中信湘雅資訊:如何提升線粒體功能？其他的輔助方式有哪些？

　　如何提升線粒體功能

　　首先就是輔酶Q10，這是必備的。

　　輔酶Q10又稱泛醌10，為脂溶性物質(zhì)，與線粒體代謝和氧化磷酸化相關(guān)，是人類不可缺少的重要元素之一。研究表明，隨年齡而增加的氧自由基導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降，非整倍體上升，高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少，ATP含量降低，而胚胎中當(dāng)ATP含量≥2pmol時，受精卵才能著床和繼續(xù)發(fā)育。所以在高齡人群中可以補充輔酶Q10（100～300mg/天）來提高卵子的質(zhì)量，改善妊娠結(jié)局。

　　現(xiàn)在生殖圈主流是如果你準(zhǔn)備做試管嬰兒，同時伴有卵巢功能下降需要吃500-600mg輔酶Q10每天。

　　如果你卵巢功能尚可或者比較年輕吃200-300mg輔酶Q10。

　　不準(zhǔn)備做試管人工授精或者促排卵，自懷的吃300mg每天。

　　輔酶Q10因為是脂溶性結(jié)構(gòu)，強(qiáng)烈建議餐后不久吃或者隨餐后。不建議晚上吃，有的人吃完會比較興奮睡不著，白天吃比較好。

　　提升卵子質(zhì)量吃藥物型的行不行？量太少！根本達(dá)不到效果。醫(yī)生給你開的藥物類的大多數(shù)只是因為政為了保險而已。（別杠，杠就是你對）

　　其次運動，飲食等生活方式必須結(jié)合起來！

　　女性朋友想要獲得健康優(yōu)質(zhì)卵子，需要保持良好的生活習(xí)慣，飲食宜清淡、低油低脂，可以每周吃一次海產(chǎn)品，一次動物肝臟，一兩次牛肉及豆類，多吃竹筍、胡蘿卜、洋蔥、燕麥、菠菜、韭菜、卷心菜等新鮮蔬菜和水果。

　　應(yīng)該進(jìn)行適宜與合理的運動或相關(guān)的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，平時生活規(guī)律，按時作息，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，營養(yǎng)失衡。對于肥胖的女性，減輕體重是提高妊娠成功率和改善胚胎質(zhì)量最重要的方式。

　　最后，不利于卵子質(zhì)量的疾病因素必須重視！

　?。?） 慢性盆腔炎可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良。有研究表明IVF周期的優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)及臨床妊娠率，均隨著盆腔炎癥加重而降低,推測慢性盆腔炎癥不僅作用于卵巢的反應(yīng)性,同時可能影響卵母細(xì)胞的質(zhì)量、胚胎發(fā)生、以及子宮內(nèi)膜的容受性?？赡艿臋C(jī)制是慢性盆腔炎癥環(huán)境可激活機(jī)體的氧化應(yīng)激系統(tǒng),大量氧自由基等釋放干擾卵泡的發(fā)育微環(huán)境，破壞卵母細(xì)胞成熟、受精、胚胎著床的正常過程。

　　（2） 子宮內(nèi)膜異位癥的中重癥不孕患者可能存在卵泡發(fā)育受損，胚胎細(xì)胞核和胞漿的形態(tài)異常率，為非子宮內(nèi)膜異位癥患者的 6 倍，容易發(fā)生胚胎發(fā)育阻滯、囊胚形成率低。

　?。?） 多囊卵巢綜合征（PC0S）不孕患者卵子質(zhì)量下降，促排卵后卵子成熟度降低,異常形態(tài)增加,受精率下降,高評分胚胎率下降?？赡芘c內(nèi)分泌環(huán)境異常導(dǎo)致的卵子成熟障礙、生殖力下降有關(guān)。

　　其他的輔助方式

　　1.DHEA

　　脫氫表雄酮 (DHEA) 本身雄激素活性較低, 在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為活性較高的雄激素。研究證實，對高齡及卵巢功能減退患者，添加DHEA六周以上可增加卵巢內(nèi)竇前卵泡與竇卵泡的數(shù)量。提高卵巢反應(yīng)性, 增加獲卵數(shù), 改善卵子及胚胎質(zhì)量, 提高臨床妊娠率。

　　2、生長激素

　　文獻(xiàn)報導(dǎo)，IVF促排卵中高齡卵巢功能減退及卵巢低反應(yīng)患者輔助生長激素（GH）的應(yīng)用，可以通過增加人卵母細(xì)胞GH受體表達(dá)，提高功能性線粒體數(shù)量和活性，從而改善卵母細(xì)胞質(zhì)量，提高妊娠率和活產(chǎn)率。是目前唯一有循證證據(jù)的“抗衰老”藥物。

　　3、左旋肉堿

　　左旋肉堿（L-carnitine，LC）是一種廣泛存在于機(jī)體組織中的小分子、水溶性的氨基酸衍生物，為人體代謝所必需的營養(yǎng)素。作為抗氧化劑，能穩(wěn)定線粒體膜，增加器官的能量供應(yīng)，以及保護(hù)細(xì)胞免于凋亡后死亡。文獻(xiàn)報導(dǎo)補充左旋肉堿有效促進(jìn)卵子的體外成熟和胚胎的發(fā)育，減少細(xì)胞凋亡，有利于改善IVF-ET的結(jié)局。

　　4、中醫(yī)藥調(diào)理

　　中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖，腎精充足，天葵充盈，才能孕育好的卵子。對于卵子質(zhì)量差的不孕女性，臨床也常建議中醫(yī)、針灸調(diào)理，中西醫(yī)結(jié)合為改善卵子質(zhì)量、提高妊娠率共同努力。

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