文章來源生育幫
在試管嬰兒期間,醫(yī)生會根據(jù)試管患者的術(shù)前檢查結(jié)果,選擇適合患者的促排卵方案。在諸多的試管嬰兒促排卵方案中,試管微刺激方案和拮抗劑方案促排常見方案,但這兩種方案之間也有一些區(qū)別。那么,試管微刺激方案和拮抗劑方案有什么區(qū)別呢?
月經(jīng)期(第2-3天)來院做B超及抽血(性激素4項)檢查,確認(rèn)竇卵泡個數(shù)及激素的情況。
根據(jù)月經(jīng)期FSH升高情況,給予孕激素控制FSH值降到10U/L,再給予促排卵的藥物啟動促排,同時繼續(xù)口服孕激素抑制LH升高避免卵泡早排。
常規(guī)促排卵第4-5天返院,監(jiān)測卵泡生長情況及激素情況,根據(jù)具體情況,再2-3天返院監(jiān)測。
等到目標(biāo)卵泡直徑達16-20mm左右,因為選擇這個方案的病人卵巢儲備功能大部分都是減退的,竇卵泡個數(shù)比較少,小卵泡排卵的風(fēng)險增加,故卵泡直徑可能達16mm左右就要密切觀察激素酌情安排打夜針。
打夜針后35-36小時左右取卵。
取卵之后培育胚胎,培育胚胎第5天左右進行移植,半個月的時間就可以知道移植后的結(jié)果。微刺激方案之所以不做鮮胚移植是因為促排期間使用了孕激素,對子宮內(nèi)膜的容受性產(chǎn)生了一定影響。所以胚胎培養(yǎng)盡可能培養(yǎng)至第五天或者先對胚胎進行冷凍保存。待月經(jīng)復(fù)潮后返院,酌情安排復(fù)蘇移植。
短方案和拮抗劑方案都是屬于試管嬰兒方案,它們的適用人群都差不多,都適用于卵巢功能稍差患者,但針對于多囊卵巢綜合癥的患者,拮抗劑方案會更加適合。除此之外,兩個方案在促排的開始時間也不相同,但是用藥時間時常差不多。同時兩個方案使用的藥物會不相同,短方案中女性使用的是促排藥物,但在拮抗劑方案中,女性患者進行注射的是拮抗劑。
短方案和拮抗劑方案雖然在適應(yīng)人群以及時間上相差不大,但它們對于方案開始的時間以及使用的藥物是不相同的,接下來我們就對短方案和拮抗劑方案的區(qū)別做一個詳細的了解。
藥物注射時間不同:
短方案是月經(jīng)的第2天開始進行注射,而拮抗劑方案是從月經(jīng)的第6天或者是卵泡生長到14mm的時候進行藥物注射;
使用的藥物不同:
短方案中促排期間使用的是促排藥物,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行促排藥物的選擇,而在拮抗劑方案中患者需要注射的是拮抗劑藥物;
適宜人群
除此之外,針對于多囊卵巢綜合癥的患者,如果想要進行試管嬰兒的話,拮抗劑方案相比于短方案會更加適合這類患者,主要是因為拮抗劑方案可以大大減少多囊卵巢綜合癥患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險。
微刺激方案
試管嬰兒用于微刺激的促排卵藥物通常在月經(jīng)第二天開始口服,該方案的優(yōu)點是不需要降調(diào),促排卵時間相對較短。同時,促排卵藥物的劑量較小,對卵巢的刺激也很小。缺點是可以獲得的卵子數(shù)較少,克羅米芬和其他藥物會減少內(nèi)膜厚度,不適合移植。此外,LH峰缺乏,容易提前排卵,適用于卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡少的患者。
短方案
試管嬰兒短方案在月經(jīng)2-3天時使用促性腺激素激動劑,同時使用促性腺激素HMG,一般在10天左右完成,其優(yōu)點是不需要降調(diào),促排時間短,與試管嬰兒長方案相比,不需要降調(diào),卵泡發(fā)育不能同步,但適用于卵巢功能差、長方案效果不明顯的人群。
以上就是“試管嬰兒微刺激方案和短方案在促排卵效果方面有什么區(qū)別?”的全部內(nèi)容,試管嬰兒微刺激方案和短方案是試管嬰兒促排卵中常用的兩種方案。它們在促排卵效果上有一定的差異,但也因人而異,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況為患者選定適合的促排卵方案。
| 序號 | 二胎補貼 | 二胎補貼介紹 |
| 1 | 產(chǎn)婦津貼 | 生育津貼是指職業(yè)女性因生育而離職時,國家法律法規(guī)規(guī)定支付給其的生活費。生育津貼的計算方法:生育津貼=當(dāng)月本單位平均已發(fā)工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù)。 |
| 2 | 生育醫(yī)療費用 | (一)確認(rèn)生育后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局與醫(yī)院定額結(jié)算 (2)異地分娩醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的,據(jù)實報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。 文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站
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| 3 | 一次性分娩營養(yǎng)補助 | (1)正常分娩,流產(chǎn)超過7個月;去年全市職工月平均工資×25%。 (2)難產(chǎn)、多胞胎:本市上年度職工月平均工資×50%。 |
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