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試管促排周期方案的適用人群!附試管排卵期促排方案

2023-04-16 16:31:38 作者:sn_yy 637人瀏覽
本文由snsnb.com提供

試管移植促排周期方案有很多種,但是對于剛剛接觸試管的女性來說,往往弄不清楚自己該適合哪種?試管移植促排周期的方案到底有哪些呢?怎么判斷自己適合哪種呢?

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試管促排周期方案的適用人群
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黃體期長方案:主要適合卵巢儲備功能比較好、月經(jīng)比較規(guī)律的人。

超長方案:主要適用多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥或反復種植失敗、胚胎質量較差、高LH的患者。

短方案:主要適合于年齡偏大、卵巢準備功能較低的患者。

拮抗劑方案:適用于各類人群,多用于多囊卵巢綜合癥的患者。

微刺激方案:常用于卵巢低反應或既往常規(guī)促排卵方案移植反復失敗的患者,也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激素依賴腫瘤風險的患者。

自然周期方案:主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應以及因存在一些疾病風險不能進行卵巢刺激的患者。

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試管移植促排周期方案
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本文由來自生育幫

黃體期長方案:這是使用最多、最經(jīng)典的方案。

超長方案:月經(jīng)第2-3日注射長效GnRH-a全量,每隔28天注射一次,總共注射2-3次,直到達到降調(diào)節(jié)標準(卵泡直徑均5mm,F(xiàn)SH、LH均5IU/ML,E250pg/ml)啟動Gn促排卵,即末次注射后28~30天監(jiān)測激素水平和超聲,達到降調(diào)節(jié)標準后啟動促排,促排卵過程與長方案相同。

短方案:短方案是從月經(jīng)周期第1-3天開始用達菲林,同時給予促性腺激素HMG(尿促)或FSH(果納芬)至注射HCG(夜針)為止。

拮抗劑方案:月經(jīng)第2~3天給予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH10U時,每天給予GnRH拮抗劑25mg至hCG注射日。

微刺激方案:月經(jīng)第2-3天開始口服克羅米芬3-5天,然后再加小劑量的長卵泡的針(一般不超過150IU),當卵泡直徑達到15-16mm以上時,醫(yī)生根據(jù)B超及激素情況,決定打夜針的時間。

自然周期:不使用任何促排卵藥物,待自身卵泡長大注射HCG,成熟時取出,一般一次僅獲取一個卵子,有可能出現(xiàn)空卵、跑卵的情況。

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試管排卵期促排方案
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文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站

標準的長方案,在試管嬰兒周期應用的比較多,也是適用人群比較多的方案,主要是應用促性腺激素釋放激素激動劑來對垂體進行降調(diào)節(jié)。降調(diào)節(jié)以后讓一部分卵泡進行同步發(fā)育,這樣可以有優(yōu)秀的卵子和精子進行結合,形成一些受精卵,而不是少量受精卵,可以使用。

超長方案,超長方案主要適用于有子宮內(nèi)膜異位癥的人,這種人由于存在盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥,不適于精子和卵子的生長,尤其是受精卵移植以后的種植率,所以要打降調(diào)針。尤其是大劑量的降調(diào)針,比如促性腺激素釋放激素激動劑75mg,打了以后下一個月再來檢測是否可以運用標準的長方案,也就是說超長方案是比長方案多打1-2針促性腺激素釋放激素激動劑。

微刺激方案,對于卵泡比較多的患者,比如多囊卵巢綜合征或者是卵子數(shù)量比較少的患者,比如40歲左右的女性。這種人由于卵子存在排出障礙,或者是卵子數(shù)量比較少,也就是卵巢儲備功能不太好,只能用微刺激的方案進行促排卵。

短方案,這種主要是對于卵巢功能相對比較好,患者在月經(jīng)的基礎狀態(tài),也就是月經(jīng)的第1-3天,可以進入卵巢刺激的周期,也就是進入試管周期。

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2023全國十大試管嬰兒醫(yī)院排名
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國內(nèi)可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2023年經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。

序號醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1北醫(yī)三院能做北京市海淀區(qū)花園北路49號
2中信湘雅醫(yī)院能做湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號
3上海瑞金醫(yī)院能做上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號
4鄭大附一院能做河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號
5山大生殖能做山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號
6廣醫(yī)三院能做廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號
7沈陽盛京醫(yī)院能做遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號
8上海仁濟醫(yī)院能做上海市浦東新區(qū)靈山路845號
9南京鼓樓醫(yī)院能做江蘇省南京市中山北路53號
10北京協(xié)和醫(yī)院能做北京市西城區(qū)大木倉胡同41號
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術的醫(yī)院,大多能做第一、第二代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構。

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