患者:我家的寶寶10個(gè)月大,發(fā)熱3天后開始咳嗽,而且病情逐漸惡化。在劇烈咳嗽時(shí),寶寶會(huì)吐出大量的黏液。請(qǐng)問(wèn)有什么辦法可以快速止咳?
專家:寶寶除了咽部有些充血外,肺部的呼吸音非常嘈雜,這說(shuō)明肺內(nèi)存有一些痰液,這是下呼吸道感染的表現(xiàn)。這時(shí),最重要的是及時(shí)服用化痰藥。口服藥物簡(jiǎn)單易行,但藥物起效時(shí)間較長(zhǎng),不利于快速祛痰。如果有條件,可以采用吸入化痰藥的方法,快速改善寶寶的狀況。
一般來(lái)說(shuō),治療的重點(diǎn)要放在清理呼吸道分泌物即痰上。由于病菌的侵襲,呼吸道黏膜會(huì)產(chǎn)生很多痰。這些痰存留在呼吸道內(nèi),導(dǎo)致呼吸道不暢或阻塞,寶寶會(huì)感到非常不舒服。這時(shí),寶寶會(huì)咳嗽,試圖排出積聚在呼吸道內(nèi)的痰和病菌,這是自身防御的一種反應(yīng)。
由于寶寶咳嗽力量較弱,不易將呼吸道內(nèi)的痰和病菌排出體外,導(dǎo)致痰逐漸變得黏稠,痰總量也在不斷蓄積。這就是寶寶容易出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道感染的基礎(chǔ)。稀釋呼吸道內(nèi)的痰,幫助孩子增加咳嗽的效果是治療的原則,切勿將重點(diǎn)放在止咳上。止住咳嗽,痰及病菌更不容易從呼吸道內(nèi)排出,這將造成更嚴(yán)重的后果。
崔玉濤:北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)師,1986年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系。工作于北京兒童醫(yī)院,2001年轉(zhuǎn)入北京和睦家醫(yī)院。20多年來(lái),工作重點(diǎn)是新生兒及嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育重癥監(jiān)護(hù)。與和睦家醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)一起成功搶救多例病危新生兒。
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