評(píng)估結(jié)果與方案制定

我們的檢查結(jié)果中，女方32歲，AMH值為2.8ng/ml，提示卵巢儲(chǔ)備良好；男方精液活力略低于正常，但形態(tài)正常，染色體核型無(wú)異常。遺傳科評(píng)估無(wú)單基因病風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)生推薦采用 長(zhǎng)方案促排+PGT-A篩查 ，既滿足性別選擇需求，又能保障胚胎健康。醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，促排藥物劑量會(huì)根據(jù)B超監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)調(diào)整，避免過(guò)度刺激卵巢。

此次評(píng)估還明確了時(shí)間規(guī)劃：從促排到移植約需2個(gè)月，若首次移植未成功，可在休息1至2個(gè)周期后啟動(dòng)第二次。這種清晰的預(yù)期讓我們減少了焦慮，更專(zhuān)注于配合治療。

個(gè)人體驗(yàn)與調(diào)整

促排期間，我們嚴(yán)格遵循醫(yī)囑記錄身體變化。第7天B超顯示左側(cè)卵巢有3個(gè)卵泡達(dá)15mm，右側(cè)有4個(gè)達(dá)14mm，醫(yī)生將促排藥量增加了半支，避免小卵泡萎縮。第9天復(fù)查時(shí)，優(yōu)勢(shì)卵泡均超過(guò)17mm，醫(yī)生確認(rèn)當(dāng)晚注射夜針。過(guò)程中曾出現(xiàn)輕微腹脹，顧問(wèn)建議及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水，避免咖啡因飲料，癥狀很快緩解。

值得一提的是，華夏科技的 夜間急診通道 很貼心，若注射后出現(xiàn)劇烈腹痛或頭暈，可隨時(shí)聯(lián)系值班醫(yī)生，這讓我們倍感安心。

取卵結(jié)果與培養(yǎng)策略

我們共獲卵9枚，其中7枚成熟，受精6枚。第3天形成4個(gè)優(yōu)質(zhì)卵裂期胚胎，醫(yī)生建議繼續(xù)培養(yǎng)至囊胚階段，因囊胚著床率更高且更適合PGT活檢。第5天形成3個(gè)囊胚，等級(jí)分別為4AA、4AB、3BB，均為可利用胚胎。

胚胎培養(yǎng)期間，我們通過(guò) Time-lapse系統(tǒng) 的線上端口查看實(shí)時(shí)影像，看到胚胎從細(xì)胞分裂到囊胚擴(kuò)張的過(guò)程，雖無(wú)法干預(yù)發(fā)育，但這種透明化的呈現(xiàn)緩解了等待的焦慮。

篩查結(jié)果與決策

我們的3個(gè)囊胚中，4AA為XX型女寶，染色體完全正常；4AB為XY型男寶，染色體正常；3BB為XY型男寶，但存在一條16號(hào)染色體三體異常。醫(yī)生解釋?zhuān)?6號(hào)三體可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩或流產(chǎn)，不建議移植。因此我們獲得1個(gè)健康女寶胚胎與1個(gè)健康男寶胚胎，可根據(jù)意愿選擇。

由于二胎目標(biāo)是男寶，我們最終選定4AB囊胚。醫(yī)生提醒，即使染色體正常，胚胎著床仍受子宮內(nèi)膜容受性影響，需做好移植前的內(nèi)膜準(zhǔn)備。

移植體驗(yàn)與注意事項(xiàng)

我們的內(nèi)膜準(zhǔn)備用了14天，B超顯示厚度10mm，形態(tài)呈三線征，符合移植標(biāo)準(zhǔn)。移植當(dāng)日，醫(yī)生通過(guò)腹部B超引導(dǎo)導(dǎo)管，我們幾乎無(wú)不適感，術(shù)后平躺半小時(shí)即可離院。顧問(wèn)叮囑移植后避免提重物與長(zhǎng)時(shí)間站立，但可正常行走，過(guò)度臥床反而不利血液循環(huán)。

黃體支持期間，我們使用了 陰道凝膠聯(lián)合口服地屈孕酮 的方案，減少了注射痛苦。第12天HCG值達(dá)356IU/L，提示生化妊娠成功；第28天B超見(jiàn)宮內(nèi)孕囊與原始心管搏動(dòng)，確診為臨床妊娠。

心理調(diào)適與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

整個(gè)流程中，心理壓力主要來(lái)自對(duì)結(jié)果的未知。華夏科技的 心理咨詢服務(wù) 發(fā)揮了作用，顧問(wèn)每周與我們溝通情緒狀態(tài)，分享其他家庭的積極案例，幫助建立合理預(yù)期。我們總結(jié)出三點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)：一是信任專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，不盲目比較他人方案；二是保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)如散步可改善盆腔血流；三是與伴侶共同面對(duì)，分擔(dān)壓力能提升應(yīng)對(duì)韌性。