小孩便秘是兒童時(shí)期常見的癥狀之一,主要原因是功能性便秘,也就是一種功能性胃腸病。功能性便秘通常表現(xiàn)為便秘和腹瀉交替出現(xiàn),且95%以上為功能性便秘。兒童功能性便秘可以使用以下藥物來緩解癥狀:
1. 容積性緩瀉劑(如小麥纖維素顆粒):這類藥物通過增加糞便體積和含水量,有助于糞便排出。但需注意對小麥過敏的患兒避免使用。
2. 滲透性緩瀉劑(如乳果糖):這類藥物在結(jié)腸中轉(zhuǎn)化為有機(jī)酸,使腸道pH值下降,有利于益生菌的繁殖和生長。它通過保留水分,增加糞便體積,刺激結(jié)腸蠕動(dòng),有助于恢復(fù)結(jié)腸的生理性節(jié)律。但需注意在早餐時(shí)服用一日的劑量,并在開始用藥的幾天可能會(huì)有腹脹等不適,繼續(xù)治療就會(huì)好轉(zhuǎn)。
3. 潤滑劑(如開塞露):這類藥物的主要成分為甘油,注入直腸后不被吸收,可潤滑、刺激腸壁,軟化大便,使其排出。但需注意用藥時(shí)應(yīng)先擠出少量藥液涂抹管口和寶寶肛門處,以免損傷肛門或直腸。

4. 微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(如各種益生菌):益生菌可增強(qiáng)腸道的運(yùn)動(dòng)頻率,縮短糞便在腸道的運(yùn)輸時(shí)間,可在一定程度上改善兒童便秘。但需注意服用時(shí)不要用超過40℃的熱水送服,有些益生菌制劑需要冷藏保存,不要與抗菌藥物同服,至少間隔2個(gè)小時(shí)。
若出現(xiàn)便秘、腹脹、嘔吐及腸道不排氣等情況,兒童要及時(shí)就醫(yī)。對于年齡較小的嬰兒,發(fā)生便秘要及時(shí)就診排除腸道畸形等器質(zhì)性病變。若兒童出現(xiàn)便秘,且伴隨腹脹、嘔吐及腸道不排氣,要立即就醫(yī),警惕腸梗阻。若兒童便秘癥狀服藥后不易緩解,也要及時(shí)就診。
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