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孕期高血壓是由什么引起的?孕期高血壓更要看緊“腎”!

2023-05-12 10:44:03 作者:sn_zp 948人瀏覽

  孕期高血壓會對孕婦和胎兒造成很嚴重的影響,增加懷孕,生產(chǎn)時的風險,通常是由不健康的飲食,缺乏運動,心情壓力過大所引起的,那么孕期高血壓是由什么引起的?

孕期高血壓原因介紹

  一般說來,孕期高血壓可分成三種類型,包括:妊娠毒血癥(子癲前癥)、慢性高血壓、過渡高血壓

  『妊娠毒血癥』的危險性
  妊娠毒血癥又稱為子癲前癥,通常發(fā)生在懷孕二十四周后,是孕期高血壓中最危險的一種。對準媽媽來說,子癲前癥會導致痙攣、腦出血、肺水腫、肝出血及腎衰竭等并發(fā)癥,嚴重時甚至會危及生命;對胎兒來說,則會造成生長遲滯、血氧不足、酸血癥、早產(chǎn)及胎盤過早剝落等問題,嚴重時也會影響到胎兒的生命安全
  子癲前癥的早期癥狀,包括:高血壓、尿蛋白、頭痛、惡心與嘔吐、視力模糊、腹痛、全身抽動、體重過重以及雙腿、腳踝與手指浮腫等。若是準媽媽只是單獨出現(xiàn)尿蛋白或水腫的狀況,并不表示已經(jīng)罹患子癲前癥;但果準媽媽是罹患子癲前癥的高危險群(有家族遺傳傾向、高血壓或腎臟問題、初次懷孕、多胞胎、年紀太輕或太大等狀況),就必須更密切注意血壓的變化以及其他早期癥狀。
  要是準媽媽罹患了輕度的子癲前癥,并不需住院,只要多休息、注意飲食,經(jīng)常量血壓、檢查尿液即可,如果有需要的話,再依照醫(yī)師指示服藥。但如果準媽媽突然出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊的狀況,或是胎動次數(shù)突然明顯減少,就必須馬上住院觀察,避免病情惡化。要是子癲前癥的病情仍持續(xù)惡化或血壓持續(xù)升高,此時唯有讓胎兒盡早離開母體,才能確保母子的安全,因此醫(yī)生會立即決定催生或引產(chǎn)。
  導致妊娠高血壓的原因
  1.孕婦的年齡。妊娠高血壓綜合征可發(fā)生于生育的各年齡階段,但是年齡偏大發(fā)生的概率會增高。歲鄭年齡的增長,身體會存在脂肪代謝紊亂,動脈粥樣硬化、導致妊娠期高血壓疾病的發(fā)生增加。
  2.自身保健意識比較淡薄。自身保健意識淡薄者,對產(chǎn)前的檢查重視不足,增加了妊娠高血壓疾病的危險性。
  3.BMI高BMI=體重(KG)/身高(M2)得出的結果小于等于18.4為偏瘦。正常值在18.5-23.9.超重為24-27.9.大于等于28為肥胖。肥胖人群易發(fā)生妊娠期高血壓是由于血脂高于正常人,增加了血液稠度,提高了外周阻力。容易發(fā)生小動脈的粥樣硬化,促使妊娠期高血壓疾病的發(fā)生
  4.妊娠期情緒的不穩(wěn)定不良情緒、負面生活事件及心理社會因素等作為應激源由感覺系統(tǒng)給傳到大腦皮層和邊緣系統(tǒng),兩者整合后的信息傳到下丘腦。使得從下丘腦出現(xiàn)的譯馬激活全身交感系統(tǒng),促使腎上腺髓質分泌增加,兒茶酚胺類物質在血液中濃度增高。導致血壓升高。
  5.不良的生活習慣在懷孕期間,孕婦飲食和作息的不規(guī)律也會導致血壓的升高。
  『慢性高血壓』出現(xiàn)在懷孕前期
  慢性高血壓的發(fā)生率約佔懷孕總數(shù)的百分之一至五,通常發(fā)生在懷孕二十周之前。一般來說,年紀較大或體重過重的孕婦,比較容易罹患慢性高血壓;而原本就是慢性高血壓患者的孕婦,懷孕后更要特別注意高血壓的問題。
  一旦準媽媽罹患了慢性高血壓,會因為胎盤功能不佳,導致胎盤過早剝落而引發(fā)胎兒早產(chǎn);還可能因血管收縮,使得胎兒營養(yǎng)不足而發(fā)育遲緩;此外,罹患慢性高血壓的準媽媽,到了懷孕后期,罹患妊娠毒血癥的機率要比一般孕婦來得高。
  因此,如果準媽媽為重度慢性高血壓的患者(心舒血壓在一百一十毫米水銀柱以上者),必須由醫(yī)師選擇對胎兒影響較小的藥物,在懷孕期間持續(xù)藥物治療,才能確保自己與胎兒的健康;至于罹患輕度高血壓的準媽媽(心舒血壓在九十至一百一十毫米水銀柱間),則可以在醫(yī)生同意之下,通過飲食和運動的方式來控制血壓。
  不要輕忽『過渡性高血壓』
  所謂過渡性高血壓,是指懷孕期間只出現(xiàn)血壓升高的過渡現(xiàn)象,通常發(fā)生在懷孕二十周之后。一般而言,罹患過渡性高血壓的準媽媽產(chǎn)后會自然痊癒,所以并不需要藥物治療。
  但要特別注意的是:由于其他類型的孕期高血壓,初期也可能只出現(xiàn)血壓升高的癥狀,如果被誤判為過渡性高血壓,反而會忽略潛在的危險性。因此,即使準媽媽已經(jīng)被診斷為罹患過渡性高血壓,但仍必須透過定期產(chǎn)檢持續(xù)監(jiān)控各項可能癥狀才是防范之道。

孕期高血壓更要看緊“腎”

  防治老年慢性腎病,但并不意味著年輕人與慢性腎病不搭界。據(jù)統(tǒng)計,慢性腎臟病患者占世界人口的十分之一,即超過5億人。而我國慢性腎臟病發(fā)病率約10.8%,上海高達11.8%,即每9個人中就有1位患有慢性腎病。很多病人在中青年時期就已經(jīng)患上,卻因為沒有發(fā)現(xiàn)任何癥狀,或者出現(xiàn)過癥狀,隨即自行恢復了而忽視了潛在的疾病。

  復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院腎內科主任鐘一紅指出,慢性腎病是一種遲鈍的疾病,其起病形式比較隱匿、癥狀不明顯。她提醒,尤其許多女性在孕期出現(xiàn)了高血壓的癥狀,背后很可能就隱藏著腎臟病。
  29歲的蔡女士已經(jīng)懷孕5個多月,除了妊娠反應外,一直很健康??勺罱蝗话l(fā)現(xiàn)血壓升高了,為以防萬一,蔡女士來到醫(yī)院進行了檢查。結果卻讓她嚇了一跳,自己居然患上了腎病綜合征。蔡女士十分疑惑,自己的腎臟一直沒有出現(xiàn)過問題,怎么懷孕到現(xiàn)在突然得了腎病呢?
本文由來自生育幫
  對此,鐘一紅主任解釋,蔡女士很可能在懷孕前就已經(jīng)患有腎病綜合征,但未表現(xiàn)出任何癥狀。而在懷孕過程中,隨著腎臟負擔的加重,引起了血壓升高,這才被發(fā)現(xiàn)。幸好蔡女士的血壓不算特別高,加之發(fā)現(xiàn)得較早,藥物的保守治療并不會影響到腹中胎兒的。但鐘一紅也表示,如果妊娠合并慢性高血壓較為嚴重,就會影響到孩子,必要時可能需要進行流產(chǎn)來保護孕婦的安全。因此,她提醒,有意向懷孕的女性應在孕前進行尿常規(guī)檢查,以排除患有腎病的可能,不僅對自身疾病的早發(fā)現(xiàn)有益,也為下一代的健康打好基礎。

孕期如何預防貧血

  不知道身為準媽媽的你在孕期有沒有碰到過貧血,孕婦貧血是一件還蠻嚴重的事情,對肚子的寶寶也會造成一定的影響,那么孕期如何預防貧血?

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序號預防方法具體介紹
1按時產(chǎn)檢  至少要在妊娠的中期和后期檢查兩次血常規(guī),以便及早發(fā)現(xiàn)貧血,并采取相應措施糾正貧血。
2吃含鐵豐富的食物  雞肝、豬肝等動物肝臟含鐵豐富,可適量吃些。鴨血、蛋黃、瘦肉等食物含鐵量都較高。
3妊娠中后期多吃高蛋白食物  妊娠中后期胎兒發(fā)育增快,要多吃高蛋白食物,比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等。
4在醫(yī)生指導下服用鐵劑  對某些準媽媽來說,單從飲食中攝取鐵質,有時還不能滿足身體的需要,對于有明顯缺鐵性貧血的準媽媽,可在醫(yī)生的指導下服用胃腸容易接受和吸收的鐵劑。

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