每種方案的操作過程都是不一樣的。比如,超長方案和長方案:先進行降調節(jié),滿意后進行促排卵。拮抗劑方案可在月經第2-3天進行超促排卵治療,后期加用拮抗劑,醫(yī)生在方案里面會做很多調整具體可多問問主治醫(yī)生。
試管嬰兒促排卵如何監(jiān)測排卵
但基本的促排卵監(jiān)測過程是一樣的,促排卵過程中需注射促性腺激素(Gn),并用B超檢測卵泡生長情況,包括監(jiān)測卵泡的數量和大??;血清激素水平,包括:FSH(促卵泡激素)、LH(黃體生成素)、E2(雌二醇)等。
不同的方案其操作過程和監(jiān)測排卵時間不一樣
待卵泡成熟后注射HCG(注射用絨促性素HCG,排卵前注射HCG有兩個目的:一是有意識控制排卵,讓醫(yī)生準備好在恰當的時候采集卵子;二是促進卵子成熟及排出。),然后在36小時后開始進行取卵。
試管嬰兒促排卵方案中,長方案和短方案適用的人群各不同,都有優(yōu)點和缺點,很難說長方案好還是短方案好。長方案是經典方案,抑制早發(fā)LH峰,周期取消率低,并在獲卵率和妊娠率方面優(yōu)于短方案,但是,長方案用藥時間長,費用增加,卵巢過度刺激率增加。短方案更靈活,用藥時間短,但是,獲卵數目少,臨床妊娠率低。短方案常常用于卵巢功能低下的人群,長方案用于卵巢功能正常和卵巢功能低下的人群,現在國內各生殖中心做試管嬰兒促排卵方案,采用長方案的更多。
短方案:時間相對較短一些,不過促排卵的效果也相對較差一些,卵巢反應不穩(wěn)定、不一致,有時也可出現一個大卵泡而抑制其他卵泡生長,最終只長一個卵泡,易造成促排卵失敗,而之所以有些患者需要使用短方案,主要是因為年齡較大、卵巢功能較差,長方案可能不易將卵泡促起,所以短方案就被作為一種后備方案,其治療效果會更好一些。長方案:適合年齡小、卵巢功能好的患者,雖然時間較長一些,但是卵巢反應好、促排卵的效果好,用藥也較好控制住卵泡的生長,一般不會有提前排卵的現象。試管嬰兒選擇哪種方案主要結合自身情況而定,適合自己的方案其治療效果較佳,具體聽從醫(yī)生的安排即可
相對來說,長方案更適合大多數人群,因為它的妊娠率比較高。不過短方案確實對大齡及卵巢功能下降的人來說是更好的選擇,如果她們選了長方案,那么促卵泡生長激素的分泌就會降低,從而影響到卵泡的數量和質量。
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其實不然,去做試管嬰兒時醫(yī)生會根據每個患者的情況決定具體用哪種方案,有些朋友適用于長方案,有些朋友適用于短方案。長方案短方案兩種方法本身沒有好壞之分,只是針對的患者診療的情況不同。
長方案
長方案又稱黃體期長方案,從患者月經周期的第21天開始注射促性腺激素釋放激素激動劑,每天1mg或05mg共14天,主要作用是垂體降調節(jié)。試管長方案的優(yōu)點在于促排效果佳,卵巢反應好,用藥能控制卵泡的生長,一般不會出現提前排卵的情況,有效增加成功率。
一般來說,年齡小于40歲,基礎8
短方案
短方案沒有前期的降調環(huán)節(jié),直接在月經的第2-3天開始促排,促排步驟和期間檢查,都和長方案沒有什么區(qū)別。卵泡發(fā)育成熟后,當天晚上注射HCG,36小時內進行取卵。短方案促排卵藥用量小,使用時間短,簡單靈活。適合年紀較大或卵巢反應較差的女性。
試管嬰兒方案的選擇其實是一個很專業(yè)的事情,通常您只要把自己的需求告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據您的不孕原因、卵巢評估、既往促排卵的歷史等,提供專業(yè)的促排卵方案的建議。比如試管長方案就適合卵巢功能好,年紀輕并且基礎卵泡數目較多的女性。而短方案就只適合卵巢功能稍差的女性。試管促排方案的適宜度直接關系著促排卵的效果以及獲卵的數量。所以女性朋友應該更多的聽從醫(yī)生的建議,積極配合。所以試管長方案與短方案并沒有好壞之分,在臨床上也沒有可比較性。
上述就是生育幫對“試管嬰兒長方案短方案選哪種”的講解,希望對大家有所幫助。其實就如文章所講的那樣,每位女性的年齡、卵巢功能、卵泡對藥物的反應及以前的治療效果和結局不同,醫(yī)生會將這些信息進行綜合分析,找出對每位患者合適的方案,以獲得理想的臨床妊娠率。所以請積極配合醫(yī)生,靜待新生命的到來。
超長方案在眾多促排卵方案中,是耗時最長的,約兩個月。超長方案是試管嬰兒過程中降調節(jié)方案的一種。
試管嬰兒超長方案適合子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥的患者,
不僅對其生殖內分泌系統(tǒng)起到一定抑制作用,還增加了后期用藥的敏感性。
超長方案也適合多囊卵巢綜合征患者,因為試管嬰兒超長方案可以抑制卵巢的過度刺激現象,緩解多囊卵巢綜合征。
超長方案還適合高LH血癥的患者和反復種植失敗的患者。
本文由來自生育幫
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