凍胚移植是用胚胎冷凍技術(shù),有效地提高了胚胎的使用率,為準(zhǔn)媽媽們在取卵手術(shù)后獲得了更多移植的機會。
也就是說,如果準(zhǔn)媽媽在促排卵中獲得了多個卵子并且配成了2個以上的胚胎時,就可以將剩下不移植的胚胎進行冷凍處理;又或者是準(zhǔn)媽媽的身體狀況不滿足移植的要求時,可以在取卵后將胚胎凍存,等到準(zhǔn)媽媽身體調(diào)理好子宮內(nèi)膜的厚度再進行移植的手術(shù)。
對于凍胚移植,應(yīng)該選擇人工周期還是自然周期準(zhǔn)備內(nèi)膜呢?
一、人工周期
人工周期也是通過藥物來模擬自然受孕過程中子宮內(nèi)膜的狀態(tài)以及體內(nèi)雌、孕激素水平。這種方案主要適用于月經(jīng)不規(guī)律、無排卵、排卵障礙、閉經(jīng)或頑固的多囊卵巢綜合征的準(zhǔn)媽媽。通常,在月經(jīng)周期的早期使用雌激素來準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜的生長和發(fā)育。
當(dāng)B超監(jiān)測內(nèi)膜厚度達(dá)到一定厚度時,內(nèi)膜的血液供應(yīng)良好,就可以排除子宮粘連和內(nèi)膜息肉等異常情況。
之后是使用藥物模擬黃體功能,并安排合適的時間復(fù)蘇凍胚準(zhǔn)備移植。
二、自然周期
自然周期根據(jù)月經(jīng)周期來安排開始監(jiān)測卵泡的時間,這個方案主要適用于月經(jīng)周期規(guī)律并且可以正常排卵的準(zhǔn)媽媽。當(dāng)優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)后,就需要連續(xù)監(jiān)測,并結(jié)合相應(yīng)的激素血值來判斷卵泡的成熟度。如果有必要的話,還可能用HCG和其他藥物以誘導(dǎo)排卵。
在排卵后要安排時間復(fù)蘇凍胚并進行移植,同時補充黃體酮用以保胎。
根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,人工周期和自然周期的成功率基本相似,在移植上的成功率也不會受到所選的方案影響。
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