?如果有人告訴你 養(yǎng)囊后移植的成功率是80%,你會選擇養(yǎng)囊嗎?
我想很多人都會毫不猶豫地選擇養(yǎng)囊,的確養(yǎng)囊的好處不僅可以提高成功率,還可以降低宮外孕的風(fēng)險,這也是醫(yī)生推薦養(yǎng)囊的原因。
根據(jù)我國某生殖中心2020年新鮮周期的統(tǒng)計:第三天卵球胚胎移植2041周期,臨床妊娠率為62.4%;第五天囊胚移植1366周期,妊娠率為72.5%。
囊胚移植的臨床妊娠率明顯高于第三天胚胎移植。
什么是囊胚?什么是囊胚的飼養(yǎng)?
取卵后,卵子被送到胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行受精和胚胎培養(yǎng)。第3天的胚胎被稱為卵細(xì)胞胚胎,如果再培養(yǎng)2天,就是囊胚。
囊胚由囊腔、內(nèi)部細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。在第五天,囊胚包含數(shù)百個細(xì)胞,出現(xiàn)兩極化,細(xì)胞聚集在胚胎的一側(cè)。
較大的細(xì)胞,稱為內(nèi)細(xì)胞團(tuán),發(fā)育成胎兒的各種組織,而較小的細(xì)胞,稱為滋養(yǎng)層細(xì)胞,擴(kuò)展并排列在透明帶的內(nèi)壁,發(fā)育成胚胎膜和胎盤。
囊胚移植的優(yōu)勢是什么?
囊胚移植的明顯優(yōu)勢是移植的成功率高,因?yàn)槟遗弑扰咛ジm應(yīng)子宮環(huán)境的發(fā)展,因此植入的機(jī)會更高。
囊胚移植的另一個優(yōu)點(diǎn)是可以防止多胎妊娠,這對健康狀況差、子宮環(huán)境差、年齡大的病人是有利的。
發(fā)育成囊胚的胚胎是 更好的
許多在第3天有高的形態(tài)學(xué)分?jǐn)?shù),看起來 好 的胚胎,實(shí)際上是染色體異?;蚯逗象w胚胎。
染色體異常的胚胎一般很難植入,而且這些胚胎有80-90%的機(jī)會無法植入。囊胚培養(yǎng)是對這些胚胎的初步篩選過程。當(dāng)然,囊胚培養(yǎng)不能完全消除這些 壞 胚胎,但它至少可以篩選出一些。
國外研究表明,在36歲以上的婦女中,囊胚培養(yǎng)可以將第3天卵細(xì)胞胚胎的染色體異常率從59%降至第5天的35%。
第三代試管嬰兒是精華中的精華
第三代試管嬰兒技術(shù)又稱植入前遺傳學(xué)診斷/篩查(PGD/PGS),是指在IVF-ET中移植胚胎之前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,以診斷是否有異常,并篩選健康的胚胎進(jìn)行移植,防止遺傳病的傳播。
為了避免高齡生育人群染色體異常的發(fā)生,第三代試管嬰兒PGD/PGS染色體篩查診斷技術(shù),通過PGS對胚胎中的23對染色體進(jìn)行全面篩查,淘汰有隱患的胚胎,移植健康胚胎,從根本上提高試管嬰兒妊娠的成功率,減少自然流產(chǎn)率,提高妊娠質(zhì)量。