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近日,廣東省婦幼保健院生殖中心劉鳳華教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合益康基因團(tuán)隊(duì)在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威期刊《生殖生物醫(yī)學(xué)在線》(IF:4.56)上發(fā)表了利用試管嬰兒(俗稱第一代試管嬰兒)受精的胚胎進(jìn)行植入前染色體篩查技術(shù)(PGT-A,俗稱第三代試管嬰兒)的循證研究。一項(xiàng)關(guān)于利用試管嬰兒(俗稱第一代試管嬰兒)受精的胚胎進(jìn)行植入前染色體篩查(PGT-A,俗稱三代試管嬰兒)測(cè)試的循證研究表明,三代試管嬰兒可以應(yīng)用于傳統(tǒng)第一代試管嬰兒受精的冷凍胚胎,這意味著即使是以前的第一代試管嬰兒現(xiàn)在也可以轉(zhuǎn)為三代試管嬰兒。
根據(jù)該報(bào)告,針對(duì)不同人群和適應(yīng)癥的試管嬰兒有第一代、第二代和第三代。第一代試管嬰兒,讓卵子和精子在體外相遇,自然結(jié)合形成胚胎;第二代試管嬰兒,將單個(gè)精子直接注入卵子,使卵子受精,形成胚胎;第三代試管嬰兒,對(duì)第二代試管嬰兒授精獲得的胚胎進(jìn)行植入前遺傳學(xué)檢測(cè),選擇健康胚胎,主要用于篩選染色體異常和明確家族單基因遺傳病。
"目前,在廣東省婦幼保健院的生殖中心,分別有60%、23%和17%的夫婦做第一代、第二代和第三代試管嬰兒"。劉鳳華說(shuō)。 在生殖中心,往往有很多患者最初不具備第三代試管嬰兒的適應(yīng)癥,因此進(jìn)行第一代試管嬰兒,但后來(lái)由于反復(fù)胚胎植入失敗,反復(fù)流產(chǎn),甚至胎兒染色體異常,就具備了第三代試管嬰兒的適應(yīng)癥。劉鳳華說(shuō):"此時(shí),他們還有一些第一代試管嬰兒留下的冷凍胚胎,他們迫切希望對(duì)這些現(xiàn)有的胚胎進(jìn)行第三代試管嬰兒的篩選,但根據(jù)目前的指南,他們暫時(shí)不支持從第一代轉(zhuǎn)為第三代。他們不得不放棄從一代試管嬰兒獲得的胚胎,選擇新的排卵周期,在第二代人工授精方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行第三代試管嬰兒測(cè)試"。
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為了解決這個(gè)問(wèn)題,劉鳳華教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)首次開發(fā)了單細(xì)胞水平的親代DNA污染定量檢測(cè)技術(shù),通過(guò)識(shí)別活檢胚胎細(xì)胞DNA中是否存在親代細(xì)胞DNA污染,使具有潛在親代細(xì)胞DNA污染的胚胎(一代試管嬰兒的胚胎)進(jìn)行三代檢測(cè),從而保證三代試管嬰兒結(jié)果的準(zhǔn)確性。
這是國(guó)內(nèi)首個(gè)對(duì)一代試管嬰兒冷凍胚胎進(jìn)行三代檢測(cè)和親代DNA污染檢測(cè)的臨床應(yīng)用,該臨床應(yīng)用的安全性和有效性已經(jīng)得到證實(shí),有效提高了一代試管嬰兒冷凍胚胎的利用率和臨床妊娠率。
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