其實卵巢囊腫只要可以做試管嬰兒選擇哪種促排方案的影響都是不大的。如果患有的卵巢囊腫是生理性的自身是可以正常排卵的,這時也就不需要什么促排方案了,卵巢囊腫大多數(shù)不影響排卵的。但是有一些卵巢囊腫通常會影響到排卵,是在囊腫非常大的時候,卵巢的皮質變得很薄弱,這個時候可能影響排卵的出現(xiàn),這時選擇這樣的促排方案還是結合身體其他方面綜合參考。一般都是先治療再進行試管其他步驟。
多囊卵巢綜合征患者做試管時,促排卵的方案可以選擇拮抗劑、超長、微刺激。一般多囊的特點就是月經不調,或是月經多,熱別是會造成排卵障礙,因此做試管的話就需要選擇相應的促排方案,才能更好的進行促排,而適合多囊的方案,具體情況是:
拮抗劑和微刺激方案都適合多囊患者
拮抗劑方案
不僅適合年齡35歲且卵巢功能低下的高齡女性,主要適合多囊卵巢綜合征患者,而且借助此方案可以有效降低出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的風險。
操作:月經第1-3天抽血,B超,開始用促排卵藥—每3-5天復查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)—B超檢測卵泡成熟時,當晚注射HCG—36小時左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天驗尿看妊娠結果,陽性者抽血確診懷孕后進行安胎—驗孕陽性后第21天復查B超。
微刺激方案
適合卵巢低反應女性、有高風險出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的高反應女性以及有患有激素依賴性腫瘤風險的女性。
操作:月經第1-3天抽血,B超,開始用促排卵藥—每3-5天復查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)—B超檢測卵泡成熟時,當晚注射HCG—36小時左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天驗尿看妊娠結果,陽性者抽血確診懷孕后進行安胎—驗孕陽性后第21天復查B超。
超長方案
主要適應于子宮內膜異位、多囊卵巢綜合征、子宮腺肌癥以及高LH等疾病的女性
操作:每月注射降調針一次(2-3針)—末次注射后2-3周抽血,B超,開始用促排卵藥—每3-5天復查血,B超,繼續(xù)用促排卵藥(平均10天左右)—B超檢測卵泡成熟時,當晚注射HCG—36小時左右取卵取卵后3-5天移植胚胎—14天驗尿看妊娠結果,陽性者抽血確診懷孕后進行安胎—驗孕陽性后第21天復查B超。
長方案
第三代試管嬰兒的長方案是在排卵后3-7天內開始使用降調藥物,月經第二天開始使用促排卵藥物的一種方案。長方案的優(yōu)點是卵泡同步,大小比較均勻,體內激素水平穩(wěn)定。
長方案適合35歲以下、卵巢狀況良好、卵巢功能基本指標正常的人群。
短方案
第三代試管嬰兒的短方案是在月經第二到第四天開始使用促排卵藥物。與長方案相比,短方案沒有降調節(jié)階段,直接開始使用促排卵藥物。
短方案適合35歲以上、卵巢儲備功能相對較弱,卵巢功能相對較差的人群。對于使用長方案后卵子數(shù)量變少的朋友,一般建議使用短方案。
微刺激方案
第三代試管嬰兒的微刺激方案是指利用小劑量藥物和溫和的促排卵方法進行促排卵,每次獲得較少但平均質量較高的卵子。微刺激方案更注重卵子的質量而不是數(shù)量。對于年齡較大、卵子較少、多次失敗的姐妹來說,大約三個周期就可以獲得足夠好的胚胎,以確保移植的成功。
第三代試管嬰兒微刺激方案的特點在于,每個周期能連續(xù)治療,顯著減少了治療周期之間的間隔。
拮抗劑方案
第三代試管嬰兒拮抗劑方案也不需要降調。拮抗劑從月經第6天或卵泡達到14mm開始進行注射,注射到破卵前停止,從早期開始補充外源激素,在卵子發(fā)育接近成熟后,用HCG破卵,36小時后進行取卵。
拮抗劑方案通過使用促排卵藥物聯(lián)合拮抗劑方案誘發(fā)少數(shù)(一般為2-5個)卵泡發(fā)育??菇Y劑方案能有效抑制早期LH峰值,防止卵泡早排。在使用該方案時,應密切監(jiān)測激素水平的變化和卵泡的生長,及時添加拮抗劑,并在移植后增加對黃體的支持。
拮抗劑方案適用于卵巢早衰、卵巢儲備功能低下、高齡、多囊卵巢綜合征和卵巢反應不良的人群。
自然周期
第三代試管嬰兒自然周期方案不需要任何藥物來刺激卵巢誘導排卵,而是在女性卵泡的自然發(fā)育中取卵。
自然周期方案通常適用于兩種類型的患者:卵巢功能差、促排和不促排都只生長一個卵子的患者,以及不愿意用藥物刺激卵巢的患者。
以上就是對第三代試管嬰兒方案的全部介紹啦。如果您對第三代試管嬰兒還有其他疑問,可以持續(xù)關注。
多囊卵巢綜合征是女性不孕的常見原因,很多多囊女性都會選擇試管嬰兒助孕。但多囊患者在試管促排過程中面臨最大的難題就是容易出現(xiàn)空卵泡或卵子質量不佳而導致沒有胚胎可供移植的情況出現(xiàn)。因此做試管多囊選擇好促排方案很重要。今天就為大家講解一下試管多囊促排一般用什么方案,下面大家一起來了解下吧。
多囊適合什么試管促排方案?
多囊患者適合的方案一般有這幾種:短方案、拮抗劑方案、人工黃體方案、微刺激方案。這幾種方案對患者的卵巢刺激都相對溫和-些,能夠幫助患者盡可能
的避免卵巢過度剌激綜合征的發(fā)生。
不過試管嬰兒的方案根據(jù)患者的身體情況可以變化出不同的應用細節(jié),因此多囊卵巢綜合征并非說只能使用以上所提到的方案,有時部分多囊患者也可以使用長方案這類大促案,在促排卵過程中醫(yī)生會調整用藥劑量,并嚴密監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,謹防卵巢過激情況的發(fā)生。
因此準確的來說多囊卵巢綜合征患者適合的方案沒有固定的答案,主要看患者身體情況適合什么方案。那么對于多囊的患者而言,切勿過度擔憂,在治療中多囊患者往往能夠取出數(shù)量更為可觀的卵子,這對試管成功率是有利的。
什么是多囊卵巢?
多囊卵巢(PCOS)是育齡女性常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,除了會引起女性慢性無排卵或稀發(fā)排卵致不孕外,很多患者都伴有月經不調、肥胖、多毛等,對女性健康、生活、生育均有不良影響。同時,多囊患者短時間內痊愈并生育是非常困難的,所以生活中很多人選擇做人工助孕(ART),試管嬰兒(IVF)來達到生兒育女的目的。
多囊卵巢患者有什么特征?
月經不規(guī)律多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經不規(guī)律,月經稀發(fā)(月經周期大于35天以上為稀發(fā))。
高雄激素血癥相關表現(xiàn)多囊主要是一種內分泌的疾病,由于女性體內雄激素過高,出現(xiàn)長胡子、臉上反復痤瘡、乳房、臍下有長毛(通常是男性長有毛發(fā)的地方也出現(xiàn)毛發(fā)生長)等。
肥胖等代謝異常表現(xiàn)由于高雄性激素的癥狀,以及自身內分泌異常,會導致女性的雄激素過多,從而讓女性體型發(fā)生改變,因為雄激素過多會造成脂肪在身體中段堆積,使女性纖細的腰部易于囤積脂肪(腹型肥胖)。
不孕不育多囊女性常常卵巢內有多個卵泡發(fā)育,但就是不排卵,因為不排卵,所以導致造成不孕。
相關潛在并發(fā)癥多囊卵巢綜合征不僅僅影響女性的生育能力,還有很多其他嚴重的并發(fā)癥,比如糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓等綜合征的風險增加。
多囊做試管如何調理才能提高成功率?
調理好飲食結構
日常飲食結構調整低GI飲食,控制淀粉類食物的攝入。攝入優(yōu)質蛋白質和豐富的維生素,保證葡萄糖代謝過程中的各種酶和信號因子。多攝入三系和六系多不飽和脂肪,減少炎癥反應,提高胰島素敏感性。此外,日常生活中如何吃、何時吃、如何烹飪也非常重要。選擇適合多囊的飲食很重要。一般來說,就是高蛋白、少辛辣,盡量減少"三高"食物的攝入,即高糖、高脂、高熱量的食物。
注意營養(yǎng)元素的補充
補充含有VC、VE、硒、鉻、葉酸、D3等多維度多種維生素,做到基礎營養(yǎng)的補充。有效補充D肌醇和a:硫辛酸,可提高胰島素敏感性。補充蝦青素:多囊女孩卵子質量差,導致受精困難,胚胎撫養(yǎng)率低,可能是卵泡中褪黑素不足造成的。實際情況是,蝦青素有助于褪黑素的分泌,還有抗氧化的作用,幫助提高卵子的質量。水飛薊素:有護肝作用,適合正在服用二甲雙胍,或肝功能不好、脂肪肝的女士。
多囊做試管要多運動
我們都知道,運動對備孕是有幫助的,但是對于多襄姐妹來說,選擇-種更適合自己的科學運動方法就顯得尤為重要。多襄姐妹在運動中需要注重兩點。
a提高新陳代謝。
運動的目的不是單純的減脂,而是通過運動促進糖類的代謝。所以運動時間的長短和強度相比并不重要。只有達到一定的運動強度,身體才能為了適應這種強度而產性變化。
b肌肉的增加。
我們還應該注意肌肉含的維持和增強,這樣可以增加胰島素受體的數(shù)量和活性,提高胰島素的敏感性,從而恢復身體對糖的代謝。因此,對于姐妹們,小陳建議多進行高效的HIT運動(高強度間歇運動,是一種可以在短時間內進行全力、快速、爆發(fā)力強的訓練技術)。盡量在專業(yè)人士的幫助下選擇搭配合適的運動。只有真正有效的運動才能幫助我們改善多囊。
總結:以上就是關于“多囊適合什么試管促排方案”的詳細介紹,在試管嬰兒治療中,醫(yī)生需要根據(jù)多囊患者的身體情況來制定有針對性的方案,多囊卵巢綜合征患者的試管適用方案則和其他患者的使用方案有所不同,因為多囊患者往往存在卵巢高反應的情況,在促排過程中出現(xiàn)卵巢過激的幾率更高,因此對于多囊卵巢綜合征患者的試管方案制定需要更加謹慎。因此,多囊患者做試管一定要選擇正規(guī)可靠的醫(yī)院有和有經驗的醫(yī)生,才能提高成功率。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院介紹 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 知名度是全國內最高的,是國內試管的發(fā)源地,并且具有非常豐富的臨床經驗,試管臨床診斷和研究水平在國內領先,還是國家首個不孕癥診斷和輔助生殖技術綜合醫(yī)療中心。 |
| 2 | 北大人民醫(yī)院 | 是繼北京三院之后的第二個生殖中心,是北京第一家通過衛(wèi)生部獲得生殖技術資格認證的醫(yī)院。該院掌握卵胞漿內單精子注射、宮腔內人工授精等先進的試管技術 |
| 3 | 上海第九人民醫(yī)院 | 是華東地區(qū)首批試管醫(yī)院之一,擁有世界先進的試管技術,新鮮排卵周期數(shù)量每年增加50%以上,是上海每年病例和取卵次數(shù)最多的生殖中心之一。 |
| 4 | 廣州中山醫(yī)院 | 是廣州地區(qū)試管嬰兒技術好的醫(yī)院了,該院擁有一批專業(yè)的生殖醫(yī)學專家,其單精子胞漿內顯微注射和植入前遺傳學診斷技術在國內屬于領先水平。 |
| 5 | 仁濟醫(yī)院 | 歷史悠久,醫(yī)院成立有170多年的歷史,有著豐富的試管經驗是上海第一家生殖中心醫(yī)院,并且擁有一個人類精子庫,能掌握胚胎遺傳學診斷、卵胞漿內單精子注射等科學領先的試管技術。 |
| 6 | 北京家恩德運醫(yī)院 | 該醫(yī)院配備基因工程實驗室和試管嬰兒遺傳咨詢,能掌握黃體期排卵誘導技術和眾多先進的試管技術,還擁有劉佳恩博士等專業(yè)的醫(yī)療團隊,試管成功率跟國際平均水平并行。 |
| 7 | 中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院 | 該院是中國首批進行輔助生殖技術研究和臨床工作的醫(yī)院之一,具有非常豐富的試管經驗,是中國遺傳醫(yī)學中心,掌握先進的優(yōu)生優(yōu)育技術,并擁有生殖領域界專業(yè)的醫(yī)療團隊。 |
| 8 | 武漢同濟醫(yī)院 | 技術雄厚、經驗豐富。試管成功率在全國處于領先地位,能熟練掌握所有國際生殖輔助妊娠技術,與世界試管水平同步。 |
| 9 | 山東大學附屬生殖醫(yī)院 | 是中國首批通過衛(wèi)生部技術標準的13家醫(yī)院之一,試管技術高超,并且擁有山東第一個的人類精子庫,試管成功率在全國是數(shù)一數(shù)二的。 |
| 10 | 廣州醫(yī)學院 | 對不孕癥的診治有著悠久的歷史,掌握多種試管技術幫助多種不孕不育病癥助孕成功,試管成功率在全國處于領先地位。 |
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