在試管嬰兒治療過程中，有許多的促排方案，針對(duì)那些排卵規(guī)律的患者，可以選擇自然周期長效長方案，選擇長效長方案促排一般會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)流程，降調(diào)節(jié)治療和促排卵治療，一般要1個(gè)月左右。試管中長方案降調(diào)一般是從來月經(jīng)的第1-2天，亦或者是B超監(jiān)測確定排卵后3-7天，注射達(dá)菲林等藥物進(jìn)行降調(diào)。降調(diào)成功后，再注射促排藥物，需要10-14天左右。

對(duì)于年紀(jì)輕，卵巢條件好的患者可以使用試管長方案，長方案分為2大階段，第一階段是降調(diào)節(jié)治療，第二階段是促排卵治療，接下來詳細(xì)看看試管嬰兒長方案過程：

第一階段是降調(diào)節(jié)治療

降調(diào)藥物一般指促性腺激素激動(dòng)劑，方法是1次性肌肉注射25~75mg的長效注射液（GnRHa）或每日皮下注射1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月經(jīng)周期的黃體中期，排卵后3~7天開始注射，開始為期14-21天。主要目的是抑制卵泡生長，促進(jìn)卵泡同步發(fā)育。

第二階段是促排卵治療

經(jīng)過14-20天的降調(diào)之后，卵泡發(fā)育比較同步，這時(shí)候降調(diào)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)之后開始使用藥物促排。8-12天后卵泡長到18-20mm，代表卵泡已經(jīng)成熟，這時(shí)候就可以安排打夜針取卵了。

短方案的全過程用時(shí)短，大約需要10-15天時(shí)間，詳細(xì)步驟如下。

短方案的流程

1患者月經(jīng)期到院抽血檢查性激素六項(xiàng)、B超，醫(yī)生根據(jù)結(jié)果評(píng)估病人卵巢功能后制定促排方案為短方案；

2促排周期：月經(jīng)來潮第2-3天，開始使用促性腺激素類藥物（如普麗康、賀美奇、果納芬或麗申寶）進(jìn)行促排；

3分別在促排的第5-6天、第8-9天通過B超檢測卵泡發(fā)育情況，抽血測定相應(yīng)激素含量的變化，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整用藥劑量和決定HCG注射時(shí)間；

4監(jiān)測卵泡達(dá)到17mm及以上個(gè)數(shù)超過三個(gè)的時(shí)候，進(jìn)行夜針注射HCG；

5HCG注射36小時(shí)取卵。

試管嬰兒短方案打促排針的時(shí)間一般需要打8-12天，之后打夜針取卵，取卵的完成也就代表著促排的結(jié)束，之后便是體外受精、胚胎移植等步驟，直至妊娠。和其它方案相比，短方案的顯著特點(diǎn)體現(xiàn)在“短”上，即時(shí)間短。

總的來說，試管嬰兒短方案的流程：女性月經(jīng)第2天開始打針--月經(jīng)第9-11天停針--月經(jīng)第11-14天取卵--月經(jīng)第14-17天移植(移植完需要打黃體酮)--月經(jīng)第28-34天去醫(yī)院抽血查HCG，如果數(shù)值25以上就是胚胎著床了。10-15天是常規(guī)短方案的取卵時(shí)間，從開始實(shí)施治療到懷孕大概需要45天左右的時(shí)間。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2023年經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。