鮮胚,囊胚、凍胚移植哪個(gè)成功率高？

成功率排名：囊胚＞凍胚＞鮮胚

胚胎直接來自于體外培育體系，沒有經(jīng)歷諸如胚胎冷凍和復(fù)蘇等環(huán)節(jié)的干擾，保存了“原汁原味”的發(fā)育潛能。而在冷凍胚胎移植周期中，胚胎的冷凍和復(fù)蘇過程，都可能造成胚胎超微結(jié)構(gòu)或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）的損壞，從而降低了胚胎的發(fā)育潛能。

但凡事都有兩方面，因?yàn)榕咛ダ鋬鲞^程對(duì)胚胎或多或少有傷害，反而經(jīng)歷了如此過程而存活的胚胎，被認(rèn)為更加“強(qiáng)壯”。也就是說胚胎的凍融過程，實(shí)際上起到了一定的挑選胚胎作用。眾所周知，經(jīng)過挑選合格的胚胎，有著更強(qiáng)的著床和發(fā)育能力。

囊胚移植的優(yōu)勢(shì)是：有利于進(jìn)一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎，囊胚因?yàn)楸扰咛ピ隗w外存活的時(shí)間要長，而且分裂出測(cè)細(xì)胞數(shù)量也要多處很多，從體積上來比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了著床的成功率。

至于鮮胚和凍胚之間的比較，很明顯凍胚多了一道冷凍和解凍的環(huán)節(jié)，胚胎在這兩個(gè)環(huán)節(jié)中，或多或少的損壞了細(xì)胞的完整性，從而降低了胚胎的活性。從這一點(diǎn)上來看，鮮胚的成功率要高過于凍胚的。

此外，懷疑有子宮內(nèi)膜病變（如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等）HCG日孕激素水平4.5nmol/L等不利于胚胎著床的因素存在；HCG日雌激素水平過高18350pmol/L或獲卵數(shù)超過20個(gè)等存在OHSS高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，會(huì)選擇全胚冷凍，擇期選擇凍胚移植。

鮮胚、囊胚與凍胚移植條件

鮮胚：抽血結(jié)果達(dá)標(biāo)、子宮內(nèi)環(huán)境良好、沒有存在腹水、內(nèi)膜厚度適中；

囊胚：囊胚的培養(yǎng)要求本身就高，對(duì)移植者的子宮環(huán)境也是有所要求的，而且對(duì)進(jìn)行移植的操作人員技術(shù)水平得有過硬技術(shù)；

凍胚：在試管嬰兒促排過程中卵巢受到刺激或者由于患者身體原因不能移植鮮胚的人群；

在新鮮胚胎移植失敗后女性基本都會(huì)進(jìn)行冷凍胚胎移植，另外因?yàn)橐恍┨厥庠蚨谀贻p時(shí)進(jìn)行的凍胚，也會(huì)喚醒冷凍胚胎進(jìn)行再次移植，其實(shí)冷凍胚胎與新鮮胚胎移植的過程并沒有很大區(qū)別。

自然周期凍胚移植一般只需10~30分鐘

首先是對(duì)胚胎進(jìn)行解凍，其次是女性調(diào)理好自己的身體和子宮內(nèi)膜，為凍胚移植做好準(zhǔn)備工作，最后就是移植了，胚胎移植的過程基本都一樣，這一過程只需幾分鐘，或十幾分鐘的時(shí)間，無痛，亦無需做麻醉。

總結(jié)：雖然移植成功率囊胚＞凍胚＞鮮胚，但是具體每個(gè)患者適合哪種方式移植還是要聽從醫(yī)生的建議。每一種移植方案都有存在的合理性，并不是哪一個(gè)更好，而是你更適合哪一個(gè)。其實(shí)無論是進(jìn)行哪種方式移植，移植什么階段的胚胎，胚胎的等級(jí)如何，都是有成功的希望的。