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胚胎評分中的6、7、8代表的是胚胎中的細(xì)胞數(shù),在評級中一般有6~8個細(xì)胞對稱且沒有碎片的胚胎都是質(zhì)量很好的胚胎。大量數(shù)據(jù)顯示卵裂球細(xì)胞數(shù)目為7~9個是最佳的,如果細(xì)胞少于6個或者更少或者可能是發(fā)育遲緩胚胎,超過9個則是發(fā)育過快的胚胎。胚胎評分標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)第三天胚胎發(fā)育速度卵裂球數(shù)目、卵裂球的均一度及胚胎碎片數(shù)量來評分。
臨床上的胚胎評級方法:
1、卵裂球數(shù)目
一般情況下D2胚胎卵裂球數(shù)目為4~5個,D3胚胎卵裂球數(shù)目為7~9個。而且8個卵裂球的D3胚胎,其染色體異常的比例相比其他D3胚胎也是最低的,應(yīng)優(yōu)先選擇移植。
2、卵裂球形態(tài)
胚胎中每個卵裂球大小是否一致,形狀是否相似以及是否相互對稱。我們首選的胚胎應(yīng)該是大小均勻、形狀對稱、外形規(guī)整的胚胎。
3、胚胎碎片
可以把它看成是胚胎在發(fā)育過程中產(chǎn)生的“代謝廢物”,一般認(rèn)為與胚胎的質(zhì)量和發(fā)育潛能相關(guān),其中超過50%的碎片定為不可利用胚胎。
胚胎評級標(biāo)準(zhǔn):
1級胚胎:細(xì)胞大小均等,透亮,胞質(zhì)無顆粒,碎片0%-5%;
2級胚胎:細(xì)胞大小略不均,胞質(zhì)有顆粒現(xiàn)象,碎片6%-20%;
3級胚胎:細(xì)胞大小明顯不均,胞質(zhì)有明顯顆?,F(xiàn)象,碎片21%-50%;
4級胚胎:細(xì)胞大小嚴(yán)重不均,胞質(zhì)有嚴(yán)重顆粒現(xiàn)象,碎片>50%。
每個醫(yī)院對于D3胚胎等級的評定會有不同的描述,比如胚胎移植報告顯示11/8時,前2個1分別代表著卵裂是否均一、碎片程度,而“8”代表卵裂球細(xì)胞數(shù)目。同理若胚胎評分為22/7,說明卵裂均一度和碎片程度都為2級,有7個細(xì)胞。
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