【生殖健康】深圳三代試管嬰兒服務(wù)
試管在考慮試管嬰兒的時(shí)候,很多對(duì)試管不了解的熱你會(huì)有一些擔(dān)心。下面通過(guò)問(wèn)答的形式給大家做一些科普。
Q:為什么說(shuō)女人出生有100萬(wàn)個(gè)卵泡,但是一生成熟的卵泡只有400-500個(gè),
A:我們首先,來(lái)了解一下卵子,在胎兒期,女性的卵細(xì)胞數(shù)量可達(dá)400萬(wàn)之多,出生后,卵細(xì)胞的數(shù)量就減少到100萬(wàn)左右,出生后到青春期前卵細(xì)胞繼續(xù)減少。一位健康的女性,在自然狀態(tài)下一生能夠發(fā)育成熟并排卵的只有400-500個(gè)卵子。這個(gè)帳是這樣算的:譬如你10歲來(lái)月經(jīng),一個(gè)月來(lái)一次月經(jīng),每個(gè)月排卵一個(gè),一年共12個(gè)月,排12個(gè)卵,假如50歲絕經(jīng),那么一共能來(lái)月經(jīng)40年、480個(gè)月、排卵480個(gè),這就是我們常說(shuō)的女性一生發(fā)育成熟卵泡400-500個(gè)的來(lái)由,排一個(gè)少一個(gè)。
Q:一個(gè)月只排一個(gè)卵子?那么出生時(shí)的100萬(wàn)個(gè)卵細(xì)胞呢如何消耗掉?
A:簡(jiǎn)單的說(shuō),就是競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果。事實(shí)上,在正常女性的每個(gè)月經(jīng)周期中,都會(huì)有10-20個(gè)卵細(xì)胞一起被招募和喚醒,一起成長(zhǎng),互相激烈爭(zhēng)奪體內(nèi)的生殖激素。因?yàn)樵谧匀粻顟B(tài)下,我們體內(nèi)的生殖激素?cái)?shù)量是有限的,無(wú)法支持相同的數(shù)量。多個(gè)卵泡在一個(gè)月內(nèi)共同發(fā)育成長(zhǎng),但只有一個(gè)卵泡可以支持發(fā)育成“優(yōu)勢(shì)卵泡”,當(dāng)然偶爾也可以支持兩個(gè)卵泡成熟。優(yōu)勝劣汰歸根結(jié)底就是為了爭(zhēng)取最好的卵泡成熟排卵,等待懷孕。因此,每個(gè)月我們卵巢中90%以上被喚醒的小卵泡,都會(huì)在月經(jīng)的不同階段發(fā)生凋亡和閉鎖,無(wú)法走到盡頭,形成優(yōu)勢(shì)卵泡。說(shuō)白了,出生時(shí)的100萬(wàn)個(gè)卵細(xì)胞,大部分都是在不同時(shí)期餓死的。
Q:那么,沒(méi)有發(fā)育的饑餓卵泡在哪里?
A:它們會(huì)縮小和衰退,在我們的卵巢里安靜地睡覺(jué)。我們稱這些退化的卵泡為“閉鎖卵泡”。
Q:促排卵藥怎么會(huì)長(zhǎng)出這么多卵泡?
A:促排卵藥的目的是增加體內(nèi)激素的含量,使其他小卵泡飽滿而不餓死,使本應(yīng)發(fā)生凋亡的卵泡閉鎖可以獲得足夠的激素供應(yīng)。這樣同一批卵泡就可以一起長(zhǎng)大了。
Q:我理解促排卵藥是“廢物利用”,讓這個(gè)月同時(shí)發(fā)育多個(gè)小卵泡,并不讓下個(gè)月卵泡提前發(fā)育。
A:對(duì),促排卵療法就是“變廢為寶”。使用藥物將那些本應(yīng)進(jìn)入閉鎖期的卵泡拉回生長(zhǎng)隊(duì)列,不會(huì)影響卵巢中的其他卵子儲(chǔ)備,也不會(huì)排出原本要稍后排出的卵泡。下個(gè)月的卵泡還在沉睡,她只能等她下個(gè)月醒來(lái)。你不能提前叫醒她。所以你可以放心,醫(yī)生是用藥物來(lái)喚醒之前小的“鎖定的卵泡”,不會(huì)消耗其他月經(jīng)周期的“優(yōu)勢(shì)卵泡”。因此,促排卵藥物不會(huì)影響女性的卵子庫(kù)存,也不會(huì)導(dǎo)致卵巢衰退。
Q:另外我也想問(wèn),一個(gè)月取一個(gè)卵不好嗎?我可以多取幾次。為什么醫(yī)生建議在試管嬰兒中使用促排卵藥物?
A:促排卵藥后,大部分人都能得到足夠的卵子,所以可以得到多個(gè)胚胎進(jìn)行優(yōu)化,提高臨床妊娠率。一個(gè)月一個(gè)卵子,能不能正常受精,能不能形成優(yōu)質(zhì)胚胎,都不確定;而且在性價(jià)比方面,也不劃算。一個(gè)月取一個(gè)卵子受精與取二十個(gè)卵子受精是一樣的。醫(yī)療質(zhì)量強(qiáng)調(diào)安全性和有效性,同時(shí)兼顧成本效益。因此,對(duì)于卵巢功能良好的女性,建議在IVF治療周期內(nèi)合理使用促排卵藥物。