無癥狀感染者是指沒有發(fā)熱、咳嗽等臨床癥狀，但在新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)中呈陽性的人。由于無癥狀感染者可能自我感知或可臨床識(shí)別，因此他們往往難以被發(fā)現(xiàn)。目前，發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者主要有四種途徑：

1. 對(duì)新冠肺炎病例的密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察期間的主動(dòng)檢測(cè)。由于病例存在人傳人的情況，各地需要對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。截至3月31日，國內(nèi)累計(jì)追蹤到密切接觸者707913人，尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者有20314人。

2. 在聚集性疫情調(diào)查中開展的主動(dòng)檢測(cè)。例如，今年2月，江蘇省常州市金壇區(qū)發(fā)生一起新冠肺炎聚集性疫情。專家組調(diào)查認(rèn)為，起主要作用的是無癥狀感染者。

3. 在新型冠狀病毒肺炎病例的傳染源追蹤過程中對(duì)暴露人群主動(dòng)檢測(cè)。在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中，對(duì)暴露人群進(jìn)行主動(dòng)檢測(cè)時(shí)，可能發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。

4. 對(duì)部分有境內(nèi)外新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員開展主動(dòng)檢測(cè)。例如，北京從3月25日零時(shí)起，所有從北京口岸入境人員不分目的地，全部就地集中隔離觀察，全部做核酸檢測(cè)。上海、廣州、重慶等城市，也采取了類似舉措。

從官方通報(bào)的無癥狀感染者情況，可以進(jìn)一步了解無癥狀感染者是如何被發(fā)現(xiàn)的。例如，杭州市疾控中心報(bào)告的一名無癥狀感染者是一名男性，49歲，從事國際交流服務(wù)工作。該名人員到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)，醫(yī)生了解到他在近14日內(nèi)有與境外高風(fēng)險(xiǎn)國家人員接觸的情況，所以采集標(biāo)本做了檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果呈陽性。

各地采取了“史上最嚴(yán)”措施，全面排查無癥狀感染者。例如，廣州市衛(wèi)健委近日發(fā)文，要求各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，除對(duì)所有發(fā)熱門診就診患者和有流行病學(xué)史的普通門診、急診就診患者進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)外，還必須對(duì)所有設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新入院或原住院患者進(jìn)行核酸檢測(cè)篩查。

此外，各地還在對(duì)無癥狀感染者進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隔離。例如，貴陽市發(fā)現(xiàn)一名境外無癥狀感染者。該名人員，男，20歲，學(xué)生，為境外返回貴陽人員，由英國倫敦經(jīng)香港轉(zhuǎn)機(jī)到成都后乘坐高鐵到達(dá)貴陽。

無癥狀感染者研判是防止防控漏洞的重要內(nèi)容。研究發(fā)現(xiàn)，無癥狀感染者主要通過以下途徑被發(fā)現(xiàn)：

1. 對(duì)新冠肺炎病例的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間的主動(dòng)檢測(cè)。 2. 在聚集性疫情調(diào)查中開展的主動(dòng)檢測(cè)。 3. 新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中對(duì)暴露人群的主動(dòng)檢測(cè)。 4. 對(duì)部分有新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員的主動(dòng)檢測(cè)。

無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)后，需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。近期，各地出現(xiàn)了一些無癥狀感染者，如杭州市疾控中心報(bào)告的一名無癥狀感染者、貴陽市發(fā)現(xiàn)的境外無癥狀感染者等。

總之，無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)難度較大，需要采取多種途徑進(jìn)行主動(dòng)發(fā)現(xiàn)。各地采取了嚴(yán)格的防控措施，全面排查無癥狀感染者。未來，隨著科學(xué)研究的深入，我們有望更好地了解無癥狀感染者是如何被發(fā)現(xiàn)的。