睪丸穿刺和切開取精術(shù)聯(lián)合ICSI 治療可以幫助非梗阻無精癥患者生育自己的孩子。但不滿意的是,只有小部分非梗阻無精癥通過此方法可以發(fā)現(xiàn)精子。
為了提升從睪丸發(fā)現(xiàn)精子的概率,經(jīng)過多種研究實驗,睪丸顯微取精就此問世了。
顯微取精術(shù),全稱顯微鏡下睪丸切開取精手術(shù),是在顯微鏡下尋找可能存在具有生精功能的曲細(xì)精管,從而使獲取精子的準(zhǔn)確性和效率明顯提高。
顯微取精術(shù)專門用于非梗阻性無精子癥患者。因為非梗阻性無精子癥是男性不育中的重癥,藥物治療效果不佳,所以過去這類患者只能使用供精進(jìn)行生育。
它和傳統(tǒng)取精術(shù)相比較,其優(yōu)點是手術(shù)切口小、視野好、精子獲得率高、減少并發(fā)癥等。顯微取精術(shù)和睪丸穿刺取精術(shù)的區(qū)別在于:針對的患者群體和查找的范圍的不同。
顯微取精手術(shù)是在顯微鏡下把睪丸表面剖開尋找精子的手術(shù),手術(shù)不大,僅需獲取生精小管,在其中找到精子的可能性較高,且對睪丸和血管的損傷非常小,在術(shù)后發(fā)生出血的風(fēng)險一般低于睪丸穿刺。
同時,顯微取精術(shù)對產(chǎn)生雄激素的睪丸間質(zhì)組織損傷很小,在術(shù)后的半年內(nèi),絕大多數(shù)患者的雄激素水平可恢復(fù)到術(shù)前的90%以上,也不會對患者的性功能造成明顯損害,因為基本不影響睪丸的功能,也不影響夫妻間的性生活?;颊咝g(shù)后一個月左右就可以進(jìn)行正常的性生活。
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