三代試管嬰兒與二代試管嬰兒一樣，都是通過卵胞漿單精子顯微注射技術進行體外受精的，只不過需要在胚胎培養(yǎng)到囊胚階段時進行胚胎活檢，對活檢后的胚胎進行檢測，來達到移植正常胚胎的目的。因胚胎的遺傳學檢測需要一定的時間，所以這個時間段要胚胎冷凍保存起來，等到檢測結果出來后，將冷凍的胚胎復蘇、移植，之后進行正常的妊娠和常規(guī)孕期檢查就可以啦！

　　試管嬰兒從開始的第一代，到現在已經發(fā)展到第三代。隨著試管嬰兒技術的普遍，患者朋友們對于“試管嬰兒”這個名詞也很熟悉，但對第三代試管嬰兒具體信息都不是很了解，所以今天我們就一起來了解下吧！

　　“第三代試管嬰兒”的前世今生

　　1989年，為了幫助5對患有伴隨X染色體遺傳疾病的夫婦，醫(yī)生Handyside、Kontogianni及 Winston進行了第一次胚胎植入前遺傳學診斷（Preimplantation Genetic Diagnosis，PGD）的嘗試。他們通過常規(guī)試管嬰兒的方法獲得男女雙方配子（即精子與卵子），在實驗室中培養(yǎng)為胚胎，并在胚胎的卵裂期通過實驗方法獲得其中的1-2個細胞，再對這些細胞進行染色體分析，從而挑選相對正常的胚胎進行移植，最終獲得了3例健康的活產嬰兒。自那以后，PGD便作為一種重要的遺傳學診斷技術，開始幫助廣大受到遺傳疾病困擾的夫婦，以期獲得健康的后代。再后來，醫(yī)生與胚胎學家又發(fā)明了胚胎植入前遺傳學篩查（Preimplantation Genetic Screening，PGS）技術并應用于臨床。

　　在輔助生殖中心門診，有很多患者經常好奇的問醫(yī)生：試管嬰兒分“三代”，是不是就像手機一樣——“一代更比一代強”，一代更比一代成功率高呢？

　　其實并不是，三種類型的試管嬰兒有不同的適應癥，沒有好壞之分，臨床醫(yī)生需要根據患者朋友的實際情況來“量體裁衣”！

　　第一代試管嬰兒：常規(guī)IVF-ET（體外受精-胚胎移植）將男方的精子和女方的卵子在實驗室中自由受精結合而產生胚胎，再將胚胎移植回女方子宮幫助其受孕的技術。適用于女性因素導致的不孕，如輸卵管粘連、阻塞，排卵障礙，子宮內膜異位癥，免疫性不孕，不明原因不孕等。

　　第二代試管嬰兒：醫(yī)學的全稱叫做“卵胞漿內單精子顯微注射”，是通過人為在顯微鏡下挑選活力、形態(tài)較好的精子直接注射入卵細胞漿內授精的方法。適用于男性因素導致的不孕，比如嚴重的少、弱、畸形精子癥，梗阻性無精子癥等。

　　第三代試管嬰兒：即胚胎植入前遺傳學檢測

　?。≒reimplantationGenetic Testing，PGT）技術，是指在常規(guī)試管嬰兒治療過程中，對植入到母體子宮之前的胚胎進行基因檢測或染色體數目及結構異常的檢測，選出正常的胚胎進行移植，防止單基因病和染色體異?；純撼錾募夹g。PGT技術對應不同的適應癥具有不同的名稱，包括：胚胎植入前染色體非整倍體檢測（PGT-A）、胚胎植入前單基因遺傳病檢測（PGT-M）、胚胎植入前染色體結構變異檢測（PGT-SR)。

　　哪些人適合做第三代試管嬰兒

　　第三代試管嬰兒如此好，讓好多患者心里存在疑慮，什么樣的情況需要做三代試管嬰兒呢？是不是所有人都應該做“最好最先進的”三代試管？不對！只有符合以下條件的患者適合進行第三代試管嬰兒：

　　1、經明確診斷的單基因遺傳病具有生育常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳、X連鎖顯性遺傳、Y連鎖遺傳等遺傳病子代高風險的夫婦，且家族中的致病基因突變診斷明確或致病基因連鎖標記明確。

　　敲黑板啦！一定要是明確的致病基因診斷，不是所有疾病都可以通過PGT阻斷的，目前能阻斷的疾病有脊肌萎縮癥（SMA）、杜氏肌營養(yǎng)不良（DMD）、假肥大型肌營養(yǎng)不良癥、血友病、地中海貧血、黏多糖貯積癥等幾百種致病基因明確的遺傳疾病。

　　除了明確的單基因病，以下情況也可以進行三代試管來解決生育難題：

　　2、染色體異常3、具有遺傳易感性的嚴重疾病4、人類白細胞抗原配型5、女方高齡 女方年齡35歲以上6、不明原因反復自然流產2次及以上7、不明原因反復種植失敗，移植3次及以上或移植高評分卵裂期胚胎數4～6個或高評分囊胚數3個及以上均失敗。8、嚴重畸精子癥

　　中國的試管嬰兒出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右，每年約80-120萬出生缺陷兒降生，為缺陷兒支出的間接費用數千億，其中80%的出生缺陷與遺傳性疾病相關，因此遺傳病的阻斷非常重要，PGT技術可以做到從源頭阻斷基因病患兒的出生，給許多被遺傳疾病困擾的家庭帶來了福音，她讓反復流產的夫婦成功懷胎十月順利產下自己的寶寶；讓染色體異常的夫妻告別畸形和異常胎兒；讓一生被基因病困擾的夫婦生下了健康的孩子，這就是第三代試管嬰兒的魅力。