一般情況下,不孕患者采用拮抗劑方案需要的時間較短。通常不需要下調(diào),直接開始促排卵,幫助不孕女性在短時間內(nèi)募集足夠的成熟卵泡,減少對卵巢的刺激。拮抗劑方案的注射過程如下:
檢查并注射hcg
女性需要在月經(jīng)第二天左右去醫(yī)院做六項性激素和b超檢查。主要目的是觀察體內(nèi)激素水平和卵泡發(fā)育情況。如果各項檢查都符合標(biāo)準(zhǔn),那么醫(yī)生會直接給患者注射hcg。
監(jiān)測卵泡調(diào)節(jié)和促進(jìn)排泄的數(shù)量。
患者需要連續(xù)用藥十天左右,每個人體質(zhì)不同。具體用藥時間和劑量要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。用藥第五天要回醫(yī)院做b超檢查,觀察卵泡的發(fā)育情況,然后醫(yī)生會根據(jù)卵泡的發(fā)育情況調(diào)整促排卵藥物的劑量。
卵泡成熟和夜間針灸
通常在用藥十天后,如果b超觀察到女性患者有很多成熟卵泡,說明已經(jīng)成功促排卵。在合適的時候,醫(yī)生會給病人打夜針,36小時后再安排取卵手術(shù)。
總的來說,試管拮抗劑方案可以有效抑制早期LH峰,防止卵泡提前排出,減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,提高多囊卵巢綜合征患者體外受精治療的安全性。同時,試管拮抗劑方案具有周期短、成本低、應(yīng)用方便靈活的優(yōu)點(diǎn)。拮抗劑方案主要適用于卵巢功能較差的老年患者,可以幫助他們獲得足夠的卵子。
對于進(jìn)行試管嬰兒治療的患者來說,卵泡質(zhì)量對成功率的影響是比較大的,拮抗劑方案的優(yōu)點(diǎn)在于能夠有效抑制早發(fā)的LH峰,防止卵泡早排,可大大提升獲卵數(shù)。對于某些特定的人群來說拮抗劑方案能夠提高卵泡質(zhì)量,從而提高卵子質(zhì)量。
拮抗劑方案雖然不能直接決定卵泡質(zhì)量的好壞,但對多囊卵巢綜合癥、卵巢功能低下、既往促排卵反應(yīng)不良的患者來說,可在一定程度幫助她們提高卵泡質(zhì)量,從而提高成功率。
想要提高卵泡質(zhì)量,減小取卵時取出低質(zhì)量卵泡的幾率,那么就要注意自己的飲食,可多吃豆類食物、水魚湯、水果中、高蛋白食物等,可以使女性卵子的生長發(fā)育更加有保障。
Tips:
需要提醒的是,使用抗結(jié)劑方案并不能說明卵泡質(zhì)量的好壞,方案是根據(jù)女性的具體卵巢情況選擇的,無論采用哪種方案來進(jìn)行促排,都需要做間隔做陰超進(jìn)行監(jiān)測,只有陰超監(jiān)測到卵泡生長發(fā)育正常,形態(tài)又特別規(guī)則,這時才說明卵泡質(zhì)量好。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |