目前治療子宮肌瘤的主要方法是手術(shù)。盡管內(nèi)窺鏡技術(shù)得到積極使用，但更新、更有效和更安全的技術(shù)正在積極開(kāi)發(fā)和引入。這些方法之一是子宮肌瘤的FUS消融。這是一種保守的治療肌瘤的方法，創(chuàng)傷小，患者耐受性好。其本質(zhì)在于超聲對(duì)肌瘤結(jié)節(jié)進(jìn)行治療，導(dǎo)致其發(fā)熱和破壞。為了控制操作的有效性，需使用MRI。

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FUS代表聚焦超聲。術(shù)語(yǔ)“消融”是指破壞身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的過(guò)程。從廣義上講，F(xiàn)US 消融的意義被歸結(jié)為超聲波對(duì)子宮受影響區(qū)域的孤立熱效應(yīng)及其破壞和蒸發(fā)。治療性超聲波不同于具有較低頻率和較高功率的診斷性超聲波。

聚焦超聲的作用機(jī)制基于對(duì)腫瘤的直接和間接影響。直接作用是加熱組織，使它們脫水并沉淀蛋白質(zhì)。介導(dǎo)影響的本質(zhì)是由于局部血流變化引起的肌瘤營(yíng)養(yǎng)不良。

高能超聲波導(dǎo)致點(diǎn)狀組織壞死。壞死區(qū)呈圓柱狀。其直徑為2～10mm，長(zhǎng)度為4～20mm。良性腫瘤的治療不需要破壞其每個(gè)細(xì)胞。通常，以30-50分處理其各個(gè)部分就足夠了。這可以讓您完全消除疾病的癥狀。

與傳統(tǒng)超聲一樣，通過(guò)FUS消融，聲波可以穿透健康組織而不會(huì)損壞它們。然而，聚焦光束和長(zhǎng)時(shí)間暴露會(huì)導(dǎo)致生物結(jié)構(gòu)發(fā)熱和熱凝固。凝固區(qū)不會(huì)延伸到附近的組織。這種效果會(huì)重復(fù)多次，直到破壞性過(guò)程覆蓋受影響器官的46試管嬰兒成功的整個(gè)計(jì)劃區(qū)域。

該程序的有效性和安全性由以下幾點(diǎn)解釋：

·與鄰近組織相比，大多數(shù)肌瘤結(jié)節(jié)組織中細(xì)胞外結(jié)構(gòu)的顯著含量?；|(zhì)更好地吸收超聲波并加熱更多，并且由于加熱細(xì)胞間質(zhì)而導(dǎo)致肌肉纖維第二次受損。

·腫瘤和子宮正常肌肉組織的血液灌注差異。

·血管網(wǎng)絡(luò)沿肌瘤結(jié)節(jié)外圍部分的位置。

相同的特性解釋了不可能損壞腫瘤所在的正常血管和子宮肌層。

現(xiàn)代腫瘤生成設(shè)備允許形成從小到大的焦點(diǎn)參數(shù)。此外，F(xiàn)US消融的選擇性通過(guò)準(zhǔn)確確定肌瘤的定位和體積、使用磁共振成像識(shí)別其中暴露片段的可能性來(lái)確保。治療的有效性直接取決于肌瘤結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)及其磁共振特性，這些特性是根據(jù)子宮肌膜進(jìn)行評(píng)估的。

對(duì)于該指標(biāo)，腫瘤分為三種類型：

·低信號(hào);

·等密集型;

·高強(qiáng)度。

低信號(hào)或暗結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)對(duì)應(yīng)于沒(méi)有結(jié)締組織水腫的簡(jiǎn)單肌瘤性結(jié)節(jié)。在這種情況下，應(yīng)用了低能量波，并且在一個(gè)過(guò)程中顯示了少量的影響。在灰色或等信號(hào)淋巴結(jié)中，確定結(jié)締組織腫脹。通常，他們的治療分兩個(gè)階段進(jìn)行。首先，腫瘤被“干燥”，然后完全消除。

治療高信號(hào)或白色腫瘤是無(wú)效的，因?yàn)樗鼈兾粘暡ǖ哪芰Ψ浅Ｈ?。具有異質(zhì)結(jié)構(gòu)、大間隔、節(jié)點(diǎn)內(nèi)灌注不足和鈣化區(qū)域的肌瘤也難以消融。