試管嬰兒技術(shù)不是一個(gè)簡單的程序,尤其是在涉及到排卵和取卵的時(shí)候。許多人對(duì)試管嬰兒排卵取卵有很多疑問--我如何取卵?試管嬰兒排卵取卵的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
月經(jīng)來潮的第3天,女方需要做檢查、抽血,項(xiàng)目包括性激素6項(xiàng)及所有遺傳病檢查,B超檢查卵巢和查看基礎(chǔ)卵泡。檢查后根據(jù)醫(yī)生按照卵巢功能和性激素指標(biāo)來用促排卵針?biāo)帯?/p>
第6天:在注射促排卵針第5天的時(shí)候,按照預(yù)約進(jìn)行性激素檢查、子宮、卵巢B超監(jiān)測卵泡,查看藥物對(duì)卵泡的效果,是否需要調(diào)整藥物和調(diào)整劑量,繼續(xù)注射促排卵針,根據(jù)卵泡大小和激素來決定是否增加保卵針,避免卵泡破裂。
第9天,在女方已經(jīng)注射促排卵針8天的時(shí)候,再次進(jìn)行性激素檢查和檢查子宮和卵巢B超監(jiān)測卵泡,進(jìn)行打破卵針。(破卵針打完34-36小時(shí)安排取卵手術(shù))
第10天,男方需為第二天的取精做準(zhǔn)備,這一天女方需要在家休息。
第11天,取精、取卵,取卵手術(shù)需要全麻和空腹,取卵在B超引導(dǎo)下進(jìn)行全程無痛。取卵當(dāng)日男方取精液,精液分離篩選之后進(jìn)行ICSI卵胞漿內(nèi)單精子注射,使其受精。取卵后女方需注意休息,不能太多走路,注意保暖
一般做第三代試管嬰兒,取10~15卵子是最好的,因?yàn)檫@樣既可以滿足移植的胚胎數(shù)目,還可以預(yù)防卵巢過度刺激綜合征。多余的卵子還可以進(jìn)行冷凍,如果試管嬰兒不成功就不用再次重新促排卵了,可以直接使用冷凍卵子做試管;
據(jù)研究證實(shí),取卵數(shù)可以作為預(yù)測卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)的一個(gè)重要指標(biāo)。當(dāng)取卵數(shù)超過15枚時(shí),卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,但新鮮周期的活產(chǎn)率并不增加。所以在試管嬰兒治療中一般取卵不會(huì)超過15個(gè),但具體具體取卵數(shù)目需要根據(jù)患者身體情況而定;
年齡是影響卵巢功能的重要因素之一般人隨著年齡的增長,新陳代謝變慢,卵巢功能會(huì)逐漸下降。卵巢儲(chǔ)備功能下降,卵子的數(shù)目和質(zhì)量也會(huì)受到影響。年齡大,卵巢儲(chǔ)備功能不好的人,10個(gè)甚至5個(gè)卵泡都是奢望,但只要卵子質(zhì)量夠好也還是可以做第三代試管嬰兒的。
卵泡成熟度:通常優(yōu)質(zhì)的卵泡都是呈圓形或橢圓形、清亮純凈、邊界清晰、壁菲薄、卵泡內(nèi)無回聲區(qū)
卵泡數(shù)量:取卵數(shù)量,是通過將卵泡腔里的卵泡液抽吸后在顯微鏡下觀察到的卵子數(shù)目。
專家表示,通常是在1-2個(gè)卵泡直徑≧18mm,或2-3個(gè)直徑≧17mm時(shí)注射破卵針(HCG或Lupron),于35小時(shí)后取卵。
石家莊婦產(chǎn)醫(yī)院生殖中心試管嬰兒成功率大概在40%-60%左右,妊娠率達(dá)到40%以上,年手術(shù)量超萬臺(tái),近年來該院生殖中心試管嬰兒周期數(shù)逐年增長,保持著較高的成功率,而且試管嬰兒著床率和妊娠成功率也位于國內(nèi)前列,但試管成功率多少,最終由取卵結(jié)果、胚胎質(zhì)量確定成功率范圍,以下依據(jù)6顆基礎(chǔ)卵泡數(shù)量預(yù)測到石家莊婦產(chǎn)醫(yī)院做試管成功率,可參考下表:
| 6個(gè)卵泡成功率預(yù)測 | |||
| 基礎(chǔ)卵泡: | 6顆(月經(jīng)第2-3天) | 推薦方案: | 多周期方案、供卵試管嬰兒 |
| 促排方案: | 黃體期促排、微刺激、多重促排、自然周期 | ||
| 取卵數(shù)量: | 4-6(顆) | 成功率: | 80%-100%(一次取卵結(jié)果預(yù)估) |
| 授精數(shù)量: | 2-5(枚) | 成功率: | 80%(成熟卵泡受孕概率) |
| 養(yǎng)囊數(shù)量: | 1-3(枚) | 成功率: | 70%(胚胎形成比例) |
| 健康胚胎: | 1-2(枚) | 成功率: | 50%(經(jīng)PGS檢測完全健康胚胎占比) |
| 注意事項(xiàng): | 夫妻雙方生理指標(biāo)完全符合,且取卵效果達(dá)到預(yù)期則可參考以上數(shù)據(jù)。 | ||
| 其他: | 1個(gè)卵泡/2個(gè)卵泡/3個(gè)卵泡/4個(gè)卵泡/5個(gè)卵泡/7個(gè)卵泡... |
文章來源生育幫