生育幫版權(quán)文章
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子宮內(nèi)膜異位癥通過(guò)不同的機(jī)制影響懷孕的發(fā)展,包括內(nèi)分泌/炎癥失衡,粘連造成解剖學(xué)改變、在位內(nèi)膜異常、免疫(如腹腔巨噬細(xì)胞)、氧化應(yīng)激等,導(dǎo)致輸卵管部分梗阻或影響卵子、胚胎質(zhì)量,影響胚胎著床微環(huán)境等。本文從子宮內(nèi)膜異位癥與生育及產(chǎn)科結(jié)局、子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)IVF結(jié)局的影響、子宮內(nèi)膜異位癥患者懷孕后妊娠并發(fā)癥及不良產(chǎn)科結(jié)局、子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的治療策略等角度闡述了子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)女性生育產(chǎn)生的影響。
會(huì),子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)影響懷孕。如子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層,就會(huì)引起女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常,影響受精卵著床,使女性出現(xiàn)不容易懷孕等現(xiàn)象。如果子宮內(nèi)膜異位到卵巢,在卵巢中形成巧克力囊腫后,就會(huì)影響卵巢功能,導(dǎo)致卵巢內(nèi)分泌失調(diào),影響卵泡發(fā)育,進(jìn)而影響女性懷孕。
1、藥物治療
目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療方案,不同藥物之間的療效相似,但副作用不同。
建議仔細(xì)咨詢醫(yī)生用藥方案,根據(jù)自身情況告知醫(yī)生能否接受藥物所帶來(lái)的副作用,如無(wú)法接受可詢問(wèn)醫(yī)生是否可更換用藥。
2、手術(shù)治療
對(duì)于有生育要求的患者可采用病灶切除手術(shù),無(wú)生育要求的要結(jié)合年齡來(lái)判斷,要查看異位內(nèi)膜的位置、疾病嚴(yán)重程度等等來(lái)決定手術(shù)方式。
婦科手術(shù)方式中可以選擇子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),這也是根據(jù)對(duì)生育的需求,選擇部分或全部切除手術(shù)。
3、輔助生殖
輔助生殖技術(shù)包括人工授精和體外受精-胚胎移植等多種技術(shù),體外受精-胚胎移植是指卵細(xì)胞和精子在體外結(jié)合并發(fā)育成胚胎,隨后被移植入子宮腔內(nèi)幫助患者成功受孕。
子宮內(nèi)膜異位癥是會(huì)影響排卵,導(dǎo)致女性不孕和痛經(jīng)出現(xiàn)的。
在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分
受孕 激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。目前子宮內(nèi)膜異位癥,最好的治療方法,是采用 微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。