在試管嬰兒過程中,促排卵環(huán)節(jié)是關(guān)鍵的步驟,而B超下所能監(jiān)測到的是卵泡,發(fā)育成熟的卵泡,是獲取健康成熟卵子的基礎(chǔ)。卵子并非肉眼可見的,需要取出后在高倍顯微鏡下鏡檢才能看到,因而,B超監(jiān)測優(yōu)勢卵泡是獲取到成熟卵子的前提。那么,在試管促排環(huán)節(jié)優(yōu)勢卵泡的標準是怎樣的呢?
做試管一般需要8個到12個卵泡。醫(yī)生一般只會取8-12個卵子作為試管嬰兒治療周期的使用,不過根據(jù)女方年齡、卵巢功能、治療方案、藥物反應(yīng)等情況的不同,獲卵數(shù)會有一定差異。
如果卵泡數(shù)量太少,就會造成醫(yī)生沒有太多的選擇余地。醫(yī)生取出來的卵泡,每個形態(tài)都是不太一樣的,有一些還沒有成熟的,有一些是已經(jīng)比較成熟的,甚至有一些卵泡是已經(jīng)老化的。
所以,卵泡是不太可能完全同步的。女性接受了取卵后,成熟卵泡可以受精的幾率只有70%左右,并非100%,建議女性積極配合醫(yī)生接受檢查。
另外,保持卵子數(shù)量的同時,還應(yīng)注意卵子質(zhì)量。通過臨床發(fā)現(xiàn),獲卵數(shù)越多的女性,卵巢出現(xiàn)過激反應(yīng)的幾率越大,監(jiān)測卵泡發(fā)育的時候要注意預(yù)防過激,同時合理的控制促排卵藥物的使用。
在做試管嬰兒的時候,前期是需要先打促排針的。在打促排針十天左右的時候,卵泡成熟就可以進行取了。一般取8到12個就可以了,這樣就可以進行胚胎培育了,在培育成功之后,就要做胚胎植入。等到14天的時候抽血檢驗胚胎,已經(jīng)完全著床,這時一般也就可以確定懷孕成功了。不過試管嬰兒并不是想做就可以做的,是需要一定要求的。
卵泡成熟度:通常優(yōu)質(zhì)的卵泡都是呈圓形或橢圓形、清亮純凈、邊界清晰、壁菲薄、卵泡內(nèi)無回聲區(qū)
卵泡數(shù)量:取卵數(shù)量,是通過將卵泡腔里的卵泡液抽吸后在顯微鏡下觀察到的卵子數(shù)目。
專家表示,通常是在1-2個卵泡直徑≧18mm,或2-3個直徑≧17mm時注射破卵針(HCG或Lupron),于35小時后取卵。
因為藥物使用的較長,控制也相對較好,卵泡大小同步,出現(xiàn)空卵泡等問題較少;
在一次長方案促排中藥物使用時間、劑量適當時,獲得優(yōu)勢卵泡通常在5枚以上,增加受精卵著床可能性。