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1、自身原因

因為每個人的體質(zhì)不同，所以對促排藥物的反應(yīng)情況也會有所差異，并且卵巢功能的好壞也會直接影響到促排效果。

正常情況下，年紀(jì)輕的女性，卵巢功能會比較好，所以對于促排的藥物刺激會較敏感些，促排情況也會比較好，但如果年紀(jì)較大的女性，卵巢功能會因為年齡的增長而衰退，對藥物的反應(yīng)程度會比較低，所以也就會導(dǎo)致了促排效果不佳。

2、促排方案

在制定促排方案時，醫(yī)生一般會根據(jù)患者年齡、體重、卵巢功能等情況來安排給予促排藥物，規(guī)定用藥時間和劑量，如果促排方案不適合患者，也會造成促排效果不佳。

3、心理因素

不好的情緒、心理狀態(tài)也是影響試管嬰兒促排卵效果的原因之一。當(dāng)女性在促排卵過程中情緒起伏過大、緊張焦慮，會影響到內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而導(dǎo)致促排卵效果不佳。

長方案：長方案所必須的醫(yī)治時間較長，從上個周期的經(jīng)期第20天剛開始，約需30天上下，是最常見的促排卵方案之一。經(jīng)期第20天，大夫先要開展b超檢查或抽血化驗分辨是不是為排卵期的黃體期，明確為黃體期時，先注射子宮卵巢降調(diào)整藥品GnRHa(注射)，使子宮卵巢上的卵泡生長發(fā)育遭受操縱，給藥后第14天剛開始再加促性腺素FSH或HMG開展促排卵，始終到卵泡生長發(fā)育至充足大注射hcg(夜針)已經(jīng)。

短方案：短方案所必須的時間較短，基礎(chǔ)與生理周期類似，不用在前一周期開始提前準(zhǔn)備，前后左右約需10-15天時間。從生理周期第2或第3天開始用CnRHa，另外開展促性腺素注射，始終到夜針日。

拮抗劑方案：延遲時間與短方案類似，從生理周期第2或第3天開始用促性腺素，在卵泡長大到14mm上下時或雌性激素顯著上升，另外應(yīng)用拮抗劑，至夜針日。

微**方案：醫(yī)治時間較拮抗劑方案更短，依據(jù)病人生理期的子宮卵巢狀況及性激素水準(zhǔn)分辨怎樣服藥，一般從生理周期第2或第3天開始內(nèi)服****或來曲唑，期內(nèi)或5天之后開展促性腺素注射至夜針日。

除開上述方案也有自然周期、超短方案及其超長方案等，挑選哪種方案要依據(jù)病人的詳細(xì)情況而定。

應(yīng)對多種多樣方案，大夫的挑選來自長期性的臨床經(jīng)驗、行內(nèi)的技術(shù)專業(yè)共識及其對世界各國優(yōu)秀成果的不斷進(jìn)步。依據(jù)每一病人的具體情況，確定最好的方案，促排卵并不是一個流水線作業(yè)，并不是藥品單方的功效，必須讓促排卵藥和病人的子宮卵巢“安全使用”地配合起來。非常是針對這些人體狀況子宮卵巢貯備不太好的病人，例如年紀(jì)早已超出了35歲，或是子宮卵巢貯備較為低，自行醫(yī)治和流水線作業(yè)的差別就會更為顯著。

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