自然妊娠過程中，排卵后卵泡塌陷，形成月經(jīng)黃體，分泌孕酮，此時子宮內(nèi)膜由雌激素主導作用下的增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成分泌期子宮內(nèi)膜，具有容受性，利于胚胎種植，排出的卵子受精、種植后，黃體在胚胎滋養(yǎng)細胞分泌的HCG下繼續(xù)增大，轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，繼續(xù)分泌孕激素維持妊娠，至妊娠3個月后退化，此后胎盤形成并分泌激素維持妊娠。

而在IVF周期中存在黃體功能不全，因而需要在胚胎移植后(相當于自然妊娠過程的黃體期)進行外源性藥物支持胚胎的種植，這一過程稱為黃體支持。正常的黃體功能建立需要理想的排卵期前卵泡發(fā)育，特別是FSH的刺激，以及一定水平持續(xù)性的LH來維持。IVF周期中降調(diào)節(jié)使用的GnRH激動劑或拮抗劑抑制了垂體的功能，阻斷LH的脈沖釋放，導致黃體溶解，且超生理量的雌激素抑制LH水平，導致黃體發(fā)育不良，引起黃體過早退化。這些原因均造成黃體功能不足，不利于胚胎著床，所以試管嬰兒移植后，需要進行黃體支持。

黃體酮的注射方法只有一種，即肌肉注射，但是在不同的人群中，黃體酮使用的劑量會有所不同，所以姐妹們需要在醫(yī)生的指導下進行注射，否則可能會出現(xiàn)黃體酮的副作用。

取卵后需在醫(yī)生的指導下打黃體酮

在輔助生殖助孕過程中，根據(jù)不同的情況，可能會選擇40~80毫克每天，如果是60~80毫克每天，建議一日兩次進行肌肉注射更安全，具體的使用方法和停藥時間，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀給予意見。

Tips:

也有部分姐妹比較關(guān)心服用黃體酮會不會影響卵巢，其實孕激素不會影響取卵后卵巢的恢復，大家只要了解取卵后卵巢怎么恢復，然后按照正確的方式調(diào)理即可，兩者并不會產(chǎn)生沖突。

做試管嬰兒時，注射黃體酮14天，懷孕或再過7天即可停止。因需降調(diào)，降調(diào)后LH較低，LH低影響孕酮、黃體酮功能。取卵取出部分顆粒細胞，試管嬰兒鮮胚周期時，需用黃體支持。黃體支持有多種，有注射、口服、陰塞。注射劑量過多，易引起局部紅腫、潰瘍、潰破或膿腫。因此，現(xiàn)在注射劑量較少，一般鮮胚移植后，注射14天，懷孕或再過7天停止注射。檢測血孕酮值，孕酮值較好，胎兒發(fā)育較好，可停用，口服及陰塞6-8周黃體轉(zhuǎn)換后，8-9周口服和陰塞即可停用。

因為本身黃體酮屬于一種孕激素，具有一定的升高孕酮、保胎的作用的，一般建議在試管的兩周內(nèi)，應用適量的黃體酮，可以減少流產(chǎn)的幾率的。建議在做試管的一周內(nèi)適當休息，不要劇烈活動和過度勞累的，并在1~2周血檢或尿檢，以確定是否懷孕。