中信湘雅科普:試管嬰兒受精了為什么會(huì)著床失敗呢？

　　1、免疫因素

　　對(duì)于女性來說，男性的精子、精漿，顯然是一種異物。但正常情況下，女性不會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體，只有在某種情況下，例如因?yàn)榕陨车赖难装Y和損傷，在女性血清和宮頸粘液中產(chǎn)生抗體。

　　此時(shí)，女性生殖道特別是子宮體內(nèi)的巨噬細(xì)胞會(huì)引起免疫反應(yīng)，進(jìn)行“自衛(wèi)”，可使已穿透子宮頸的精子不活動(dòng)、凝集或死亡。

　　兩種免疫情況影響受孕：

　　同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì)，被陰道及子宮上皮吸收后，通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床。

　　自身免疫：認(rèn)為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。

　　2、精神過度緊張

　　我們經(jīng)常見到一些女性，很長時(shí)間沒受孕，時(shí)間越長，精神越緊張，反而越懷不上。其實(shí)在造成不孕不育的諸多因素當(dāng)中，精神心理因素也是一個(gè)重要的原因。女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)受大腦皮層的影響和調(diào)控，如果長期精神緊張、焦慮等，就會(huì)擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)甚至抑制卵巢的功能，自然懷孕中可能造成排卵期提前、推遲或者是不排卵，試管過程中也會(huì)大大降低受孕幾率。

　　3、胚胎本身有缺陷

　　大多數(shù)時(shí)候，總是最健康的精子和卵子結(jié)合，但有些特殊情況下，某些不正常的精子會(huì)搶先和卵子結(jié)合，也有時(shí)是因?yàn)槁炎优c一個(gè)精子結(jié)合后，又有第二個(gè)精子也和同一個(gè)卵子結(jié)合，這樣形成的受精卵是有先天缺陷的。因此備孕前夫妻雙方要檢查自己的染色體是否異常，以便能讓健康的受精卵順利著床。

　　4、女性內(nèi)分泌紊亂

　　有些女性婚后多年，性生活正常，卻懷孕無望，很有可能就是因?yàn)槁殉颤S體功能不足，孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜異常，從而影響了受精卵的著床。因此久備不孕的女性要進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查。

　　激素六項(xiàng)檢查是男女內(nèi)分泌功能檢測最常用方式，其通過測定性激素水平可及時(shí)了解與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病。性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果能從一定程度上反應(yīng)女性內(nèi)分泌是否紊亂，卵巢排卵正常與否。

　　5、子宮因素

　　子宮發(fā)育畸形、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響受精卵著床。

　　因此備孕女性要想順利懷上寶寶，可以通過宮腔鏡進(jìn)行相關(guān)治療。宮腔鏡能直接檢視宮內(nèi)病變，對(duì)大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可迅速作出精確的診斷。通過宮腔鏡檢查宮頸管和宮腔及雙側(cè)輸卵管開口，以發(fā)現(xiàn)干擾受精卵著床的原因，同時(shí)還可以通過宮腔鏡進(jìn)行相關(guān)的子宮手術(shù)，以減少備孕女性身體上的損傷和心理上的創(chuàng)傷。

　　 中信湘雅

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