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發(fā)現(xiàn)卵巢早衰怎么辦?

2021-10-29 09:21:59 作者:sn_wsl 383人瀏覽
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文章來源生育幫

保養(yǎng)這個(gè)詞在女人聽來就是希望通過一些措施延緩衰老。而女性的衰老與卵巢有關(guān),因此也就產(chǎn)生了卵巢保養(yǎng)的概念以防止女性衰老。

美容院的卵巢保養(yǎng)都是偽概念,但卵巢還是需要保護(hù)的。因?yàn)楹芏嗲闆r會(huì)損傷卵巢的功能導(dǎo)致卵巢早衰。

什么是卵巢早衰?這要從卵巢的功能說起。

排卵和分泌性激素就是卵巢的兩大主要功能。如果這兩個(gè)功能消失,就是卵巢功能衰竭。

卵巢與人體其他內(nèi)分泌器官不同,其他內(nèi)分泌器官應(yīng)該工作到人的生命終止。,而卵巢一般工作到女性50~55歲。到了這個(gè)年齡所有女性的卵巢都將停止工作。卵巢停止工作的平均年齡是50歲,但有些人會(huì)更早。40歲以前卵巢就停止工作的,叫做卵巢功能早衰。

卵巢功能衰竭會(huì)發(fā)生在什么年齡?

可能在18歲,可能在28歲,也可能在38歲。

40歲以上的卵巢功能衰退是自然的現(xiàn)象,但也依然有問題。

問題主要是由于低雌激素引起的更年期癥狀、骨鈣流失等。另外一個(gè)嚴(yán)重的問題就是喪失生育能力。

什么原因引起卵巢早衰?

在胎兒時(shí)期,女性胎兒的卵巢上有600萬~700萬個(gè)原始的卵細(xì)胞,到出生后形成100萬~200萬個(gè)始基卵泡。而這些卵泡中的大部分在兒童時(shí)期閉鎖了,到了青春期卵巢上只剩余30萬~40萬個(gè)卵泡。之后,每個(gè)人月中排出一個(gè)卵泡,但有近千余卵泡閉鎖消失。而卵巢上的卵泡數(shù)量決定了我們的內(nèi)分泌功能和排卵功能。醫(yī)生常說的卵巢儲(chǔ)備功能就是指卵巢上有多少庫存卵泡。

如果卵巢上的庫存卵泡耗盡,那么卵巢就功能衰竭了,如果在40歲之前耗盡,就是卵巢早衰。

正常的卵巢功能衰退,是卵巢生理發(fā)展的自然進(jìn)程。而早衰,可能存在著某種病理因素。

1.自身免疫疾病。目前很多研究證明那些早衰的患者體內(nèi)存在能損傷卵巢的抗體,導(dǎo)致卵巢的功能損傷。這些抗體不能識(shí)別卵巢是自身組織,將卵巢當(dāng)成外來入侵者進(jìn)行免疫攻擊。

2.染色體異常。染色體異常影響卵巢的功能,比如45X,叫做特納綜合征,當(dāng)然這是性腺發(fā)育不全。

3.卵巢疾病。卵巢巧克力囊腫、卵巢腫瘤等可以導(dǎo)致卵巢功能的損傷。

4.遺傳。遺傳也是影響卵巢功能的一個(gè)原因之一。

5.醫(yī)源性。如進(jìn)行卵巢囊腫的剝除術(shù)尤其是卵巢巧克力囊腫的剝除術(shù),常常會(huì)損傷卵巢的功能,如果是復(fù)發(fā)性的雙側(cè)巧克力囊腫,對(duì)側(cè)囊腫剝除術(shù),極易發(fā)生卵巢早衰。另外因卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌而切除卵巢,也是一種醫(yī)源性的卵巢衰竭。全子宮切除、輸卵管切除等,也可能影響卵巢的功能。

6.病毒和細(xì)菌感染。需要重視的是腮腺炎病毒對(duì)生育的影響,卵巢早衰患者中幼年時(shí)發(fā)生腮腺炎非常高,同時(shí)男童發(fā)生腮腺炎,成年后男性不育癥發(fā)病率高。嚴(yán)重的化膿性盆腔炎、盆腔結(jié)核也可能引起卵巢功能受損。

7.放射性損傷。腹部的X線照射常常導(dǎo)致卵巢的損傷,尤其是盆腔的放療。

8.藥物毒性。一些化療藥物以及抗風(fēng)濕的藥物如雷公藤等常引起卵巢早衰。不要認(rèn)為中藥好,雷公藤會(huì)導(dǎo)致卵巢功能的損傷。

9.環(huán)境因素。殺蟲劑、除草劑的廣泛使用,可能和卵巢早衰有關(guān)。

10.吸煙。煙草中有很多對(duì)身體有害的物質(zhì),會(huì)影響卵巢的功能。

11.不明原因。我們上面講了很多影響卵巢功能的因素,但更多的是不明原因的特發(fā)性卵巢早衰,或者說無法求證原因的卵巢早衰。

卵巢早衰能預(yù)防嗎?

卵巢早衰有這么多的原因,但更多的是不明原因的或與免疫性、遺傳相關(guān)的,因此可能無法預(yù)防。

有些卵巢早衰是有跡可循的,因此我們平時(shí)還是可以做一些相關(guān)的保護(hù)措施。比如,注射疫苗防治腮腺炎,進(jìn)行放射線檢查時(shí)注意腹部進(jìn)行防護(hù)。宮頸癌放射治療,采用內(nèi)照射,或者宮頸癌手術(shù)時(shí)可以將卵巢轉(zhuǎn)移位置。

如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,需要及時(shí)治療。尤其是巧克力囊腫,不要任由它長得過大才手術(shù),8cm以上的囊腫發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)增高,卵巢功能受損的幾率也增高。巧克力囊腫術(shù)后要長期治療,預(yù)防巧克力囊腫的復(fù)發(fā)。

腫瘤患者進(jìn)行化療前,讓卵巢處于靜止?fàn)顟B(tài),可能有助于減少卵巢的損害。有研究在青少年的腫瘤患者進(jìn)行化療前,用GnRH(一類抑制卵巢功能的藥物)抑制卵巢,有一定的保護(hù)作用。目前此種方法尚在研究中,但這是一種方向,是一種希望。

卵巢早衰怎么治療?

大多數(shù)卵巢早衰不能預(yù)防,而哪些人什么時(shí)間會(huì)發(fā)生卵巢早衰無法確定,因此治療是最后的希望。

如果已經(jīng)完成生育,那么治療將非常簡(jiǎn)單。我們不期望卵巢功能繼續(xù)延續(xù)或者起死回生,我們有替代卵巢分泌激素功能的辦法,那就是服用激素替代治療。

內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病很多都是這樣進(jìn)行治療的,當(dāng)器官功能缺失時(shí),我們直接通過口服、注射激素來補(bǔ)充就行了。比如甲狀腺功能減退,需要服用甲狀腺素,2型糖尿病需要注射胰島素等。

但對(duì)于沒有完成生育的女性,一旦發(fā)生卵巢功能衰竭,則不能進(jìn)行生育。能做的是在激素替代治療同時(shí),進(jìn)行贈(zèng)卵生育。這樣可以完成孕育過程,但不是自己遺傳學(xué)意義上的后代。因此如果想生育,盡可能在適合的年齡生育。

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