正常情況下，受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子，沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫(yī)學術語又叫異位妊娠。九成以上的子宮外孕發(fā)生在輸卵管，又稱作為輸卵管妊娠。著床的位置也可能發(fā)生在子宮頸、卵巢、宮角，甚至是腹腔。試管嬰兒是直接將胚胎移植到宮腔，胚胎不需要經(jīng)過輸卵管，那是不是說明做試管就能避開“宮外孕”呢，并不是！試管嬰兒也可能產(chǎn)生宮外孕！

做試管嬰兒會出現(xiàn)宮外孕嗎？

宮外孕發(fā)生的主要原因和輸卵管的通暢程度有關系。于是那些疑似有輸卵管疾病的人們紛紛把“矛頭”瞄準了試管嬰兒助孕技術，希望可以通過試管嬰兒技術幫自己擺脫這樣的厄運。眾所周知，試管嬰兒是指采用人工方法將卵子與精子從人體內(nèi)取出并在體外受精，發(fā)育成胚胎后，再移植回母體子宮內(nèi)，以達到受孕目的的一種技術。

從自然受孕可能發(fā)生宮外孕，試管嬰兒也不例外。試管嬰兒出現(xiàn)宮外孕有兩種情況，一種是胚胎移置后到宮腔內(nèi)，通常還要在宮腔內(nèi)游離三到四天才能找到較好著床點，然后胚胎著床，臨床妊娠。假如在這一段時間里胚胎跑到輸卵管里面去就會引起宮外孕。另一種就是胚胎在移置的過程中有可能將胚胎注入輸卵管的，導致宮外孕。

此外，胚胎移植手術中術者操作的技術不當、子宮內(nèi)膜蠕動都有可能造成宮外孕的發(fā)生。

1、胚胎移植手術中術者操作的技術不當

推注速度太快，壓力過大；注液量過多；使用的移植管不夠柔軟等均有可能造成宮外孕的發(fā)生。

2、子宮內(nèi)膜蠕動

胚泡進入子宮腔后，在一定位置靠近內(nèi)膜。由于胚泡本身所發(fā)生的機械壓力和子宮平滑肌的蠕動作用的相互配合，能將胚泡安置在子宮角腔中一個適當?shù)奈恢?。著床位點的選擇可能決定于胚泡和內(nèi)膜的某種特性。

試管嬰兒是否會增加宮外孕幾率？

據(jù)文獻報道，試管嬰兒的宮外孕發(fā)生率在4%-11%，而第八版婦產(chǎn)科學教材中普通人群自然妊娠宮外孕的發(fā)生率也為2%，這充分說明試管嬰兒宮外孕的發(fā)生率是極低的。

因為在輸卵管病變或輸卵管手術史的普通人群中自然妊娠宮外孕的發(fā)生率為10-20%，而在做試管嬰兒的人群中，相當高比例的患者為輸卵管病變或輸卵管手術史的病人。

這樣看來實際上做試管嬰兒是降低了宮外孕的發(fā)生率。

哪些女性易患宮外孕？

1）患慢性輸卵管炎的婦女：正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，把受精卵輸送到宮腔?；加新暂斅压苎椎膵D女由于炎癥及病變，使得孕卵到達宮腔發(fā)生困難。

2）輸卵管發(fā)育不良或畸形的婦女：輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達宮腔。

3）患子宮內(nèi)膜異位癥的婦女：這是因為異位在輸卵管間質部的內(nèi)膜，致使管腔狹窄或阻塞，孕卵難以通過。

哪些女性需要警惕宮外孕？

1）盆腔內(nèi)有腫物的婦女：由于腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動，結構異常，這就會影響孕卵正常達到宮腔。

2）輸卵管結扎后再通的婦女：不論是自然再通還是施行手術再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。

3）有過宮外孕病史的婦女：如果準備再次懷孕，但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風險要比一般婦女高。

4）做過人工流產(chǎn)的婦女：人工流產(chǎn)時，如果消炎不到位，可能會引起盆腔炎，導致子宮附件炎癥，嚴重會引起輸卵管堵塞，從而導致宮外孕的嚴重后果。

如何預防宮外孕的發(fā)生？

1.孕前檢查并做好輸卵管處理

備孕前務必要完善所有的相關檢查，還要確定是否具備正常懷孕的條件，此后才可以考慮去懷孕。

2.做好卵泡監(jiān)測

通過B超檢測輸卵管以及女性子宮內(nèi)膜的一些具體的情況，防止宮外孕的發(fā)生。

3.選擇優(yōu)質胚胎

曾經(jīng)有過宮外孕病史的病人最好能夠選擇囊胚(如有)移植，盡量降低胚胎在宮腔當中移動的時間。

4.移植后的監(jiān)測

體外胚胎移植后，有必要及時檢查是否有妊娠。通常，這種檢查在轉移后14天進行。

做試管嬰兒會宮外孕嗎？如何預防？總之，試管嬰兒依然有宮外孕發(fā)生的可能。因此，試管嬰兒助孕的女性不能放松警惕，一定要按時行超聲檢查，明確是否是宮內(nèi)妊娠，以免宮外孕漏診造成嚴重的不良后果。