對于卵巢功能好的年輕人,可以選用任意一種促排卵方案,但對那些高齡、卵巢功能減退的人群,在促排卵方案的選擇上就會(huì)有很多的局限性。
因?yàn)椋殉补δ軠p退的患者卵巢內(nèi)儲(chǔ)備卵泡少,即使加大促排卵藥的用量,也沒有理想數(shù)目的卵泡生長。
對于高齡人群來說,不僅是卵子數(shù)量的減少,卵子的質(zhì)量也很令人擔(dān)憂,即使幸運(yùn)取得幾枚卵子,也大多可能是低質(zhì)量的卵子,最后或者根本沒有胚胎可以移植,更別說成功妊娠。
而且卵巢功能明顯減退的女性,不只有卵子數(shù)量減少、質(zhì)量差,同時(shí)還會(huì)有絕經(jīng)期來臨的可能,這是一場與時(shí)間賽跑的治療。如果用常規(guī)促排卵治療,平均每年只能治療2.2個(gè)周期,時(shí)間花費(fèi)太多;如果使用微刺激/自然周期方案,每周期都可以取卵,概率和機(jī)會(huì)大大增加。
以及,卵巢功能減退的人群會(huì)因受孕率低,而需要反復(fù)治療,但若是每周期都用大劑量促排卵藥,不但治療的費(fèi)用增加,副作用也會(huì)增加。
如果卵巢功能減退明顯,則直接進(jìn)入微刺激和自然周期方案。因?yàn)槲⒋碳ず妥匀恢芷趯β殉驳挠绊戄^小,可以每周期都進(jìn)行取卵移植,并且每個(gè)周期移植的成功概率不變,大大增加了累計(jì)妊娠率。
最后,如果是卵巢功能減退的患者,一定要及早咨詢醫(yī)生,讓醫(yī)生根據(jù)患者制定方案,而患者本人也要堅(jiān)持不懈才行。
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