體外受精包括：卵母細(xì)胞收集及體外成熟，精子采集及獲能，體外精卵結(jié)合，胚胎體外培養(yǎng)四個(gè)步驟。

取卵：取卵也就是卵母細(xì)胞收集。取卵一共有麻醉、清潔消毒、穿刺前準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后常規(guī)盆腔掃描這幾個(gè)步驟。手術(shù)需要在無(wú)菌環(huán)境下操作，經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下，將陰道探頭上套乳膠薄膜套，裝上穿刺針導(dǎo)后放入陰道中，穿過(guò)陰道穹窿進(jìn)入到卵巢內(nèi)，然互找準(zhǔn)目標(biāo)卵泡，將卵子吸出放至37°培養(yǎng)皿中。

取精：在體內(nèi)精子到達(dá)受精部位后并不是馬上受精，而是停留一段時(shí)間，這段時(shí)間精子出現(xiàn)了生理、生化、形態(tài)等方面的變化，稱(chēng)之為獲能。而體外受精取出精子之后，會(huì)通過(guò)特殊人工的方式分離出精液中的精子，然后對(duì)精子進(jìn)行洗滌、篩選，將質(zhì)量差、畸形、活力差的精子剔除，留下活力足的精子來(lái)進(jìn)行受精。

受精：精子和卵子都優(yōu)化之后就會(huì)在一個(gè)穩(wěn)定的培養(yǎng)環(huán)境下進(jìn)行結(jié)合。然后將精子、卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中進(jìn)行自然結(jié)合。因此，這對(duì)于精子活力、質(zhì)量等具有較高要求。只有這樣，精子才有足夠的運(yùn)動(dòng)力穿透卵子進(jìn)行結(jié)合。如果精子活力低且數(shù)量少，就需要采用卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射，簡(jiǎn)單來(lái)講就是利用顯微操作技術(shù)，在顯微鏡下把單個(gè)精子注射到一個(gè)卵胞漿內(nèi)受精。

精卵結(jié)合之后的18小時(shí)左右，就可以利用顯微鏡來(lái)觀察受精情況。如果受精成功，就可以繼續(xù)進(jìn)行胚胎培養(yǎng)。通常胚胎培養(yǎng)3-5天就可以進(jìn)行胚胎移植。這對(duì)于夫妻來(lái)講是激動(dòng)興奮的時(shí)刻，不過(guò)試管嬰兒成功率不是100%，因此移植后的胚胎是否能夠順利著床，且著床后是否可以持續(xù)性妊娠發(fā)育，對(duì)于大家而言都是個(gè)未知數(shù)。我們能做的就是盡自己的努力去助推胚胎的著床、發(fā)育。

而對(duì)于體外人工授精來(lái)說(shuō)則不一樣，排卵異常可以通過(guò)促排改變，而與促排卵人工授精不同，促排藥物的使用較多，對(duì)女性有一定的傷害，并且輸卵管是否通暢一般都不會(huì)影響結(jié)果。

體外人工授精也被稱(chēng)之為單精子注入，將可用卵子取出體外，然后在顯微鏡的幫助下進(jìn)行人工授精，并在體外將其培養(yǎng)成胚胎、囊胚，最后在進(jìn)行移植。

取卵：取卵是在注射了人絨毛促性腺激素的35～36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。過(guò)早或過(guò)遲取卵都會(huì)影響卵的取出率和取出卵的質(zhì)量。取卵手術(shù)開(kāi)始時(shí)，醫(yī)生會(huì)先對(duì)會(huì)陰部等進(jìn)行消毒，然后進(jìn)行局部麻醉，再經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo)，將取卵針穿過(guò)陰道，直達(dá)卵巢吸取卵子后，實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

取精：男性在取精前一周要禁欲，然后到醫(yī)院前要對(duì)外生殖器進(jìn)行相應(yīng)的清洗。實(shí)驗(yàn)室醫(yī)務(wù)人員會(huì)給男性提供無(wú)菌的精液采集小杯，注意不要用觸及杯緣及杯內(nèi)。然后通過(guò)手yin的方式取出精液。醫(yī)務(wù)人員會(huì)通過(guò)相應(yīng)的方法分離出精液中的精子，然后進(jìn)行洗滌、挑選出質(zhì)量合格的精子。

體外受精：體外受精的方法主要有常規(guī)體外自然受精和卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)。兩種受精的方法針對(duì)的適應(yīng)癥不同。常規(guī)體外受精主要應(yīng)用于女性不孕，因此對(duì)男性精子質(zhì)量要求較高。而卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)主要針對(duì)于男性不育，比如嚴(yán)重的少精癥、弱精癥、精子畸形或免疫性不育、多次常規(guī)體外受精失敗等情況。而這種受精方法就對(duì)女性卵子質(zhì)量有較大要求。

在進(jìn)行體外受精的時(shí)候，大家要相信醫(yī)生，因?yàn)榫雍吐炎訒?huì)在醫(yī)生的呵護(hù)下有效結(jié)合。夫妻倆只要耐心等待胚胎移植的通知就可以了。因此，對(duì)于“試管體外受精具體過(guò)程”的介紹就先到這里，如果還有不清楚的方面，都可以直接與醫(yī)生進(jìn)行溝通，他們會(huì)及時(shí)解答大家的疑問(wèn)。

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