為什么胚胎會著床失??？胚胎移植是不是越多越好？
2023-03-10 09:07:48
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之前小編給大家科普了胚胎數(shù)量少，質量差的問題，今天繼續(xù)和大家科普一下關于胚胎的問題。很多準爸爸、準媽媽在試管的前期都非常的順利，沒有出現(xiàn)啥差錯，胚胎的評分也很高，可是就在移植的時候出事了，胚胎并沒有乖乖的著床，那么胚胎著床失敗的原因是什么呢，一起來揭秘一下吧!
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談了正常的胚胎是如何著床的之后，那么就一起來談談胚胎著床失敗的那些事兒。胚胎著床失敗的原因有很多，自身內(nèi)部因素、外界環(huán)境因素均有，例如胚胎實驗室的培養(yǎng)環(huán)境等。小編總結了以下幾點主要的原因供大家參考;
胚胎因素
胚胎自身對胚胎的著床的影響還是很大的，一般來說胚胎的評分越高，胚胎的著床也會更好，發(fā)育潛能也更好，但并不是每個優(yōu)質的胚胎都一點可以成功著床的。
1、胚胎質量、發(fā)育潛能
胚胎的著床就像種豆子，如果豆子的本身是陳舊、殘壞的，那么及時突土壤再肥沃，也不可能長好。胚胎形態(tài)學評分是我們目前最廣泛使用的胚胎質量評價標準，方便實用，但無法全面真實的反應胚胎發(fā)育潛能和種植能力。反復種植失敗者可以通過囊胚培養(yǎng)進行進一步篩選，選擇發(fā)育潛能好的胚胎進行移植。
2、染色體異常
據(jù)目前國內(nèi)各大生殖中心的數(shù)據(jù)來看，試管嬰兒、人工授精的胚胎大約有40%的胚胎是染色體異常的，非整倍體是胚胎反復種植失敗的一個主要原因之一，特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。因此，對于大齡，反復種植失敗，反復自然流產(chǎn)的患者，可考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查PGS(三代試管)進行篩選，挑選正常染色體信號的胚胎進行移植。
3、透明帶相關
透明帶這玩意兒非常的神奇，及時你的胚胎評分高，發(fā)育潛能好，也許也會被它坑害了。透明帶是在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養(yǎng)過久，透明帶會變厚及變硬;年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。一般來說可以通過激光治療，將其變薄。
胚胎因素
胚胎自身對胚胎的著床的影響還是很大的，一般來說胚胎的評分越高，胚胎的著床也會更好，發(fā)育潛能也更好，但并不是每個優(yōu)質的胚胎都一點可以成功著床的。
1、胚胎質量、發(fā)育潛能
胚胎的著床就像種豆子，如果豆子的本身是陳舊、殘壞的，那么及時突土壤再肥沃，也不可能長好。胚胎形態(tài)學評分是我們目前最廣泛使用的胚胎質量評價標準，方便實用，但無法全面真實的反應胚胎發(fā)育潛能和種植能力。反復種植失敗者可以通過囊胚培養(yǎng)進行進一步篩選，選擇發(fā)育潛能好的胚胎進行移植。
2、染色體異常
據(jù)目前國內(nèi)各大生殖中心的數(shù)據(jù)來看，試管嬰兒、人工授精的胚胎大約有40%的胚胎是染色體異常的，非整倍體是胚胎反復種植失敗的一個主要原因之一，特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。因此，對于大齡，反復種植失敗，反復自然流產(chǎn)的患者，可考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查PGS(三代試管)進行篩選，挑選正常染色體信號的胚胎進行移植。
3、透明帶相關
透明帶這玩意兒非常的神奇，及時你的胚胎評分高，發(fā)育潛能好，也許也會被它坑害了。透明帶是在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎。如果胚胎在體外培養(yǎng)過久，透明帶會變厚及變硬;年紀大的婦女所排出的卵子其透明帶也較厚。透明帶太厚或太硬有可能會引起胚胎著床失敗。一般來說可以通過激光治療，將其變薄。
子宮因素
1、子宮構造異常
子宮構造異常，如：子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮腔有縱膈)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤等。
2、盆腔炎癥
合并輸卵管積水，也可能會干擾著床。通常先處理積水，再進行試管嬰兒治療。
3、子宮內(nèi)膜容受性
子宮內(nèi)膜的厚度和容受性，是胚胎植入并獲得妊娠的關鍵條件，種植窗時期，子宮內(nèi)膜上皮發(fā)生一系列分化，以適應胚胎種植的需要。但是子宮內(nèi)膜容受性的界定是很難的，缺少金標準的指標，有時非常難以鑒定。
自身身體因素
1、免疫因素
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、甲狀腺自身抗體陽性等。封閉抗體的檢測和治療目前尚存在爭議。
2、血栓前狀態(tài)
凝血機制異常導致胎盤局部微血栓形成甚至引起胎盤梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎著床幾率下降，流產(chǎn)風險增高。
3、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌因素一般都是大家比較常見的一些因素，例如多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥、高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、糖尿病等。
4、其他因素
除了上面提到的，還有就是一些其他因素了，例如情緒低落、長期保持高度緊張狀態(tài)、營養(yǎng)不良、外界環(huán)境不適宜，溫度、空氣質量等。
1、子宮構造異常
子宮構造異常，如：子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮腔有縱膈)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤等。
2、盆腔炎癥
合并輸卵管積水，也可能會干擾著床。通常先處理積水，再進行試管嬰兒治療。
3、子宮內(nèi)膜容受性
子宮內(nèi)膜的厚度和容受性，是胚胎植入并獲得妊娠的關鍵條件，種植窗時期，子宮內(nèi)膜上皮發(fā)生一系列分化，以適應胚胎種植的需要。但是子宮內(nèi)膜容受性的界定是很難的，缺少金標準的指標，有時非常難以鑒定。
自身身體因素
1、免疫因素
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、甲狀腺自身抗體陽性等。封閉抗體的檢測和治療目前尚存在爭議。
2、血栓前狀態(tài)
凝血機制異常導致胎盤局部微血栓形成甚至引起胎盤梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎著床幾率下降，流產(chǎn)風險增高。
3、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌因素一般都是大家比較常見的一些因素，例如多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥、高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、糖尿病等。
4、其他因素
除了上面提到的，還有就是一些其他因素了，例如情緒低落、長期保持高度緊張狀態(tài)、營養(yǎng)不良、外界環(huán)境不適宜，溫度、空氣質量等。
胚胎移植數(shù)目當然不是越多越好。隨著移植胚胎數(shù)目的增加，多胎妊娠的概率也明顯增加。隨之而來的則是多胎妊娠帶來的種種風險，包括孕產(chǎn)婦的孕期風險、分娩風險等，如妊娠期高血壓疾病、羊水異常、產(chǎn)后出血等的發(fā)生率升高;也包括胎兒在宮內(nèi)發(fā)育、分娩過程中的相關風險，如雙胎輸血綜合癥、胎兒宮內(nèi)生長受限、分娩困難等。
即便是成功分娩，也非常容易發(fā)生早產(chǎn)。早產(chǎn)兒出生時身長、體重均明顯下降;呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、各種代謝性相關疾病發(fā)生率也明顯升高，如低體溫、低血糖癥、低白蛋白血癥等。早產(chǎn)兒遠期神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生率也有增加的趨勢，例如認知功能障礙、腦癱、智力低下等。
多胞胎比單胞胎更具有風險性，無論是母親還是胎兒都會存在風險。多胞胎媽媽在懷孕期間更容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓等妊娠期綜合癥，同時，產(chǎn)后出血、新生兒早產(chǎn)的概率也會相對提高。
即便是成功分娩，也非常容易發(fā)生早產(chǎn)。早產(chǎn)兒出生時身長、體重均明顯下降;呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、各種代謝性相關疾病發(fā)生率也明顯升高，如低體溫、低血糖癥、低白蛋白血癥等。早產(chǎn)兒遠期神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生率也有增加的趨勢，例如認知功能障礙、腦癱、智力低下等。
多胞胎比單胞胎更具有風險性，無論是母親還是胎兒都會存在風險。多胞胎媽媽在懷孕期間更容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓等妊娠期綜合癥，同時，產(chǎn)后出血、新生兒早產(chǎn)的概率也會相對提高。
杭州供卵三代試管醫(yī)院推薦
杭州目前僅有兩家公立醫(yī)院可以申請供卵做三代試管嬰兒，就是浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院和浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院，這兩家醫(yī)院都有開通供卵通道，并且也開展了三代試管嬰兒技術。但需要注意的是這兩家醫(yī)院卵源現(xiàn)在都非常緊張，申請一般需要排隊等待2-5年才能獲卵做三代試管嬰兒，所以一定要做好等待較長時間的準備。
本文由來自生育幫
| 序列 | 醫(yī)院名稱 | 能否做供卵三代試管 | 醫(yī)院地址 |
| 1 | 杭州邵逸夫醫(yī)院 | 能 | 杭州市上城區(qū)學士路1號 |
| 2 | 浙江省婦保醫(yī)院 | 能 | 杭州市江干區(qū)慶春東路3號 |
| 3 | 浙江省人民醫(yī)院 | 否 | 杭州市下城區(qū)上塘路158號 |
| 4 | 杭州市婦幼保健院 | 否 | 杭州市上城區(qū)鯤鵬路369號 |
| 5 | 杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院 | 否 | 杭州市濱江區(qū)江虹路1511號 |
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