樣嗎?
由于促排卵方案的不同,試管嬰兒的費用也會有所不同。因此,長方案和短方案的費用是不同的,因為試管嬰兒的長方案比短方案的長方案花費更多的藥物成本,因為短方案促排卵針一般需要10天左右,而長方案促排卵針大約需要45到60天。在此期間,短方案的促排針相對單而長方案的促排針不僅需要注射,還需要偶爾服用藥物來幫助促排卵。因此,長方案的藥費將比短方案貴。此外,試管中使用的促排藥在國內外都有區(qū)別,價格也不盡相同。如果選擇外國藥品,成本可能高達數(shù)萬元。
試管嬰兒長方案
在月經周期開始的第21天(稱為黃體中期),在第10天開始使用GnRHa,也就是說,在月經第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進行B超聲監(jiān)測卵泡的生長,抽血確定雌激素含量,根據(jù)B超聲和雌激素結果確定卵巢對藥物的反應,并根據(jù)這些反應調整排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已經成熟,并在當晚注射HCG促進卵子成熟;HCG注射后36小時(HCG注射后第三天早上8點)。
試管嬰兒短方案
在月經的第二天開始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正調功能,即使用GnRHa的早期(約1-3天)促進體內的FSH分泌,從而加強促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期階段(當卵泡逐漸生長成熟時),逐漸轉變?yōu)榻嫡{作用;在月經的第三天開始使用促排卵藥物,隨時進行B超監(jiān)測卵泡的生長,抽血測定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結果判斷卵巢對藥物的反應,并根據(jù)這些結果調整促排卵藥物的劑量;直到B超看到卵子成熟,夜間注射HCG促進卵子成熟,36小時后取卵。
長方案與短方案各自的優(yōu)勢
試管嬰兒長計劃是指降調節(jié)計劃,是一種較為傳統(tǒng)的計劃,是利用藥物抑制LH(促黃體生成素)的高峰,從而避免卵泡逃生的一種方法。長計劃患者的卵子獲得率較高;
短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗劑方案。能減少過度刺激的風險;
長期用藥,成本增加,卵巢過度刺激增加;
短方案更靈活,用藥時間短,但獲卵數(shù)量少,臨床妊娠率低。
試管嬰兒長計劃是指降調節(jié)計劃,是一種較為傳統(tǒng)的計劃,是利用藥物抑制LH(促黃體生成素)的高峰,從而避免卵泡逃生的一種方法。長計劃患者的卵子獲得率較高;
短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗劑方案。能減少過度刺激的風險;
長期用藥,成本增加,卵巢過度刺激增加;
短方案更靈活,用藥時間短,但獲卵數(shù)量少,臨床妊娠率低。
長方案是試管嬰兒最常用的方案,適合卵巢功能好的年輕女性,有很好的促排卵效果。長方案一般適用于子宮腺肌癥和子宮內膜異位癥患者,在一定程度上抑制生殖內分泌系統(tǒng),增加后期藥物的敏感性。與長方案相比,超長方案只是在開始時使用的藥物量不同,需要的時間更長一些,但除此之外,過程基本相同?;颊哂糜诖龠M排卵的方案主要通過女性體質和疾病原因的差異來衡量。
我國對輔助生殖技術的管理比較嚴格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術管理辦法》作為其技術規(guī)范、基本標準和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國其他地方,做試管是需要結婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國的一些省會、直轄市以及一些國家的試管證件要求,供大家參考。
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